「……」魏主任啞然。
隨後就被一台標準的腔鏡急診止血、取異物的手術給打臉了。
不是血栓，而是異常機體組織的回聲。
馬上鄭老闆就診斷肺動脈瓣腫瘤。魏主任真想要噴鄭老闆兩句，可是他生生忍住了。
但早期患者一般都會覺得忍一忍就過去了，耽誤了最佳治療時間。
說完，鄭仁不等電話里蘇雲說什麼，直接掛斷。
我去……肺動脈瓣區域的腫瘤？
比如說羊水栓塞，是剖腹產後極重的一個併發症。還不能溶栓治療，在十年前，幾乎是無解的一種病症。
大腦馬力全開，像是機器一樣，轟鳴聲不斷。CPU快速處理各種數據，鄭仁略有些不堪重負。
患者出現肺動脈栓塞后，會有前胸後背劇烈疼痛、呼吸困難的癥狀。
影像很典型，全院會診，沒人對診斷有異議。略有分歧的，只是治療上有些出入。
這個位置的影像，三維重建、核磁增強、血管CTA都沒什麼用處。
「m.ｈeｔｕｂｏoｋ.ｃｏｍ•ｃｏｍ怎麼說呢？細微的感覺上，我初步判斷肺動脈瓣區域的充盈缺損處是機體組織。」
短暫、尷尬的沉默后，鄭仁馬上意識到，現在自己是在ICU的醫生辦公室，蘇雲沒有跟在身邊。
而鄭仁就是這個人。
這段話對於普通人來講，略顯生澀。但對於醫生來講，肺動脈瓣區域出現機體組織，意味著那裡長了良性或是惡性的腫瘤！
「忙啊，那行，肺動脈瓣的腫瘤，我找趙雲龍了，你忙吧。」
可是當目光剛要從影像上挪開的瞬間，鄭仁生生又把目光停住。
不管良性還是惡性，那都是一個腫瘤組織！
它的原理在上世紀70年代就已經被提出來了。
研磨手術是不可能的。
「蘇雲，叫富貴兒上來。」鄭仁沉聲道。
鄭仁一邊拿出手機，一邊走出ICU的醫生辦公室。
但他也沒繼續打電話。
「走，去看一眼患者。」鄭仁道。
「肺動脈瓣腫瘤m.hetubook.com.com的患者，世界上有個案報道的只有37例，其中35例是死亡后解剖知道的，2例是手術，但是手術失敗了。」鄭仁道：「遇到這種病例，他有天大的事情都得放下。」
那要怎麼做呢？
不能夠啊，毛持主任可什麼都沒說。
鄭老闆準備向禁區發起衝擊？不可能吧。
該做的別人都做了，自己來的有點晚。
算了，老老實實聽著吧，別鬧出跟腔鏡手術一樣的笑話。
鄭仁看著腦海里重加出來的雙能CT影像，瞬間興奮后，一下子沉默了。
他腦子裡滿滿都是手術，都是患者。
鄭仁第一印象和912的諸多主任一樣，都認為患者只能用溶栓處理。
林格覺得這時候的鄭老闆，根本不受控制，像是一頭小野獸。
「蘇雲，ICU，叫著富貴兒來。」
不對，他要叫魯道夫·瓦格納教授，難道他要用介入手術治療？
而骨科手術，最怕的併發症之一就有脂肪栓塞。
是指內源和_圖_書性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支引起肺循環障礙的臨床病症。
「稍等，我再想想。」鄭仁道，隨即開始使用重建能力。
「不用，蘇雲馬上就到。」
雙能CT系統可以利用兩種不同能量的X射線對物體進行成像，能夠精確得到物體的構成比例。
可是異常機體組織……意味著患者肺動脈瓣區域存在的是一個——腫瘤組織！
當然，要很接近事實真相，需要閱片的醫生對影像了解極為深入才行。
因為有一部分血栓不是固定在原來位置的，所以外科手術過程中，極大可能會出現其他位置的栓塞。
一瞬間，前庭神經劇烈震顫，好難受。
肺動脈瓣腫瘤，這可是相當罕見的。
「什麼問題？」魏主任追問道。
從片子來看，沒什麼可懷疑的，就是源自肺動脈瓣的血栓，把肺動脈主幹給堵住了。
覺察到鄭仁有些不對，魏主任問道：「鄭老闆，是不是折騰一天，有點累了？」
「嗯？」魏主任不
m•ｈetuｂｏoｋ.ｃｏｍ.ｃom解。
鄭仁根據最基本的影像數據，採用雙能CT重建模式開始重新觀察源自肺動脈瓣的病變。
「鄭老闆？您有什麼發現？」魏主任小聲的問道。
通過兩種不同能量的光子束穿透舞台進行成像，利用不同物質能量吸收曲線的差異，能夠準確地推算出該物體的成分構成。
影像上顯示出來另外一種情況，和之前的判斷完全不同。
但雙能CT影像還是建立起來。
肺動脈瓣附近的大面積的充盈缺損里，不是血栓栓子！
鄭老闆真敢想啊。
重建能力，很趁手。但做雙能CT，鄭仁都覺得有些吃力。
「不好意思，林處長，魏主任。」鄭仁訕笑了一下。
其來源主要以血栓為主，其他還有羊水栓塞、脂肪栓塞、空氣栓塞、異物栓塞等等。
所以，這是外科手術禁忌症！
肺動脈栓塞，又叫做肺梗。
「鄭老闆，要找心胸的人上來么？」林格馬上湊過去問道。
但即便到了醫院，最早期癥狀不典型的時wｗw.hetubｏok•coｍ.coｍ候，栓塞部位也沒有這個患者這麼典型，很容易被漏診。
「蘇醫生不是忙著呢么？」林格有些疑惑，自己是不是聽錯了。
像是坐了瞬間的過山車。
「魏主任，我開始也覺得是肺栓塞。」鄭仁道：「但看了片子后，感覺得有問題。」
取栓都沒法取，研磨術……血管壁太薄了，和冠脈完全不一樣。加上源自肺動脈瓣，瓣膜上的栓子沒法處理。
雖然不是栓子，推翻了之前的診斷。
這種肺動脈瓣出現血栓導致肺栓塞的病例，鄭老闆也要用外科手術來治？
有些模糊，和標準的機器做出來的影像還是有區別。雖然如此，鄭仁覺得已經夠了。
「不是，片子有問題。」鄭仁眼睛直勾勾的看著片子說道。
魏主任和林格都楞了一下，鄭老闆這是什麼意思？
但魏主任沒有反駁，前一段時間還和馮建國聊天，說鄭老闆可能不擅長腔鏡手術。
給鄭老闆提供更多的手術機會？自己好像做不到。再說，孔主任已經給鄭老闆聯繫了社區醫院。