第0794章 主任,你的小寶貝來了!

這根本不至於!
對啊!
餘勇剛更是頭皮發麻。
肝內壁增厚可能和患者脂肪肝有關係,而且單純一個增厚的內壁根本沒有臨床價值。
這個時候,陳滄看著這個囊性的增厚的肝內壁和那個看起來有些調皮的肝囊腫,忽然有些面熟!
護士猶豫了一下,要不要讀呢?
頓時,辦公室內陷入了一片死寂!
馬月輝對著一旁的大夫說道:「把化驗報告給我。」
肝包蟲囊腫是一個安全係數很高的疾病,基本不會有意外,手術成功率很高!
餘勇剛一愣:「讀一下。」
剛才還以為是大夫,沒想到是一個便衣的年輕人,只是……有些面熟!
馬月輝頓時一愣:「你就是陳滄?」
馬月輝忽然問道:「有沒有發熱?」
這可是老朋友了!
連續翻了一遍檢驗報告單之後,也是陷入了沉默。
陳滄愣了一下:「你……怎麼知道?」
馬月輝站在那兒盯著片子,聽著一旁的大夫的講著病例,皺眉看著胸部的CT。
大夫連忙遞了過去,陳滄個子高,在身後看的清清楚楚。
肝膽系統病變?
而臨行前,胖胖的和-圖-書女子看著陳滄念念不舍:「小哥,謝謝呀,等我出院請你吃飯!」
馬月輝開始思考起來。
女子頓時一愣,一旁的男子忽然說道:「我們過年在內蒙過的。」
陳滄看著胸部的CT,一層一層挨著看了下去。
女子老公一臉虎視眈眈!
一旁的助手直接把片子卡在看片器上。頓時腹腔內的畫面出現了。
囊腫壁一般較薄,在B超、CT或MRI上顯示不清,囊內無子囊,可是……這個明顯是不一樣的!」
唯一的區別就是肝內厚壁囊性病變和一個根本不起眼的肝囊腫,這應該沒有任何關係的。
「患者女,年紀33歲,兩個月來連續好幾次發生呼吸困難,紫紺,咳嗽,偶爾伴有噁心嘔吐,既往史健康,孕二產二,未流產……」
而馬月輝這個時候轉過身來,盯著陳滄,忽然一愣。
而肝囊腫更是一個毫無意義的東西,是先天性疾病,只要不影響肝髒的正常功能,也不會去考慮他的因素,更何況……只是那麼小了,基本上可以忽略不計。
馬月輝頓時一喜,連忙給hetubook•com•com主任發了個消息:「主任,你的小寶貝來了,來報道了!而且我試驗過了,真的很贊!超贊!」
而眼前這個小夥子竟然比自己還了解自己媳婦兒,這讓男子有些內心疑惑……
感染性疾病的話……
馬月輝看著陳滄侃侃而談,而又很有道理,也是忍不住信了七八分,最重要的是……他發現這個面孔有些面熟!
想到這裏,馬月輝稍微遲疑一下,沒有轉身,而身邊的大夫則是轉身看著這個一身便衣的陳滄,皺了皺眉,淡淡的說了句:「腹部CT是正常的。」
這一刻,陳滄忍不住說道:「他的左側膈肌……似乎有些上移,而白細胞有些增多,單核細胞也顯著增高,這樣一來的話,能不能考慮肝膽系統的病變呢?」
都可以引起呼吸衰竭。
這個時候,陳滄也看見了一旁站著的一對年輕夫婦。
的確,這個片子似乎跟普通的沒有什麼區別。
「而患者因為肥胖,有脂肪肝的存在,而且還有肝內厚壁囊性病變,很好的隱藏了真兇!」
陳滄猶豫一番,要不要說呢?
女子頓時大驚,看著和_圖_書陳滄,不斷地點頭:「對對對!有的,就是有!我一開始還比較納悶了,這是怎麼回事兒!小夥子,你也有過嗎?」
馬月輝不斷沉思,這種突然呼吸困難,還沒有心臟和肺部的病變,考慮什麼?
想發現一些不足,但是……這個片子普普通通,和普通的毫無二致。
說到這裏,陳滄說道:「我建議現在做個B超看一看,說不定運氣好可以看清楚。」
馬月輝說道:「腹部CT給我!」
「而且,肝包蟲囊腫在B超和CT上的一些典型徵象的出現率僅為65%,當缺乏這些典型徵象時需與肝囊腫相鑒別。
男子也是瞪大眼睛,媳婦兒肚子上的肉太多了,多個包包誰看得出來……
馬月輝忽然問道:「你是……上午在急救車裡做院外REBOA那個人?」
直接問道:「過敏原查了沒有?」
而此時的肝包蟲囊腫內的肝棘球蚴看著陳滄忍不住說了句:MMP!又是你!
聯合這個化驗結果來看的話,應該不是感染,更不是呼吸道的過敏癥狀,這樣一來的話,會是什麼呢?
看著逐漸凝重的氣氛,陳滄忽然說和圖書了句:「你有沒有去過內蒙、甘肅、新疆這些地區?」
而陳滄繼續說道:「有沒有出現過上腹部的腫塊?偶爾出現,然後過了會兒就消失了。」
陳滄尷尬一笑。
「馬組長,就是肝包蟲囊腫,只是……沒想到隱藏的這麼好!而且,這個增厚的壁,可能是原先內囊破開,導致血液感染!」
護士一咬牙:「主任,你的小寶貝來了……我試驗過了……超贊!」
馬月輝頓時興奮起來,以為是餘勇剛主任把陳滄請來的!
而馬月輝幾人也跟了進去!
馬月輝給女子開了轉科,送到了肝膽外科。
這一下子,似乎一切都清清楚楚了。
這邊正在手術的餘勇剛聽見聲音,對著護士說道:「誰的消息?」
肝囊腫為一種先天性疾病,而可以看到這個囊腫,仔細看會發現,和普通的囊腫是有區別的!
陳滄咳咳一聲:「應該是吧……」
主任本事也太大了吧,上午發現了人,下午就給找到了?
陳滄把手裡的報到證遞了過去:「我是來進修的醫生,陳滄!」
沒多久,結果出現了!
b超醫生點頭起身,帶著患者去了隔壁。
m.hetubook.com.com液病!
會不會是腹腔病變引起來的呢?
餘勇剛一愣:「怎麼不說話」
想到這裏,陳滄莫名一喜,沒想到初來首都,就碰見了一個老朋友!
主任就是厲害!
聽到這句話,陳滄更加堅信了!
感染!
年輕大夫點頭:「查了,沒有明顯的過敏現象。」
握著手術的刀的右手也有些卡頓,這……馬月輝犯什麼病了?
女子這個時候搖頭,忽然她想到什麼,連忙補充道:「沒有,我懷疑是過敏了,因為有一次刺|激發作的時候,有蕁麻疹,抹了點軟膏就消了。」
馬月輝頓時對著身邊的科室的那個B超醫生說道:「做一個腹腔彩超,重點看看肝臟!」
護士經常干這個事兒:「馬組長的!」
這個就是這個熟悉的樣子。
毫無病因?
看完之後,陳滄忽然愣了一下。
馬月輝看著陳滄:「你來我們醫院幹什麼?」
陳滄看著男女的樣子,忍不住哭笑不得,轉身看著馬月輝,說了句:「我覺得可以能是肝包蟲囊腫,只能說現在還沒有到發展期,現在看不到具體的病變。」
這應該就是患者了。
此時,就連馬月輝都有些詫異起來。
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