第0487章 讓人又愛又恨的奶茶

「別說是你們了,就算是我都沒有想到。不過目前也僅僅是猜測,還得等患者稍稍恢復一些做對症診斷。」
平時不當回事,耳提面命的也當成耳旁風,等到真正發作的時候,搞不好都來不及搶救。
手機上的圖片,就是剛剛置換出來的血液,乳白色的血液,也就是「牛奶血」。
「正常的情況,就是這些導彈發射到腸道之後才會爆炸。可是您們的女兒目前因為甘油三酯的含量過高,讓這些消化酶導彈還沒有發射就已經開始爆炸了。」
實習生們咧了咧嘴,他們的固定思維還是在支氣管上呢。
「咳嗽性哮喘?鬱悶死了,我咋就沒想到。」王超無奈地說道。
王超苦悶的點了點頭,也是這麼回事。
「可是要是這個病的話,一般不都是很胖的人才得的么?」患者的父親問道。
等劉半夏離開后,蘇文豪他們這幾個湊到了石磊的身邊。
「還是因為他的心細啊,其實在跟你們講的時候,他都已經帶出來了。」石磊笑著說道。
許一諾搖了搖頭,「太難了,我還跟王磊老師請教來著,他也沒搞清楚。」
「奶茶?」劉半夏無奈的看了她一眼。
「根據現在的情況,是不是可以做胃腸減壓、抑制胰腺酶分泌、抑酸和補液處理?看看能不能緩解患者的癥狀?」
「在這一點上我都得跟他學,你們就更應該學一學了。別看他有時候比較皮,還是有真本事的。」
「高血脂型胰腺炎,hetubook•com•com可能你們不是很熟悉。但是你們要是經常看新聞的話,就會看到過有關牛奶血的報道。」劉半夏說道。
石磊點了點頭。
劉半夏接過來一看,直接皺起了眉頭,「患者的腹痛癥狀有緩解了么?」
獲得經驗值100點,診斷學技能熟練度150點
叮!急救任務完成
「現在先別解釋了,你們的女兒目前需要血漿置換,急救的針對性治療沒有很好的效果。」劉半夏說道。
「不要氣餒,在這方面很多時候半夏都是領先的,咱們慢慢努力就行了。」石磊拍了拍他的肩膀。
「醫生,到底是怎麼了?」追進了電梯里的患者父母問道。
「差不離了,這個病症的表現很容易被忽視和混淆。現在我都想扒開你的腦袋瞅瞅,你的腦子到底長啥樣。」石磊說道。
劉半夏點了點頭,「先這麼處置吧,等血液生化結果出來再碰一碰。」
這也是目前最常用的法子,差不多要給患者的血漿仔細過濾一遍。
「久咳不愈、服用過多種抗生素進行支氣管炎抑制、氣道反應高壓、接觸刺|激性氣味就表現出嗆咳難忍,這四點湊到一起,我們就應該懷疑患者是變異性哮喘了。」
「飲食方面也要注意,最起碼你們這段時間都以清淡飲食為主吧。就算是孩子搶救過來了,也需要一定的時間來調理身體。」
「可能也是因為喝的時間短吧,所以沒有引起肥胖的hetubook.com.com癥狀。不過血糖值稍稍也高了一些,跟飯後也有些關係。」劉半夏說道。
「在聊那位咳嗽的患者呢,你們有沒有猜到是什麼病症引起的?」黃波問道。
「咱們周主任上副院的事情穩了,就等著官宣了。」劉半夏喜滋滋地說道。
「啥好消息?」石磊皺了皺眉。
「老大,你在下邊盯一會兒,我上樓上看看小唐去。明天早晨要是再沒什麼事,就能正經出院了。」劉半夏說道。
「劉老師,這是那位患者的血液生化結果,很危險。」還沒等他走過去呢,周倩跑了過來。
劉半夏說完就跟蘇紅波聯繫了一下,沒一會兒他的手機就響了起來。
聽到劉半夏的話,所有人都緊張起來了,劉依清負責跟患者的父母解釋,劉半夏直接推著輪床就往電梯走。
「你也覺得有可能么?」劉半夏問道。
「在剛剛過來的時候,應該也是你們吃完飯不久吧?也許就是某一樣食物在消化過程中搞出了狀況。所以我們在采血的時候並沒有發現,而隨著消化的推進,反倒讓病情更加嚴重了。」
「你們的孩子平時的飲食是不是比較高油啊?或者說比較喜歡吃油炸的食品?肉類?」裡邊在操作,劉半夏在外邊問向了患者的父母。
「這個也並非是通例,很多時候還是跟飲食有些關係。高糖、高脂肪,暴飲暴食,超出了人體的處理能力之後,都可能會爆發起來。」劉半夏想了一下說https://m•hetubook•com.com道。
「晚上我們吃飯的時候秋梅就喝奶茶來著,好象是她從學校帶回來的,都是自己沖的。」孩子媽媽說道。
