第1265章 骨硬化病

「等我再聯繫一下骨科的人過來看看片子吧,以免我的判斷出現失誤。從現在的情況來看,他還是屬於輕症型的。」
他們能做到就是對症調整,都說不上是治療。不管是鎮靜劑還是肌肉鬆弛劑,能夠起到的作用都是改善而已。
其實他們還沒有把所有的情況都跟他們說,也是怕他們承受不住。
針對這個情況,劉半夏也沒有什麼話來安慰這兩口子。因為病症指征太明確,其實現在是否做采血確診也不重要。
劉半夏的心裏嘆了口氣,源於自己的一個小疏忽,沒有在第一時間診斷出來,所以任務獎勵才這麼少。
接下來孩子病症的發展,其實還是要看一下運氣的。有可能就影響到了聽力,但是將來也是真的不好說。
「你們樓上的那位破傷風患者怎麼樣?」
「目前看也算是誤打誤著了,給他腳上清創的時候做得很徹底。現在就看毒素對他的影響有多大吧,只要不引發肺部感染就沒問題。」
「劉老師,我看了一下,患者目前的生命體征比較穩定,用藥後頸項強直的癥狀也得到了緩解。」
所以這個事情就變得有些揪心,並不是像腫瘤類的疾病,切掉之後大不了做一些化療來得輕鬆。
「行,我馬上下去。」劉半夏說完就掛斷了電話。
沉默了一會兒後患者的母親問道。
因為輕症的骨硬化病被判斷為是顯性遺傳病,有很多時候都是無癥狀的,只是偶然https://www.hetubook.com.com拍攝X光的時候才會被發現。
劉半夏搖了搖頭,「剛開始的時候還真有,不過現在沒有那樣的想法了。還是他妻子知道那根針曾在花盆裡捅過土,當時那個情況,也只能把重點放在糖尿病足上。」
「那個孩子的CT片子出來了,你下來看一下吧。手部骨折處的複位很不錯,但是頭部的CT出了點問題。」杜凡成說道。
「那放在你們二科不危險嗎?」杜凡成問道。
確切的說,對這兩位患者的預后情況,他沒有一個清晰的把握。
接下來的幾天還真得格外注意,這麼一位重症患者,隨時可能需要給家屬下病危通知書呢。
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等夫妻倆帶著孩子到外邊去考慮后,杜凡成問道。
這個病的主要癥狀已經在孩子身上體現出來了,完全可以用來下診斷。
「樓下忙完了?」許輝問道。
「醫生,就是這個病引起的影響?」孩子爸爸接著問道。
這就是不正常的現象。
「不過這個過程也是蠻遭罪的吧?」杜凡成問道。
「接下來的幾天才是關鍵,你們幾個到時候分配好時間。相應的應急預案,包括用藥的情況我會準備一下。」劉半夏說道。
「大年初一啊,就接診了這樣的兩位患者,大傢伙也都得提前忙起來。」劉半夏說道。
「放到ICU吧,還得給ICU內部做hetubook.com.com隔離,操持起來動靜太大,還不如放在二科能夠方便一些。」
叮!接診任務完成
「我再到樓上看看去吧,許輝和劉依清在呢。這位小患者,如果考慮造血幹細胞移植的話,就幫個跟住院部的血液科說一聲吧。」
「周倩,這位患者的護理到時候就麻煩你們辛苦一些了。需要注意的情況有些多,跟以往護理的患者有些不同。」
「其實這也是生活中的不注意,不過咱們要是不學醫,遇到了這樣的情況,差不多也都是這樣的處置。」
那位骨硬化病的小患者呢?情況也不是那麼美妙。
劉半夏說完之後,又掏出電話,直接撥給了吳明宇。
劉依清點了點頭,這樣她就理解了。
「劉主任,您放心吧,我們確實也需要增加多一些的護理經驗。」周倩說道。
因為造血幹細胞的移植過程也是很痛苦的,大人都很遭罪呢,就更不用說一個孩子了。
「行,這些交給你來安排就好。」劉半夏點了點頭。
「你不會是因為昨天沒有注意到,在這裏後悔呢吧?」杜凡成好奇的問道。
「治療方法都是清晰的,更多的其實還是對症治療。」劉半夏說道。
「忙完了,一位小患者,骨硬化症。」劉半夏隨口說道。
叮!接診完成
劉半夏又趕忙來到了樓上,這位破傷風患者的情況也牽著他的心呢。
劉半夏點了點頭,「按照蘇紅波的說法是這樣的,我還真沒和*圖*書接診過破傷風患者。最主要的就是痙攣和肺部感染,喉部痙攣容易窒息,肺部感染也差不多是這個意思。」
