劉半夏點了點頭，「就是這樣，這位患者的病症表現迷惑性太大，所以才叫你過來啊。肺部的影像也值得研究一下，其餘的檢查該如何做？」
別看是三位患者，接診起來可是絲毫都不費力。
「邀請我過去幫忙刺|激了兩次，看來效果還很不錯。」劉半夏也樂了。
這就是口碑傳出去之後的功效，都是聽到了關於他的傳說之後，過來做手術的。
也算是他又成熟了一些吧，要不然他就帶著六小隻先琢磨，實在琢磨不透才會找會診。
叮！任務發布：病症表現模糊的患者
「接下來最少半年，她也不帶關心別的事情，心思全在兩個孩子的身上呢。經歷了她的生產啊，我那時候的心都是揪著的。」
這就是傳言的擴大化吧，但凡傳言只要在道上跑一會兒，就會擴大很多倍。
「便檢結果還沒有出來。」許一諾趕忙說道。
「儀器檢查這個事情，在每個患者的身上體現也很不同。有些人就很抗拒，有些人就希望多做一些。」
「有些無法判斷是患者本身貧血，還是因為咳血貧血。剛剛我也問了患者，經量不大，一直都很正常。」
改變生產方式的事情也是整個急救中心都知道的，大傢伙也都很關注喬喬生娃的事情啊。
「因為患者有時候很難分清是咳血還是嘔吐出血，雖然是咳嗽帶出來的血，有時候表現也是模糊的。」
「不過姜主任的心思也很大，說啥要把www.hetubook.com.com肛腸科給做大做強，要跟專科醫院媲美。換藥的手藝就必須得提高上來，這樣才能夠給患者最好的診療服務。」
便檢潛血陰性、婦科B超也是陰性，證明還是呼吸道出的血。
現在出來了貧血的癥狀，就得調頭查回去。
「咳血的原因是什麼、貧血的原因是什麼、肺炎的病因是什麼，這三個病症表現中是否有潛在的關聯性，這就是這位患者結症過程中我個人需要注意的地方。」
「劉老師，那位患者的實驗室結果出來了。血常規、肝腎功能、電解質、凝血指標等等，這些都是正常的。」許一諾跑了過來。
「她也是太要強了，非得順產。要不然還能輕鬆一些，罪確實沒少著。」許輝點了點頭。
「不過這個事情就得她自己拿主意，懷娃、生娃對於她來講負擔也真的是太大了。自打懷上開始，心裏邊就沒別的事了。」
「已經排除了經量過大和痔瘡的原因，我覺得還應該考慮婦科方面的問題。咱們首先得明確貧血的原因吧？如果婦科方面也沒有問題的話，我覺得單單咳血好像並不能造成貧血。」
「再有的就是剛剛我問的便檢，下次如果有咳血的癥狀，也就直接給做一個吧。這樣穩妥一些，而且能夠給我們節省很多的時間。」
目前患者的內科病症指征大一些，所以還是找專業的人來比較妥當。
「收我們內ｍ•hetｕｂoｏk•cｏｍ.cｏm科吧，外科指征不夠明確。」許輝笑著說道。
劉半夏點了點頭，工作時間都挺忙。
別看她現在也有下醫囑的權利，但是這位患者可能涉及到的檢查太多了，就得找主治醫生來做判斷。
「如果患者的狀態還可以的話，相關檢查都做一下吧。要不然她這麼模糊的指征，如果我們一項一項的排查，反倒會增加患者的心理負擔。」
因為患者的咳血量不支撐貧血的指標，在這樣模糊的關聯下，就得理清真正的關係才行。
許一諾點了點頭，屁顛顛的跑去找許輝了。
「兩個寶寶呢，可是真受罪了。不過你也是真夠可以的，龍鳳胎啊，兒子女兒都有了。」許輝說道。
「看看許醫生忙不忙，然後討論一下吧。如果要是單側肺那個樣子的話，問題還不是很大，雙側肺確實應該重視一些。」
「要是我說的話，她可能轉身就忘了。您老人家說就不一樣了，這是內科大拿傳授的經驗，寶貴著呢。」
「我也有些頭疼。便檢結果出來了嗎？」許輝問道。
「那不是要讓他們多學習一些嘛。」劉半夏樂了。
「再次感謝許老師傳授經驗，我這就去找患者去。」許一諾開心的說了一句后，直接就往外跑。
略微有些可惜的是，有一位患者是結腸癌無法做TaTME手術，不過NOSES的指標還是符合的，可以不用在腹壁做切口。
只不過等到快下班ｗww.heｔｕｂoｏｋ.cｏm•com的時候，今天能出來的檢查結果都出來之後，劉半夏的眉頭卻皺成了一個大疙瘩。
