第0674章 劉老師受刺激了?

「所以我說正常的五年預后率對你沒啥太大的參考價值,因為將來讓你送命的可能是肝硬化。」
「有肝炎和肝硬化,本來就會影響肝功能。」劉半夏可沒有心疼他,而是接著說。
王超搖了搖頭,「沒有,石老大都處理完了。還有兩個從體檢中心轉過來的患者,一個直腸癌,一個肝癌,不過都是一期左右,能做手術。」
患者點了點頭,「體檢的時候大夫就說了,體檢的錢不白花。」
「病例上寫了,在前年你就查出來了輕微肝硬化,但是往常的生活中你好像並沒有更好的控制。」
「因為做完手術之後你的抵抗力會大大降低,肝功能也大大衰退,你要是管不住嘴,就會讓肝硬化的發展加速。」
「劉老師,您咋了?不會是受了師母的氣吧?」
治病這個事,並不僅僅靠醫生的醫術,很多時候也是要靠患者的自律。
「知道犯啥錯了吧?」劉半夏問道。
「倒是你,回家後有啥好事了?看你今天的氣色是非常飽滿的,精神頭也有些不一樣了。嗯……就好像咱們急救中心剛剛成立的時候那樣,我還有些說不好。」
剛剛走進急救中心,王超就對著他猛招手。
「人逢喜事精神爽吧,遇到了開心的事情,自然心情就跟著好了。咋樣,昨天有沒有我需要注意的情況?」
「這也是為啥很多肝癌患者一經診斷出來就已經是晚期了,你雖然說比他們提前診斷出好久,但是情況也不容樂觀。」
和*圖*書換好了衣服走出來的劉半夏,看到劉依清躲躲閃閃的眼神兒,衝著她勾了勾手指。
「好。」
「把昨天的那個肝癌患者的病例拿過來吧,然後你跟診一下患者。一會我看看,這兩天有時間就把手術給做了。」
聽到他的話,給實習生們都嚇了一跳。劉老師咋這麼說?患者都查出肝癌,要做手術了,咋還嚇唬患者了呢?受刺|激了?
「哎呀,就是隨便問的嘛,其實也沒啥。處於好朋友的角度,也得關心一下。」王超一本正經地說道。
劉半夏皺了皺眉,「都這個情況了,煙還丟不下啊?不要命了是咋地?」
「你抽煙、喝酒,都是對肝部的進一步損害。尤其這個酒,是酒就有酒精,都需要你的肝分泌一種酶,將酒精給代謝出來。」
「你的眼睛可是真夠毒的,要是再早生幾十年,絕對是搞情報的好手。」劉半夏笑著說道。
還行,劉大魔王現在應該被喜悅環繞,還沒太折磨人。
「喲?這也是好消息啊,你咋問的?」劉半夏的八卦之火也燃燒起來了。
聽到劉半夏這麼說,患者的情緒反倒沒有剛剛那麼激動了,而是認真的想了起來。
「三床,王國忠?人呢?跑哪裡去了?」來到了病房后,看到空蕩蕩的床,劉半夏鬱悶了。
「我不用你做,我用別人做。」患者說道。
「你要是不戒酒的話,在手術痊癒後接著喝。都不用說像往常那麼喝,就算是喝點啤酒,都是和圖書對你肝部的進一步損害。」
這也是他預料到的後果之一,畢竟剛剛說的話太刺|激人了。患者沒有直接將他給轟出去,這就已經很克制了。
「咋了?不會是又有新情況了吧?」劉半夏笑著問道。
「跟那個沒關係,你要當叔叔了,我先去換衣服。」劉半夏丟下一句話就往更衣室走。
王超一愣,然後搖了搖頭,「不是你的情況。昨天老丫頭相親沒成功,比咱們散的還早呢。」
「哎……你家屬呢?你也知道自己是啥情況了吧?」劉半夏問道。
「本來就是雪上加霜了,你還一個勁兒的往上潑涼水。結果就是會進一步惡化,肝癌是沒什麼問題,腫瘤拿掉了就好。可是你的肝炎、你的肝硬化呢?」
也是覺得他們兩口子都是能夠折磨人的,然後就把自己給繞進去了,自己都多無辜啊。
「要不然這麼長的時間,加上藥物治療的話,你的肝絕對不會是現在這樣的狀態。反正你自己考慮吧,如果這個酒不戒掉,要是癮上來了,也喝上一口解解饞,將來真不好說。」
手術介入的難度係數並不是很高,難就難在患者的以後生活。如果患者不戒酒的話,將來可能就會讓肝硬化變得更嚴重,併發腫瘤。
也確實挺替劉半夏開心的,畢竟這是添丁進口的事。更不用說別看劉半夏剛結婚,其實年紀也不算小了。
不過轉瞬之間也反應過來,自己這個叔叔當的有些便宜,應該是喬喬懷了娃。
和-圖-書肝癌的那個給你留著呢,回頭你看看檢測報告,啥時候就給做了吧。你就告訴我唄,遇到了啥好事?學院里有人力挺你么?」