「行,你先忙去吧,這邊的事情交給我。」杜凡成應了下來。
就算是他的清創很徹底、發現得也比較早,畢竟毒素已經與中樞神經結合。
不過他現在的心思也不在這上邊了,就盼著自己耽誤的這一夜,不會讓患者遭受更多的痛苦。
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哪怕是輕症的,隨著孩子顱骨的密度變得更大、更厚,多多少少還是會有別的影響出現。
看到屏幕上顯示的情況,劉半夏的眉頭就皺了起來,孩子的顱頂骨看起來密度有些大。
這時候劉依清走了過來。
這個判斷的界限,確實很模糊。看來這個病毒要是引發肺部併發症的話,也會變得很嚴重。
「你們心裏要有一個準備,情況不是很好。」劉半夏說道。
「平時在生活中也要注意,儘可能別讓孩子有磕碰,很容易骨折。目前看,對於孩子的生長發育還不會造成太大的影響,唯有聽力這方面,還給我們留下了很多的時間。」
吳明宇搖了搖頭,「造血幹細胞移植是唯一可行的辦法,這個算是一種基因上的病症。你們考慮一下吧,看看是否需要找血液科的醫生過來會診一下。」
其實心裏邊現在還是有一點點的亂,因為這兩位病例的接連確診,對他也是有些影響。
「你先看看片子吧。https://m•hetubook.com•com」杜凡成將電腦屏幕給轉了過來。
「吃別的葯不行嗎?哪怕貴一些。」
「杜醫生,有事情嗎?」接通電話后劉半夏問道。
「大夫,這個病能治嗎?是不是少吃點含鈣的就行啊?」孩子媽媽問道。
破傷風很危險,致死率很高。
今天沒什麼事情,接到他的電話后吳明宇過來得也很快。
對於她來講,這也是一次難得的經歷。畢竟遇到破傷風患者的幾率還真不是那麼高,也能夠給他們提供很多的治療經驗。
有些病症,可以選擇性的給予一些安撫和緩慢講解,但是對於孩子現在的這個病,真就沒有別的辦法了。
「目前這個毒素已經與中樞神經結合,排毒藥的作用不會很大,接下來的幾天才會是病症發展最嚴重的時候。」
但是這個出路就是那麼寬敞好走嗎?
「這個病啊,目前在國際上有很多嘗試性療法。但是要想治療的話,唯一有效的就是造血幹細胞移植。」吳明宇說道。
劉半夏點了點頭,「骨硬化病是因為骨骼的過度生長,可能對他的顱內神經造成了一定程度的壓迫。」
「基本上差不多了,顱頂骨密度增大、增厚,再加上他現在的聽力也受到了影響,就是骨硬化病了。」看過之後吳明宇說道。
「那個是在肺部有感染,受到影響下才會做的。難就難在無法判斷達到什麼樣的程度,才可以做。」
「劉主任,他妻子的陪護還是做限時吧,要不然我擔心她會有不https://m.hetubook.com.com注意的時候。」周倩說道。
「從孩子現有的檢查來判斷的話,很可能是骨硬化病,也叫原發性脆骨硬化症。我現在聯繫骨科的醫生,讓他們過來看看。」
病症的影響已經產生,顱頂骨已經有了癥狀顯現,造血幹細胞移植就是唯一的出路。
首先就是需要錢,可不是一筆小錢呢。其次就是移植后的後果,這個也是不保準的。
當然也不是。
「在我們二科隔離,雖然破傷風的發病率也算是蠻高的,可是我也沒想到竟然會讓我遇到一例。」劉半夏說道。
正在安排患者轉運到已經做好了封閉的隔離病房呢,他的電話想了起來。
患者還是有一定的幾率變得更加惡化,對於患者來講,更多的還是要靠他自己。
「稍後也給他采血做個血檢吧,一般發病後的血酸性磷酸酶都會有升高。這個病,就導致了他的聽力減弱,容易骨折。」
「醫生,怎麼樣?」邊上的孩子爸爸問道。
「劉老師,剛剛聽你們說牽扯到做氣管切開術,究竟是怎麼回事啊?」劉依清問道。
兩口子多有些傻了,即便是不了解,他們也聽說過。都需要這樣的治療方案了,自己的孩子其實已經很危險。
「施術是沒問題的,可是術后的護理就很麻煩。他的病症治療期還會那麼長,很容易造成感染,醫治起來就更難了。」
這邊的現場交給劉依清負責,他就直接往樓下趕。那位小朋友看來情況也不樂觀,要不然杜凡成不會給自己打這個電話。
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