第0304章 患者的選擇權

為了給徐丹鼓勵,劉半夏豎起了大拇指。只不過徐丹可沒時間跟他鬧著玩,還是很緊張。
「今天到來的急診患者,也要打起十二分的精神來應對。尤其是夜間就診患者,不能因為要搬家了就有所疏忽。晴科娃、黃波、苗瑞、李浩,跟我上台見習,王超擔任一助。」
「還有一個事,我不是早就讓你準備醫療知識科普的事了么。後天採訪的時候,你也要說幾句。這個事我跟周主任已經彙報完了,他讓我自己做主。」
「關鍵這是要上新聞的,太露臉了,我怕招人恨啊。」王超苦笑著說道。
「那……我要是做的話,有多大的成功率?」患者又接著問道。
劉半夏搖了搖頭,「關腹吧,我也不行。粘連太嚴重了,而且已經侵入到了周圍組織中。如果我們做,很大的可能會造成大出血。」
「搬到新的大樓后,這兩位患者我們也得帶過去。不過韓林頂多住一天,李雪得多住一些日子。」
「粘連太嚴重了,如果現在切除腫瘤,很可能會傷到其餘器官的組織。除非……劉老師您應該可以吧?」李浩問道。
「劉總,你說上次事情是不是就那麼地了?」往手術室走的時候王超問道。
王超能夠有這個想法就證明他的頭腦還清醒,這份榮譽給他用不白給。也是高不成、低不就,石磊和魏遠才沒這個興趣兒呢。
「劉醫生,要不要讓徐丹配合你?丹丹很有天賦,熟悉得很快。」劉美開口了。和_圖_書
雖然還沒有搬過去呢,局部圖片也在急診科朋友圈中開始流傳。他們倒是想鼓動劉半夏過去給拍一拍來著,只不過這貨有些懶。
徐丹略微有些為難,在邊上觀察跟真實上戰場還是有很大差距的。也就是劉半夏是她比較熟悉的人,要不然真的可能會臨陣脫逃。
開腹這個活,對於劉半夏帶領的這些實習生們來講,真的是太簡單了。
這樣的結果也是他沒有想到的,究其根源,還是癌症發展的進度太快。如果患者在剛發現的時候就當機立斷,而不是考慮保肛的問題,那時候還會有機會。
「你們判斷一下,這台手術能做么?」劉半夏問道。
「劉醫生,是我耽誤了病情么?」患者問道。
「這是一台大手術,對您身體的損傷會非常大。如果不做手術,您還能夠有幾個月的時間跟家人團聚。」
「李浩開腹,黃波一助。」等患者麻醉成功后劉半夏說道。
「那不還有別的科室呢么,到時候可就不是咱們普外科了。」王超說道。
「也行,美姐你幫她好好把把關。」劉半夏看了徐丹一眼,這個事就定了。
「嘿嘿,謝謝劉總,腸道手術我還真差一些火候。」王超趕忙說道。
關腹之後,王磊也開始喚醒患者。整個手術室的氣氛仍然很低沉,這樣的感覺比直接失去患者要更加痛苦一些。
「劉醫生,我連做手術的機會都沒有么?」躺在病床上的患者看著劉半夏問道https://www.hetubook.com.com
「其實我都有些替老秦屈得慌,這個事指不定怎麼回事呢。我認為最可能的就是患者描述不清,然後老秦馬虎了。」
這次的患者沒有採用腹腔鏡手術,就是擔心可能會出現挖缸的情況,到時候再改開腹太耽誤事。
「謝謝劉醫生,掛袋啊,太丟人。」患者說道。
當初劉半夏連刷手術的時候,這些人也都有過開腹的經歷,無非是刀口的長短和位置不同而已。
「我們開腹后發現腹部臟器有廣泛粘連的現象,所以我們沒有做。接下來我會將詳細情況跟你們解釋清楚,最後交給你們來選擇。」
說完之後,劉半夏就給王磊使了個眼色,直接開干吧。到底能不能保住,這台手術要用多少時間,還得看患者的實際情況。
做不做手術,都得患者自己來選擇。
「也不能說沒有,但是幾率很低。」劉半夏說道。
「不過也沒辦法,沾上就跑不掉。這也更加堅定了我不隨便給人看病的信心,當時是真好心,沒準就給自己挖一大坑。」
而且正常開腹操作也能夠給患者節省一些錢,接下來還有化療呢,那個才是大頭。
腹部組織一層層打開,李浩、黃波、徐丹三人配合得很不錯。只不過在打開腹膜,整個腹腔完全暴露開來之後,整個手術室卻陷入了沉默中。
劉半夏搖了搖頭,「粘連的情況,不開腹或者做腹腔鏡探查,誰也發現不了。」
這時候患者也被和_圖_書推了進來,插著胃管很難受,只是對劉半夏招了招手。
