第0464章 黑色的一天(中)

「蘇文豪,直接做開腹。超聲上看得不是很仔細,但是我懷疑腸管應該有穿孔。」刷手的時候劉半夏說道。
「靠,胃有一厘米大小撕裂傷,我來修復。」
吳曉月點了點頭,「如果僅僅是簡單的腹腔臟器位移還沒什麼,看看吧。」
「蘇文豪開腹探查,我一助。」劉半夏說道。
「三歲了,把收納櫃給扒倒了,壓到胸口了。醫生,你快救救他吧。」孩子的父親焦急地說道。
「肋骨沒有骨折,不過腹腔情況好像有些不樂觀。心外的醫生呢?通知手術室準備,快速血檢、交叉配型,開靜脈通道,床邊超聲。」看著顯示的X光片,劉半夏吼了起來。
「再有的就是要囑咐好她的父母,在這個事情上就不要在責怪孩子了,搞不好都會留下心理陰影呢。」
「王超,跟孩子父親解釋,我們直接去手術室。」劉半夏丟下一句,推著床就往電梯跑,都有些瘋魔。
「盡人事聽天命唄,總歸還有一絲希望。然後在咱們院內再碰碰運氣吧,萬一呢。」劉半夏說道。
劉依清點了點頭,沒有說話。
「目前的手術還是成功的,肝部已經縫合好了。不過他本身的情況就已經很危險了,你們可以聯繫以前的主治醫生,將這個情況說一下,看看能不能把名單提前一些。」劉半夏說道。
「探查可見,腹腔內有腸溶物、腸管兩處穿孔,橫膈膜破損,胃……轉移到了胸腔中。可行腸穿孔修和圖書補術。」開腹后蘇文豪說道。
劉半夏一愣,點了點頭。
「目前我還沒有進行仔細評估,不過根據現在肝髒的表現情況和這次受的傷來判斷的話,最好的結果,恐怕也撐不過一周。」劉半夏說道。
「劉總,可不是我嘴黑,我估計也夠嗆了。現在這個樣子還能撐幾天啊?按照他這個表現,肯定也是在移植名單前邊的。」李立偉說道。
走進了手術室,負責麻醉的還是剛剛下台不久的李立偉。
「什麼情況?幾歲了?」劉半夏趕忙跑了過來。
「今天這一天啊,就是遭罪的一天。好在他肝部的損傷還不大,也沒有傷到主要的血管。只不過肝硬化也太嚴重了,就算是匹配不到合適的肝源,也能讓他跟家人告別。」
劉半夏點了點頭,看到劉依清正在邊上整理病例,直接就走了過去。
黃疸這麼嚴重,肝功能肯定已經有了一定程度的衰竭。本來就沒有好好乾活的肝臟,如果再有了損傷,那就是雪上加霜。
李立偉點了點頭,「看黃疸的情況應該已經很嚴重了,搞不好都是在待移植名單上的。」
獲得經驗值200點,診斷學技能熟練度200點,換藥術技能熟練度100點,縫合術技能熟練度100點,肝臟手術技能熟練度100點,榮耀值4點
手術室里的氣氛隨著他的話變得凝重了許多,哪怕好些人不是醫生,僅僅是護士,可是她們看得多啊。和_圖_書
現在劉半夏的操作就是在續命,患者的肝臟已經要停工了么。唯一的救治辦法就是換肝,別的都沒用。
「連監護儀,快速X光。」等孩子爸爸把孩子放到了診床上后,劉半夏說著就將他給拉到了一邊。
叮!急救任務完成
來到了外邊,尋找了一下,就將患者的妻子和父母領到了一邊。
「現在好一點了,泰諾的使用也有了一些效果,體溫降下來一些。不過他現在正常來講應該是出疹期吧?」王超問道。
「已經查清了?」劉半夏問道。
「你清理腹腔修復腸穿孔,我將胃複位。」劉半夏說道。
「已經給孩子做完麻醉了,你們直接開始吧。」李立偉說道。
「劉老師,患者的家屬已經趕到醫院了。」許一諾提醒了一句。
相較於孩子的腸穿孔威脅到的腹部來講,胃撕裂傷給胸腔帶來的危險更大一些。胃容物中有胃酸,可能對胸腔內的器官造成影響,產生感染。
最乾脆的方法就是給孩子開胸,但是那樣對孩子的侵害太大。所以吳曉月把這個活直接給攔了過去,哪怕複雜一些,也要做得更加細緻。
「被收納櫃壓傷,好像壓迫了橫膈膜,胸腔顯示一團糟。腹腔內也有遊離液體,直接送手術室吧。」劉半夏說道。
就算是X光片沒有辦法像CT那樣拍得很清晰,臟器位移還是能夠看個大概的。現在孩子的心臟都看不到輪廓,肯定是有什麼給遮擋住了。hetubook.com.com
