第0599章 幸不辱命

「患者35歲,血壓60/80,心率110。意識昏迷,腹部碾壓傷,頭部撞擊傷。急救車上補血補液,插管。」推著患者下來的急救員說道。
獲得經驗值500點,診斷學技能熟練度100點,縫合術技能熟練度300點,換藥術技能熟練度300點,脾臟摘除手術技能熟練度400點,腸道手術技能熟練度500點
「腹腔這裏我們也快處理完了,老陳呢?」劉半夏問道。
「差不多。」陳學海說道。
「你不上節目宣傳一下這個事?」
「幸不辱命,手術很成功。不過因為傷勢嚴重,要先送到ICU。腸管切除了40厘米左右,脾臟摘除,也做了開顱引流。」劉半夏說道。
劉半夏點了點頭,「腹腔看不清,我最擔心的還有脾臟損傷。」
「腹腔內現在看不到出血點了,老陳,你們那邊怎麼樣?」處理腸管的劉半夏問道。
「劉總,情況怎麼樣?另一位患者在做胸腔引流。」這時候陳學海走了進來。
其實也看到了患者腹部那道寬寬的壓痕,這一下壓得夠狠。
「劉老師,剛剛聽了一耳朵,司機是酒駕。還撞到了邊上的車,那位司機傷的倒不是很重。」許一諾說道。
「謝謝醫生,辛苦大家了。」
腦疝耽誤的時間長了,對於患者也可能會造成不可逆的損傷。
劉半夏趕忙說道。
「陳院長還想讓我上節目啊?我是醫生。」劉半夏說道。
刷手後走進來的張曉一邊等著戴和*圖*書手套一邊問道。
「我就是聽到主任念叨過,好像是為了給咱們急救中心再做一做宣傳吧。」石磊說道。
「我靠,老大,幾個意思?有陰謀啊。」劉半夏不淡定了。
「目前看著還行,估計也得開顱引流。已經做好了術前準備,你可以直接操作。」劉半夏說道。
陳學海也是剛失去患者,這個時候還是別去打擾他了。
石磊給了他一連串的冷笑。
「還好,問題不是很嚴重。血管裂口不大,能夠直接縫合。有個肺大泡得切除了。」開胸后陳學海說道。
「劉總,什麼情況?腦疝嚴重么?」
「OK,儘可能少的同時手術吧,我怕患者撐不過來。」劉半夏說道。
劉半夏點了點頭,「這個大壯我認識,他跟著過來處理過幾次事故。放心吧,我和陳醫生一起上台。」
「好嘞,你們儘可能止血。」張曉應了一聲。
「不好,還得喊神外的人過來。瞳孔有放大,腦疝前期,我已經給了甘露醇。」這時候王磊喊了一句。
「呼……好了,送ICU去吧。明天上午看情況再喚醒?」劉半夏問道。
「小許,一會兒上台後你負責開腹,梁曉琳幫忙抽吸,我來負責止血。」劉半夏說道。
說完之後,劉半夏他們就直接推著患者往手術室走。
石磊點了點頭。
「也快完事了,損傷不是很嚴重。」陳學海說道。
陳學海皺了皺眉。
「問我哥去吧,我這幾天都沒回家,也沒www.hetubook.com.com看著爺爺呢。我哥昨天陪爺爺吃飯來著,他能知道。」梁曉琳說道。
「不過好像也是院長的意思吧,回頭你可以跟陳醫生或是梁曉琳打聽一下。目前咱們急救中心還是很重要的,必須得撐起來。」
隨著手術刀劃開腹部,鮮血和糞便一起涌了出來,監護儀上的報警音也一連串的響了起來。
硬膜下血腫,很可能會對腦部造成一定程度的損傷,這個就是避免不了的。而且根據患者當時的情況來講,也沒有做腦CT的機會。
雖然還沒有求證呢,但是他估計這個事也是差不離了。
巡迴護士趕忙去邊上打電話。
連監護儀、開靜脈通道、接著補血。
腹腔內現在真的是一團糟,大量的血液、血塊、糞便。關鍵的是,很多的腸管和胃都擠到了胸腔去。
「哎,我跟大壯也挺熟的,過年的時候還一起吃過餃子呢,會好起來的。」劉半夏說道。
「別慌,抽吸,找出血點。」劉半夏說著自己也操作起來。
「你以後就是咱們急救中心的門面擔當了,能不能夠讓更多的實習生們選擇咱們醫院,就看你了。」
「血壓上來了,不過腦疝有些嚴重了。張醫生,速度要快。」王磊說道。
這時候已經等不了了,哪裡還有那麼多的顧忌?