這句話,不是那麼好說的,可是劉半夏還得面色平靜的說出口。因為這是患者的權利,誰都不能取代的權利。
「就是那個中毒性表皮壞死的患者啊,前天還鬧那樣,昨天和今天就都啥事沒有了,是不是找老秦溝通過了?」王超說道。
「再退一步,即便是粘連物浸潤得不是那麼厲害,我們可以通過腹腔鏡超聲來標記邊界。手術成功之後,您也只有10%左右的生存幾率。」
「這我哪裡知道啊,就算是找了老秦,他也不能告訴我啊。應該是這麼回事吧,反正醫務科想往咱們急診頭上甩是被我給懟回去了。」劉半夏笑著說道。
這就是現代化科技的力量,當然了,也得有足夠的資金支持。
「要站好最後一班崗,目前我們急診科患者兩位,一位是等待出院的韓林,另一位是昨天入院,今天準備做直腸瘤切除手術的李雪。」
「探查腹部,腹腔內有很多膠狀物,與周圍器官廣泛粘連,判斷為炎症已經感染整個腹腔。」沉默了一會兒后李浩說道。
「劉醫生,這麼快就做完了?」剛剛來到外邊,患者的妻子就趕忙問道。
搬到了新家之後,接診的患者肯定更多。到了那個時候,依著劉半夏的性格來講,他們真的會有很多上台的機會。
劉半夏點了點頭,「放心吧,咱們這就開始,一切順利的話,兩個小時以後你就躺病床上恢復了。」
和-圖-書可不是么,都盼著呢。今天要是大傢伙都能好好休息一下就好嘍,這幾天大事沒有,小事不斷。」劉半夏說道。
「你們幾個給患者做最後的術前準備吧,我到手術室等你們去。」劉半夏看著黃波他們說道。
「放心吧,招人恨也差不多都是恨到我這裏,旁人都夠嗆。」劉半夏說道。
急診科的人們不說是掰著手指在數日子也差不多,都盼著9月9號快些到來。都惦記著搬新家,讓自己的裝備升級。
「明天就好了啊,上午9點正式營業。」王磊說道。
「放心吧,我們肯定會盡最大的努力進行保肛操作。手術的細節已經溝通完了,如果一切順利我就直接做下去,有任何問題,我都會跟你的家屬親自溝通。」劉半夏說道。
聽到劉半夏的話,家屬們也傻了。他們曾經關係過的問題,就是能否保住肛|門。從來都沒有想過,竟然連做手術的機會都沒有了。
「接著手術的難度和術后的情況來看,可能連3%都不到吧。」劉半夏很直接地說道。
「最起碼今天我們準備的所有手術方案,都不適合這個患者。我們先關腹,將患者喚醒,繼續探討一下吧。」
來到了手術室,刷手上台。
李浩走上來,站到了主刀位上,徐丹也很是麻利的遞過去手術刀。
「咋辦?他們看不上這個事情。他們都屬於悶聲發財的主,然後除了我,也就是你了,總不能讓實習醫生上吧?」劉半夏說道。
「好了,興奮一下就行了。www•hetubook•com.com」劉半夏拍了拍手。
今天的麻醉醫生還是王磊,以後也差不多都是這個配置了。
這邊還有其餘患者的家屬在,也不是說話的地方。劉半夏也只能簡單介紹,詳細情況還是先回病房再說。
最起碼以後不管做什麼檢查都不用來回跑了,都是就近處理。儀器檢查的結果也能實時傳送過來,不用等各個科室登記之後才會顯示。
「如果我們只摘除腫瘤,而不將這些粘連物給清理掉,這台手術做與不做也沒什麼意義。而目前這些粘連物想要真正清理乾淨,同樣很難,你有很大的幾率下不了手術台。」
「啊……不行、不行,我不行。」邊上的徐丹只剩下了搖頭。
「我的天,劉總,親哥,這個不行吧?我要是說了,石醫生、魏醫生,還有那麼多醫生咋辦啊?」王超慌了。
「啥事?」劉半夏有些好奇了。
「我們如果採用手術的話,按照現在的情況來講,肛|門肯定是保不住了。直腸截取多少還不清楚。但是這些都不是重要的,重要的是器官組織粘連現象非常嚴重。」
他們四個也是很興奮的,即有今天上台的開心,也有對新家的期待。
「確實有,可是他們沒有參与到前期準備工作來啊。就算是我也頂多是有個概念,很多工作不都是你做的么?你咋還矯情了呢?你被人給冒名頂替了?」劉半夏打趣兒了一句。
患者沉默了,家屬們只剩下了哭。
就目前在這裏實習的時間來講,動手機會已經比其餘人多了好幾倍。
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