第1538章 不可小覷的會厭炎

「醫生,你不會是在嚇我吧?」
劉半夏是真的很無奈了,這丫頭也沒準是藉著這個機會逃脫切肉的工作。
「OK,我也會安排人守到你過來。」劉半夏說道。
「患者對做喉鏡很抵觸,就算是做,也得等你來才行啊。」劉半夏說道。
「不過劉老師啊,咱們這麼堂而皇之的擼串,真的好嗎?要是被人給告到上邊可咋整?」
「病房呢?領著我過去。」
「劉老師,我的那位患者目前有些呼吸障礙。」
「我還是第一次遇到這樣嚴重的會厭炎。」許一諾說道。
「好。」
「哎……痛並快樂著吧,那我先跟老蘇同志去烤羊肉串。」許一諾說道。
劉半夏也打電話把黃波給喊了過來,今天的任務就是拿著器械守在患者的身邊。
劉半夏伸了個懶腰,也開始留意那位急性化膿性會厭炎的患者。
杜凡成都好無奈,急救中心也就是劉半夏會這麼玩。
「另一個很重要的原因就是抗生素即便有效,它想要真正發揮作用,也是需要時間的啊。這個時間內,你的炎症很可能會進一步發展一個階段。」
「劉老師,來超辣的嗎?吃起來很爽、很爽的那種。我辣椒面買了不少呢,絕對夠味的那種。」
「就好比我們剎車,是不是也得有剎車距離?其實跟這個的道理差不多。別合計別的了,趕緊聯繫家屬過來,我也得給你聯繫醫生。」
這位患者可是真的耽誤不得,急性化膿性會厭炎,m.hetubook•com.com那就會讓患者變得更加的危險。
身邊跟著一位醫生,一名護士,別人都沒有這個待遇。
「地塞米松聯合頭孢或青霉素靜脈滴注,然後再給他的咽喉做霧化消炎吧。」杜凡成趕忙說道。
「因為做的是間接喉鏡所以沒有影像供你參考,你的病灶在會厭上。」劉半夏說道。
趕忙拿出電話給自己的妻子撥了過去。
「我也會馬上回去,如果一會兒會厭的情況沒有好轉繼續惡化,就需要做切開排膿了,得通知患者家屬。」
「不老老實實切肉去,跟著湊啥熱鬧。」劉半夏說道。
「好,接下來我來照看吧。做喉鏡了嗎?」杜凡成問道。
這時候許一諾又跑了出來。
又等了將近二十分鐘,杜凡成從外邊走了進來。
患者點了點頭,這也算是放心了吧。
「你可算是來了,目前患者的情況基本穩定。」劉半夏說道。
「都這個時候了,我嚇你幹啥啊?這也就是你不能做喉鏡,要不然我都會讓你看看你的會厭現在是什麼樣子。」劉半夏苦笑著說道。
又因為患者現在會厭的情況,也不適合提前做氣管插管保護。
苗瑞點了點頭。
「患者家屬也到了吧?除非葯敏性高一些的患者,要不然都是做排膿安全一些。畢竟跟命相比,這點小罪不算啥。」
沒有全額商業險或是有錢人,真的是非必要不能做。
只不過看過之後,劉半夏心裏就嘆了口https://m.hetubook.com.com氣,跟自己的擔心一樣。
「醫生,我得了什麼病啊?」
「那就是你的工作了,我還等著蘇文豪的烤羊肉串呢。」劉半夏笑著說道。
「會厭是由會厭軟骨和粘膜組成,它的主要作用呢,說白了就是分流,分流的是你的呼吸氣和食物。」
劉半夏的表情也變得嚴肅起來。
如果再有進一步發展,身邊有沒有專業的醫護人員的話,患者的死亡幾率很高。
「有一個急性會厭炎的患者,我用間接喉鏡看的,有化膿表現。該怎麼處理啊?」劉半夏問道。
「都快完事了,我們這麼多人呢,這點小活還是很輕鬆的。」許一諾說道。
患者的扁桃體腫大果然不是導致患者吞咽困難和喘氣費力的元兇,真正的元兇是急性會厭炎。
「而且我感覺患者的病症表現,現在還不是特別緊急。雙下肢的凹陷性水腫也不是那麼嚴重。」
患者有些猶豫,總覺得劉半夏這是在誇大其詞。
劉半夏順手給了她一個腦瓜蹦,「一天天的想的都是啥?回頭真應該找個時間,再把你們的業務能力考核一下。」
也知道自己想得太多,PET-CT的費用是真的高。
看到劉半夏說得這麼嚴肅,患者一下子就緊張起來。
「劉老師,我那位患者的CT做完了,腎臟上沒有發現原生性病灶。」苗瑞走了過來。
而且切開排膿之後,也有助於炎症的消退。
這真的不是在開hetubook.com.com玩笑,一個不小心,患者的小命就會交代在急救中心。