「目前我覺得無創儀器檢查可以多考慮一些，然後再做個痰培養吧。能夠清晰一些的指征也就是肺炎了，但是不能排除潛在的重大疾病。」
「謝謝許老師。」許一諾趕忙說道。
「懶得聽你胡扯，兩個小寶寶怎麼樣？本來是想過去瞅瞅的，還怕不方便。」許輝問道。
一聽說還需要用腹腔鏡操作，而不是一個孔都沒有，患者稍稍有些猶豫，需要回家考慮一下。
「那麼目前看，貧血的指征就得畫個問號了。」許輝說道。
「不過你也不能因為這樣就不管咱們急救中心的事情了，我看了一下，那些實習生和規培醫生的考核還是很不錯的。」許輝說道。
這是許輝在傳授接診的經驗，很寶貴。
「檢查結果都看了？指征不夠明確啊，所以接下來還得儀器檢查接著排查吧。你覺得什麼病症的可能性大一些？」劉半夏說道。
「行，你忙著吧，等相關檢查結果出來咱們再碰。」許輝說道。
「你還說呢，你自己慣的怪誰啊？為啥你沒讓做便檢？不就是等我來說嗎？」許輝說道。
許輝卻是擺了擺手，「這些都沒什麼，反正以後在咳血和嘔血這方面多注意一些就行。我也是看到了有貧血的結果所以才有所懷疑，正常接診的話，首檢也未必開便檢。」
「那我先讓患者辦住院手續，再hetｕｂoｏk.ｃｏｍ.com
給患者查個體，跟患者溝通一下，然後做相關項目的儀器檢查。」許一諾說道。
「劉主任啊，這位患者你怎麼看？」走進來后許輝問道。
「至於說這個貧血，也很可能是因為咳血的原因。畢竟她的指數在臨界值邊緣徘徊，不是那麼好判斷。」
「最少還得堅持一周，這是她給自己定下來的。然後才讓我餵奶粉，我也不敢反駁啊。現在就都得順著她，吃哪些東西本來就容易上火，更不敢讓她心氣不順了。」
「嘿嘿，說心裡話啊，我到現在想想還會樂一會兒呢。」劉半夏笑著說道。
心裏邊確實是很佩服的，要是一個娃還沒啥，這可是倆娃呢。
而劉半夏之所以沒有直接給予指導意見，反倒是找許輝來會診，就跟今天上午接診的那位患者有關係了。
劉半夏掐了掐眉心，模糊的病症表現都讓系統蹦出任務來了。
畢竟傳聞中的劉半夏已經是非常厲害了，只要是腸道相關的癌症，都能夠不留任何痕迹把手術給做好。
劉半夏以為自己的下午會很輕鬆，讓他意外的是，接連來了三位患者。
「尤其是肛腸科，反正姜主任看到他們那些孩子們的成績之後很開心。中午我在食堂吃飯碰到他還提起這個事了呢，說是還得感謝你。」
「只有兩個指標有些偏差，一個是白細胞計數，稍稍高了點。另一個就是血紅蛋白指數是88，處於中度貧血邊緣。」
她在今天接診的時候也就是在一開始hｔｔps://ｗww.ｈｅtｕbｏｏｋ.ｃｏｍ•ｃｏｍ考慮過到底是消化道出血還是呼吸道出血，後來心中也傾向於呼吸道。
開放式任務：患者咳血就診，相關檢查結果沒有明確指征，需要宿主進一步判斷。任務獎勵：視診斷結果發放
「這丫頭啊，被我慣的都不行了。」劉半夏無奈地說道。
「所以我們首先要確診的是到底是呼吸道還是消化道，這樣我們在接下來考慮的時候，就可以專攻一個方向了。」
「患者的個人狀態怎麼樣？」許輝問向了許一諾。
而其餘的檢查結果呢，也全都是陰性。就好象這位患者的病症上，籠罩著一團霧，看不清楚。
劉半夏掐了掐眉心，「這個事情光找我可不行了，這兩個指標也符合目前的癥狀啊。CT影像那個樣子，白細胞計數要是一點不高才怪了呢。」
「要不然為啥躲在辦公室啊，我怕別人說我是神經病。大傢伙都挺開心呢，喬喬都琢磨呢，將來是不是要個老三。」
「挺好的，睡眠很好，胎糞也很正常。就是苦了喬喬了，為了讓他們倆吃飽，她都在拚命的吃。」劉半夏說道。
「雖然也有些害怕，但是目前看著還行。許老師，接下來是不是先收入院啊？」許一諾問道。
「成，婦科B超也做一個吧，要不然還是有些不放心。很多時候越是這麼模糊的癥狀，越容易出問題啊。」許輝感慨地說道。
而且這位患者的情況也達到了小範圍內會診的指標，她目前表現出來的情況還是很模糊的，不是那麼好判斷。