第0531章 專家費……

陳滄這才安撫道:「嬸,醫院任何有風險的手術,都會讓你簽署同意書的,要知道手術本身就是有風險的,這是流程,不用擔心,沒事兒的!」
計曲一愣,百分之八十的死亡率很高他可以理解,但是……這個手術室死亡率讓他有些愣了一下!
「肝臟有明顯的穿透傷口,出血不太明顯。」
沈修遠點頭:「簽了!」
可是無論陳滄怎麼安撫,她還是忍不住嚇得直哆嗦。
陳滄一愣,問道:「醫院能做這個手術嗎?」
一句話,讓計曲不禁停住手裡的操作。
此時的手術室內,氣氛一度壓抑!
此時此刻的沈修遠才意識到自己剛才的行為是多麼的草率……
楊自明臉一紅,自嘲一笑:「別說我了,整個東陽能做的人不超過三人,而且……這隻是能做,不一定會做。」
楊自明一口氣說完,嘆了口氣,緩緩說道:「你說危險不危險?」
……
而沈修遠無奈,看著女人,又是一和圖書番勸解。
「你……不能做嗎?」
這個時候,楊自明親自走了出來,對著老賀的妻子說道:「是這樣的,患者現在的情況很危險,雖然現在還能保證安全,但是隨時可能有意外發生,我們醫院並不具備這種手術的能力。」
急診科主任計曲和肝膽外科主任楊志明,普外科主任齊霄三人齊聚手術室內,眼睛一絲不苟盯著腹腔內的狀況,不敢絲毫的大意!
一句話,讓本就嚇得發抖的她瞬間失魂落魄,一句十分危險,擊潰了這個女人的心理防線。
此時,陳滄一行人坐在手術室的門口,不停的安慰著老賀的妻子,剛才一個病危通知書著實把這個女人給嚇壞了。
楊自明嗯了一聲:「病情發生變化,再去簽一個,還有,病情告知書,把風險告訴患者……」
急診科主任計曲愁眉緊鎖,通過無影燈的投射,可以清清楚楚看見鋒利的木頭刺入腸道,糞https://m.hetubook•com•com便樣的分泌物此時雖然沒有蔓延出來,完全是因為刺入其中的銳利木頭把腸道傷口堵死!
再也不敢往下探查了。
近肝靜脈損傷並非一條靜脈,而是指主肝靜脈與肝後下腔靜脈發生的損傷。
一句話讓眾人沉默了!
的確,理是這樣一個道理,畢竟糞便具有很強的感染力,此時腹腔內已經因為異物進入,如果加上腸道內容物漏出,腹腔感染是很麻煩的!
「大血管損傷未發現。」
片刻之後,計曲忍不住問道:「出血止血就行了吧?現在不處理,等腸道完全破裂了,糞便蔓延出來,整個腹腔內感染根本沒辦法控制。」
畢竟是專業性極強的病例,計曲即便是急診外科主任,也不是十分了解。
仔細回想起來剛才自己的剖腹,一陣后怕,冷汗滲出,已經濕透了裏面的衣服。
「對了,你親自去。」
不過,開腹已經開了,雖然可以看見尖銳www.hetubook.com.com的木叉子刺入腹腔,可是眾人卻絲毫不敢貿然動彈。
探查一步一步、小心翼翼的進行,而這個時候,肝膽外科主任楊自明忽然說道:「老計你別動!」
女人瞬間有些不知所措。
腹腔內探查還是應該繼續的,不能因此就停住手術的步伐。
「轉院的話,我擔心患者情況不一定能耐受,在車上也是有可能發生意外的,所以最好是能請來外面的專家。」
而……如果盲目止血,則能加重損傷!」
楊自明並非駭人聽聞,而是深吸一口氣,神情凝重的說到:「這麼說吧,近肝靜脈損傷的病死率平均高達83%,而且是手術室死亡率,你明白吧?」
楊自明嘆了口氣:「我們醫院一直和銨陽的東大二院肝膽外科有聯繫,我們可以請對方來做手術,但是……可能需要你們來出專家費,因為這個情況……」
假如自己剛才動作幅度再大一點,可能局面現在根本無法控制了……
楊自明咽和圖書了口口水:「肝總動脈內有斷掉的樹枝殘渣,近肝靜脈有明顯的刺入傷口,現在你亂動很容易引起大出血!」
好日子才過了幾天兒子女兒剛剛成家,好不容易好日子開始,就發生了這樣的事兒。
一句話讓計曲愣住了,就連一旁的普外科主任齊霄也是看向楊自明。
聲音不大,可是聽在眾人耳中,卻如同驚雷!
老何的妻子深吸一口氣,讓自己想平靜下來:「大夫,您一定要救救我們家老賀啊,我……我一個農民哪兒認識什麼專家啊。」
而且最重要的是它的解剖位置在肝后,顯露不易,如果行直視下的手術操作反而致使更劇烈的出血,並有發生氣栓的危險;
沈修遠這才想起這個疑似大夫的陳滄,搖了搖頭:「我們不一定能保證,但是……如果你們不放心的話……」
楊自明厲聲說道:「感染了,可以抗感染,可是近肝靜脈就要破了,這裏沒人能救他!」
沈修遠連忙摘掉手套,拿起病歷,外面撕和圖書了兩張簽字書,寫了幾句之後,就急急忙忙的朝著外面走去!
計曲沉聲說道:「腹內未發現膽汁樣液體!」
病危通知書並非只簽一次,而是如果發現其他新的更加危險的疾病,還得簽字,告知!
一般來說,內臟損傷也不是就救不了,按照「先止血、后修補」的原則緩慢進行就行了。
「我不是開玩笑,近肝靜脈損傷可引起致命性大出血,這些大靜脈壁薄,而且有的部分被肝組織包繞,所以……手術與修補均很困難!
楊自明看了一眼沈修遠,問道:「病危通知書籤了沒?」
由於肝後區解剖部位特殊,處理困難,迄今近肝靜脈損傷仍為肝臟外科領域中最棘手的問題之一。
就連手術室內的呼吸聲,都開始變得喧鬧起來。
這個時候,手術室的門再次打開,沈修遠急急忙忙的走了出來,對著老賀的妻子說道:「你好,患者病情發生轉變,發現近肝靜脈有木頭分叉的刺入,現在患者情況十分危險,需要您簽字。」
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