回到了樓下,就看到實習生們看向他的眼神有些不善。略微也是有些無奈,這幫傢伙們在非教學時間就是喜歡以下犯上。
「回家這段時間的飯菜確實好了一些,平時她都是在學校。」孩子的媽媽說道。
「我讓裡邊的工作人員給拍個照片吧,這樣看得話你們能夠更直觀一些。我們介入得比較及時,應該沒什麼大問題。」
「目前來講也沒有更好的辦法醫治這個病症,常用的就是血液置換。將裡邊含有甘油三酯很高的血液置換出來,這樣才能夠保證患者的生命安全。」
劉依清趕忙吩咐起來,目前來講也只能給患者做這樣的急救處置。
「跟患者的父母也溝通過,據他們講,患者以前並沒有高血壓、糖尿病、心臟病這樣的病史。」
「直接送ICU,她的甘油三酯是29.8,是高脂血症型重症急性胰腺炎,需要血漿置換。」劉半夏趕忙說道。
「劉老師猜測可能是哮喘,石老師也覺得差不多。」黃波說道。
說完之後,石磊背著手溜溜達達的走了。
「這也是哮喘的多樣性吧,這位患者咳嗽是唯一癥狀。不過往往好發於兒童和五十歲以上的女性,在男性身上發現也比較少見。」
劉半夏愁得不行,合著自己就是個傻小子,該知道的都知道了,就自己不知道m.hetubook.com.com。不過也沒關係了,反正是大好事。
「那奶茶呢?」患者的母親突然問道。
「現如今的奶茶都是工業製品,高糖、高油、高脂肪,偶爾喝一杯還沒啥,要是經常喝的話那就真不好說了。」
石磊的臉上並沒有他所期望的歡喜表情,反倒好笑的看了他一眼,「早知道了,對你保密,是怕你太驕傲。」
「等患者稍稍恢復一些的吧,然後再跟患者詢問。估計問她的父母現在也夠嗆能問出來啥,引起急性胰腺炎的病因又那麼多。」
「他經常翻病歷可不是在玩,也不是在看熱鬧。而是會將這些統統記到腦子裡,靈活運用。」
劉半夏點了點頭,「雖然我們可以做這樣的措施,但是也要爭取查明導致患者突發急性胰腺炎的病因。」
「劉老師,CT和血常規結果已經出來了,確實是急性胰腺炎。」這時候劉依清走了過來。
來到了ICU病房,蘇紅波一聽說竟然是這麼高的甘油三酯指標,已經發作了胰腺炎,也沒敢耽擱,直接安排了血漿置換。
「老大,要不要聽一個好消息?」劉半夏趕忙說道。
去樓上的劉半夏也沒呆太久,其實也是囑咐唐菲菲別因為明天可能會出院就太激動的影響了休息。
「那還不簡單么,免費請我來一個顱腦核磁唄。」劉半夏笑眯眯地說道。
「一邊獃著去,又開始得瑟。剛剛那位胰腺炎的患者你多盯著點。」石磊囑咐了一句。
還得看明天早晨的情況呢,要不然可不https://m.hetubook.com•com能放她走。畢竟甲狀腺跟遺尿病症之間的關係,目前看來還有些牽強。
「但是這些消化酶有一種觸發機制,就是只有到腸道后才會開始工作。用一個很通俗的比方,胰腺就是裝著導彈的發射井。」
「膽囊方面倒是沒什麼問題,已經排除了膽源性急性胰腺炎。」劉依清說道。
「劉老師,暫時還沒有。」劉依清說道。
「甘油三酯是以懸浮的狀態存在於血液中,如果含量過高,就會變成牛奶血。而之所以會引起胰腺炎,也是因為胰腺內有各種消化酶。」
這樣的病症很多時候也都是發生在生活條件比較好的家庭中,這些年的發病率也是越來越高,越來越年輕化。
「真有你的,這樣的病症都能診斷出來,內科兼職沒白乾。」石磊說道。
「石老師,為什麼劉老師能夠判斷出那位久咳患者是哮喘呢?」
正常人的甘油三酯數值是小於1.7大於0.56的,這位患者一下子就衝到了29.8,將近18倍,已經可以危及到生命了。
對於這樣的病症,他也是真的不知道該說啥好。這都不是貪嘴的小孩子了,前有邱明遠喝出了通風,現在又有這位姑娘喝出了牛奶血。
「回頭一定要囑咐孩子,就算是再喜歡喝,也得適量。超過了身體的極限,真的會很危險。不管是奶茶還是碳酸飲料,現在的孩子們都當成水來喝,身體哪受得了。」
「哎……手術總算是做完了,你們在聊啥?」這時候王超和許一諾也從電梯里走了出來。
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