「加大供氧量呢?能等我摘完脾臟么?」劉半夏問道。
刷手、上台,手術室的護士已經把基本工作做完了。
劉半夏趕忙搖頭,「可別https://www.hetubook.com.com給我往火坑裡推了,上節目我是真的不想再上,也不敢上。太累,累心啊。」
「琳琳,再把老陳給喊出來吧,碾壓傷搞不好心肺也有損傷。搶救室快些收拾,手術室提前準備,血袋備好。」劉半夏說道。
劉半夏能做的就是快速檢查腸管,將破損處鉗夾住。現在已經沒有那麼多需要顧忌的了,首要任務就是止血。
「右側肺部濕羅音,心音正常,塗耦合劑,超聲。」聽診完的劉半夏說道。
戴好了手套的張曉也趕忙操作起來。
一名交警說完后,其餘的警察們齊齊敬禮。
「血壓略有回升,不過還沒穩住。」王磊說道。
叮!急診手術完成
「沒有。醫生,只請求您全力搶救。」其中的一位交警說道。
說話的工夫,看到梁曉琳已經跟患者家屬交代完了,他就趕忙招了招手。
「現在就盼著腦袋沒事吧,要不然咱們的能力都要白費。」劉半夏說道。
石磊問道。
大傢伙齊齊行動起來。
「你直接問行不行啊,我知道你要說啥。」梁曉琳很無奈。
劉半夏很無奈的看了他一眼,又要算計自己了么。
心裏邊也著急得不行,患者的鼻孔處已經有了血跡,現在還不好判斷是上呼吸道出血還是顱腦出血。
張曉點了點頭,「跟ICU說一聲,讓他們看情況吧。腦部的出血量也不算小呢。」
「劉總,患者的血壓又掉了一些,已經啟動了快速輸血,速度一定要快。」王磊說和圖書道。
「老大,咱們倆接診吧。」劉半夏看向了石磊。
來到了外邊,等候在這裏的交警們齊刷刷的圍了上來。
劉半夏點了點頭,「你也休息一會兒吧,一會兒我再問。」
「好。」
「跟我上台吧,橫膈膜破裂,胃和腸子應該都已經擠進胸腔了。腹腔內也有大量積液。」正在做超聲的劉半夏說道。
「嘿嘿,嘿嘿嘿……」
陳學海不說話了,這也是非常有可能的,看那個情況,應該是車輪從肚皮上壓過去了。
「硬膜下血腫,先引流吧。預后啥樣現在也沒法判斷,得看運氣。」開顱后張曉說道。
王磊應了一聲。
患者移床后都沒有用劉半夏再吩咐,大傢伙直接上手。
「儘力吧,把咱們的本事都給使出來吧。」劉半夏說道。
本次任務評級為無暇級,獲得經驗值800點,診斷學技能熟練度100點,縫合術技能熟練度300點,換藥術技能熟練度300點,脾臟摘除手術技能熟練度400點,腸道手術技能熟練度500點,榮耀值5點
從目前的情況看,搶救還是成功的。不過最後的結果,還得看張曉這邊。
「腹部創傷比較大,橫膈膜破裂,還有內出血,需要馬上做手術。嗯……通知一下患者家屬吧。有基礎病么?糖尿病、高血壓之類的?」劉半夏說道。
鉗夾住之後,患者的血壓並沒有提升起來。
「劉老師,頭部右側撕裂傷,大概三厘米,已經止血。頸椎無損傷。」負責檢查頭部的許一諾說道。和圖書
鉗夾完血管,他就直接操作起來。
陳學海沒有半點遲疑,直接就開胸。
心中卻是有些不舒服,唯一能夠安慰的就是今天沒有耽誤了搶救。
「劉總,這處腸管也裂開了,這一段只能切除了,大概40厘米左右。」同樣幫忙檢查的陳學海一邊操作一邊說道。
「透露點內幕消息唄。」劉半夏一本正經地說道。
「脾臟粉碎,我來摘除。」劉半夏說道。
「琳琳你來處理肺大泡,我來縫合血管。王醫生,還得幫個控制一下生命體征,給我們爭取時間。」
「是否會有腦部損傷就要看蘇醒以後的測試情況了,一會兒推出來的時候大傢伙看一眼吧。預后的情況來講,我們覺得會很好。」
「馬上,OK。血壓咋樣?」陳學海問道。
到了現在,大傢伙的心思才算是安穩了一些。最起碼憑藉著自己所學,已經將患者的命給保住了。
「加快速度,得開胸了,血氧掉的厲害。」陳學海皺眉說道。
「醫生,大壯怎麼樣?」
「幹啥啊?」走過來的梁曉琳問道。
剛剛走出來等候在外邊的交警就圍了上來。
「許一諾,開腹。」劉半夏點了點頭。
「搶救四室,移床后快速輸血。」
「OK,脾摘完了。你開胸吧,我和許一諾沖洗腹腔,處理腸管。」又等了一會兒后劉半夏說道。
「劉總,一會兒會送來三位車禍患者,其中一位是交警被拖行了三百多米,碾壓傷。」這時候調度護士喊了一句。
「腸管應該有破損吧?」陳學海問道。
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