病例給翻了出來,又送到了劉半夏這邊。
劉半夏接過來仔細的看了一眼,問題不是很嚴重。這也體現了體檢的好處,要不然真的未必能夠發現這麼早期的肝癌。
現在這名患者不僅僅有肝炎,還有輕微的肝硬化。等手術恢復之後,要是再把酒給撿起來,可就真的不好說了。
第二天一早,劉半夏依舊早早起床,跟喬喬吃了一頓甜蜜的餛飩早餐,然後就趕奔急救中心。
「走吧,跟我看看患者去,把他們幾個也喊上。」劉半夏說道。
「啊?不是吧?醫生,你咋亂說呢?他們不都說這個早期的做手術了就啥事都沒有么。」患者一下子著急了。
「劉老師,看您今天的氣色不錯啊。」湊過來后劉依清趕忙說道。
「可是這位患者不同啊,他要是再喝酒,就真能要了他的命。無所謂多少,今天敢喝一口,明天就敢喝一杯。」
「我的話有些不好聽,不過這也是對你負責,要把實際情況都講給你聽。手術的話,大概會安排在後天上午,稍後會有人給你講手術過程和相關注意事項。」
「不相信啊?那我給你分析一下。」劉半夏面色平靜地說道。
「劉總、劉總,你過來。」
劉半夏笑著點了點頭,「也可以的,你這台手術的難度係數不大,很多醫生也都能做。那就先這www.hetubook.com.com樣,我換別的醫生過來。」
「可能是我的話也有些過激吧,但是要不是這樣的話,他還不會在乎這個事。咱們當醫生,也不能只看到手頭的活,也得往長遠看一些。」
「哎……我只是選擇了實話實說。這位患者都已經查出肝癌了,還有心情出去抽煙,你們就沒啥別的想法?」劉半夏嘆了口氣。
「這個話不差,肝部腫瘤如果你自己察覺的時候,差不多就是中晚期了。到了那個時候就算是手術介入的話,效果也不是很好。」劉半夏點了點頭。
這一點才是最難的,因為肝炎患者飲酒的話,哪怕是很少量的酒精,也可能會造成肝功能的損傷。
「往好的一面說,這是心態好。可是實事求是的說呢?這就是自制能力太差。我們手術介入,僅僅是摘除病灶。如果他自己都不注意,用不了多久還能看著他。」
劉依清乖乖點頭,「早晨師母就給我發信息了,告訴我已經把我給出賣了。其實我多冤啊,那天還是去了醫院才知道咋回事。」
「大夫、大夫,這裏呢。」這時候患者從外邊跑了進來。
「好嘞。」劉依清趕忙去招呼人。
王超愣住了,當叔叔了?自己咋不知道呢?自己當叔叔他開心個啥勁?
「在你原有肝炎和輕微肝硬化的基礎上,這無異於是雪上加霜。還會進一步影響你身體的情況吧?」
應了一聲,劉依清直接跑遠了。
腫瘤並不是很大,三公分左右,未對周圍血管造成侵犯。既往和-圖-書病例中,患者有肝炎和肝硬化,還喝酒。
「肝癌早期五年生存率是針對最佳情況來考慮的,你本來就有肝炎,還有肝硬化,所以你並不是在這個最佳的範疇內,這個對吧?」
「哈哈,這就對了,我媳婦嘛,出賣你的時候也必須要果斷一些。」劉半夏笑著說道。
對於現在的他來講,是真的不想離開家。想媳婦,想糖豆,想媳婦肚子里的那個娃。
劉半夏輕易不巡房,也就是需要他手術的患者才會過去瞅瞅,做進一步的溝通。這也是肝部腫瘤手術啊,現在就看誰比較幸運,能夠跟著一起上台了。
「所以在切除的時候,不僅僅要將腫瘤給拿掉,還要將那大半片的肝都給拿掉。原本是一起工作的肝臟,現在被拿掉了那麼大一塊,自然就會給肝臟功能帶來更大的負擔。」
「有些患者咱們就是例行交代禁煙酒,卻不會太在意。那是因為雖然會危害健康,目前不會直接威脅到他們的生命。」
「就抽一口,癮上來了。」患者說道。
患者情緒有些激動,不過劉半夏卻擺了擺手,「我再接著幫你分析。你這個腫瘤形狀不規則,雖然沒侵犯到血管,但是也侵犯了周圍的肝臟。」
走出來后劉依清問道。
聽到他的話,實習生們沉默下來,因為他們都知道,劉半夏說得很有道理。
「你有肝炎,還有肝硬化,抽煙、喝酒,別的生活規律我判斷也不是很健康。這樣的話,即便是這次手術成功了,你的五年存活率也不會很高。」
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