「腹腔鏡探查可見,右側肝臟損傷,肝硬化。出血不嚴重,腹腔內少量腹水。可行縫合術,打第二孔、第三孔。」仔細觀察了一會兒后劉半夏說道。
即便是隔著屏幕,許一諾他們彷彿都能夠感受到劉半夏心中的怨氣。要不然這個時候做的胃部修補,他總歸是要給講解一下的。
「腹腔鏡吧,我懷疑腹腔內的積液主要是腹水,但是現在還有內出血,不處理的話也有生命危險。」劉半夏說道。
劉半夏點了點頭,「也不知道幾天了,繼續觀察吧。反正就算是完事了,也得隔離。還得聯繫他們那邊的人,還得追蹤他的路徑,太煩人了。」
「嗯,是校園暴力,已經報警了。不過是昨天晚上發生的,回家以後也洗了澡,沒有保留下證據。」劉依清說道。
現在他連話都懶得說了,可見心情是有多麼差。
再有的一個可以的關係,就是養父母與養子女、繼父母與繼子女。最後的一個可能,就是來自於遺體捐獻。
「劉總,血檢結果已經送來了,開腹還是腹腔鏡?」麻醉醫生李立偉問道。
「在醫院里啊,我們可能會遇到各種各樣的情況,也能夠見識到很多你以前不曾想象到的悲慘的事情。」劉半夏又接著說道。
吳曉月看了一眼X光片,也跟著變得著急了。
剛剛將胃移動了一些位置,劉半夏就爆了一句粗口。
因為在捐獻上有相關的法律要求,即便是配偶,www.hetubook.com.com也得是共同生活三年以上或者育有子女。要麼就是直系血親或者三代以內旁系血親。
「我們現在已經是第二位了,可是都等了兩個多月,前邊的那個也沒等到呢。」患者的妻子說著就抹起了眼淚。
他也感受到了劉半夏現在的情緒有些黑暗,不敢像往常那樣輕鬆的講。
「劉老師,我做主先給她收入院了。我覺得要是讓她回家的話,肯定還要遭受很多的責難,我……」
「吳醫生,目前胸腔內的情況還無法判斷,開腹初步探查之後得您來把關。如果有需要,我來配合您。」
「醫生、醫生,快救救我的孩子。」
「劉總,什麼情況?」這時候心外的醫生吳曉月趕了過來。
這時候有一個男人闖進了大廳中,懷裡抱著一個失去了知覺的孩子。
在胸腔內的時候看不到,現在就能看清楚了,已經有一些胃容物流了出來。
「能找的親戚都找了,就沒有能配對的。」患者的妻子說道。
只不過他沒有接過孩子,是擔心在移交的過程中造成二次傷害。
其實這個也跟飛刀的情況類似,卡死了肯定會影響到一些患者,但是你要是放開了口子,那就亂套了。
「劉總,劉依清那邊的事情好像也有些結果了,剛剛我看警察都過來了。」王超小心翼翼地說道。
「我來給胸腔插管,做清洗和術后引流。」吳曉月趕忙說道。
劉半夏也說不出什麼安慰的話了,對於這個家庭來講,就只和_圖_書能期待奇迹。
「情況不怎麼好?」等劉半夏回到一樓后王超問道。
「說的就是啊,我現在就盼著肝別有損傷,那樣的話真就危險了。」劉半夏苦笑著說道。
除了這些以外,其餘的來源都是不接受的。因為要是真正開放的話,恐怕就會滋生更多的器官買賣。
蘇文豪直接操作起來。
「如果有關係比較不錯的親戚,也可以試一試了,這是最後的機會。我剛剛說的只是最好的評估結果,還得看他今天晚上的恢復情況怎麼樣。」
劉半夏的心裏嘆了口氣,這就是真的一丁點的辦法都沒有了,供體真的是太難找了。
「嗯……幫我跟樓下聯繫一下,儘快找到患者家屬。讓他們跟主治大夫聯繫,已經可以提升等待排名了。」
「醫生,還能活多久?」患者的父親問道。
「送ICU去吧,觀察一天。」劉半夏說道。
這個活他也沒幹過,可是現在必須要做,複位的時候還要小心。
別人也趕忙讓開道路,不僅僅是因為要做急救手術,也是因為現在的劉半夏臉很黑。
「搶救二室,喊心外的醫生過來。」劉半夏喊了一句。
沒等他說完劉半夏就點了點頭,「可以給予照顧,是未成年。你是接診醫生,她在心理上應該對你也有一定的信賴度,可以適當的抽出一些時間陪她聊聊。」
「肝硬化很嚴重,本來還能有兩三個月的等待期,現在縮短到了七天之內。你的患者咋樣了?控制住了么?」劉半夏問道。
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