這丫頭心思大大的壞,不過也沒轍,就是這麼調皮。
「雖然這樣咱們更省心,檢查得也更到位。但是對於患者來講,錢包就會大大縮水,不好承受。」
是真的擔心他在杜凡成過來之前有新的變化,氣管切開術雖然能救命,但是對患者的創傷太大。
「他這個多久了?」杜凡成趕忙問道。
「這個就需要一點點的排查了,也不能因為這個就給患者上PET-CT啊。」劉半夏說道。
這就是剛剛他最擔心的。
「那就先按照腎病綜合征的對應癥狀治療吧,明天安排做腎臟活檢。」劉半夏點了點頭。
「今天你得留在我們這裏了,而且我還會喊專業的耳鼻喉醫生過來給你處理。」
再說了,就算是能做,也是需要慎重一些的。
「哦哦哦,這樣啊,還以為能跟上次一樣的玩呢。」許一諾點了點頭。
「劉老師、劉老師,真的是急性化膿性會厭炎啊?」
「剛剛我看到你的會厭有些發炎,應該是急性會厭炎,上邊已經有了些膿腫。所以你吞咽東西的時候,觸碰到發炎的會厭,就會很困難、伴隨疼痛。」
「劉老師,我們這是住院總之前最後的放縱了。都沒剩下多久了,實慘啊。」許一諾可憐巴巴地說道。
「你也不算白回來一趟,現在咱們都能自己烤羊肉串。幫患者處置好,吃上一頓,那不是也挺好的嗎。」
可以說,這和*圖*書位患者現在就是整個急救中心最大牌的患者了。
畢竟急性會厭炎只是有窒息的危險,也不是每一位患者都會這樣。
「一邊獃著去,一點點就夠。」劉半夏說道。
看到劉半夏放下了電話,患者問道。
腎病,又有了呼吸障礙,搞不好肺部出了問題啊。
不過這些也都不是重要的,能夠幫他看一看喉嚨的情況,這就很好。
「說話或呼吸的時候,會厭向上,放開氣管。吃東西的時候呢,會厭向下,像一個小蓋子一樣蓋住氣管。」
「肉切的咋樣了?」劉半夏問道。
「這是一個很危險的病症,要是再發展的話,很可能會把你的氣管給封死。封死了氣管會有什麼結果,不用我多說你也知道吧?」
「據他說是今天下午開始的,不過我看他的水腫程度已經比較高了。」劉半夏說道。
「你的會厭處已經有了化膿性感染,所以我們能夠使用的抗生素是否有效,暫時還是個未知。」
要不然很可能藥物還沒有發揮效果呢,患者就會有呼吸窘迫的情況發生。
「這個啊,是一個誤解區。」劉半夏很耐心的解釋。
杜凡成說完就掛斷了電話。
其實就算是劉半夏也不知道他是真的容易犯噁心,還是想省錢。
劉半夏接過間接喉鏡,看向了患者,「就是這玩意,會往你的喉嚨那裡湊一湊,不會往裡去。」
如果糖皮質醇激素和抗生素效果很小或是沒效果的話,就需要切開排膿。減少毒血症的發作。
「我扛著唄。」和-圖-書劉半夏說道。
「我的天,一看到你的電話我就肝顫。」接通電話后杜凡成說道。
「這也是為什麼有些人吃飯的時候說話很容易被嗆到,就是因為一部分食物跑到了氣管中。」
「醫生,不會這麼嚴重吧?我現在也能正常喘氣啊。」患者不敢置信地說道。
「而且有炎症的話,直接用消炎藥消炎不就行了嗎?那不就能夠直接把炎症給控制住了?」
「劉老師,那您說會是別的病症誘發的嗎?」苗瑞問道。
看到劉半夏說得這麼認真,患者是真的不淡定了。
劉半夏也沒時間耽擱了,專業的事情就得找專業的人來處理。這個專業的人呢?就是耳鼻喉的杜凡成了。
「我再看一下會厭的情況吧,你也跟剛剛對比一下,看看有沒有進一步惡化。」杜凡成點了點頭。
要不然為啥劉半夏會說安排人守著?
這時候苗瑞跑了過來。
「你現在張開嘴,我用手機拍一個吧。可能會很模糊,但是也能看個大概其。生死攸關啊,我能拿這個開玩笑?」
「劉主任,間接喉鏡拿過來了。」
「不過你們就那麼實心眼的非得一股腦的都跑過去吃?就不能分期分批的去吃?不耽誤這邊的活就OK。」
放下間接喉鏡后劉半夏說道。
劉半夏翻了個白眼,「至於的嗎?我跟小齊都是咋熬的?這都不叫事,小意思啦。等結束之後,你們都會感謝我。」
趕過來的護士說道。
這就是為了防止患者病情惡化,得安排個能做氣管切開術的人啊。
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