第三百一十六章 大恐怖!

常市第一醫院呢,楊弋風本來是周一的門診的,但是昨天因為其他的事情,把門診臨時調整到了周二,所以也去不了。
龍語與老人相處的時間更長,因此知道的細節更加多。
今天,周成的手術全程,才是他的正常狀態,他根本就看不明白!
「辛苦了,盧主任。」周成走出去手術室。
骨科的主任,忙說:「周醫生,這盆腔內的血腫,最好不要隨便動的吧?」
待到,周成翻開了盆腔內容物后,所看到的龐大血腫組織,在腹膜后靜靜躺著,血液黝黑一片,如同一團龐大的血色囊腫,還隨著心髒的跳動在發生搏動!
盧彬就一臉愕然地看著周成,脫下手套,然後對他說:「盧主任,辛苦你縫合一下啊,這兩個病人術后的醫囑,都沒什麼特殊的,就是可以在第二台手術的患者醫囑裏面,加那麼一次甘露醇加激素脫水。」
「如果這出血的問題,解決不了,那麼後續就沒辦法了。再怎麼輸血,也是無濟於事。」
只是說:「周醫生,這盆腔內的血腫問題,貿然去動的話,是不是有點太冒險了?」
「這?」普外科的主任當時就嚇傻了。
周成說:「你們這邊,有專門的血管外科么?」
龍語正說著,盧彬就已經是趕到了病房,聽到龍語講完后,他補充道:「周醫生,這個病人,手術已經進行了四個小時了,從常市現在趕過去,還得一個多小時。」
「周醫生,那這個老人?」盧彬問。
等待他的,只是拉鉤等操作。
盧彬才反應過來:「周醫生,你等一下,你在我手機上,找一個電話號碼。讓他送你過去。」
「但是之前失血過多,等會兒背部及下肢的情況,就要你們慢慢處理了。我先下台了啊?」
骨科的主任搖頭:「周醫生,我們醫院,沒有血管外科,就只有胸外科兼任,這樣的血管損傷,他們處理不了。」
普外科的主任,也只能是硬著頭皮上台來。
普外科的主m.hetubook.com.com任才走,又被叫了過來,心情自是不會太好,不過,考慮到周成的身份有些特殊,因此也沒埋怨。
這也是個可憐的女人。
「這次,是老人自己來的,可沒有安排讓你下去會診的車。」
「對了,你們再打電話問問,有沒有介入外科的工具。」周成繼續吩咐。
「股動脈已經扎住了,周醫生,您說,現在這樣的情況,是直接截肢呢?還是保肢呢?」津市人民醫院,骨科的醫生問。
時間寶貴。
龍語把這個信息,轉告給老人的時候,老人愣了愣,慌張起來。
然後盧彬就直接和周成先去了手術室。
另外,現在的血壓,也仍然不太穩定。
「到時候情況,估計不容樂觀!」
周成聞言,苦笑:「盧主任,這是普通的衝突嗎?怎麼還扯到了血管外科的問題啊?」
只是,他才上來的時候,就看到,周成卻已經是又在骨盆的位置,開了一個口子,而且是很快就進入到了盆腔裏面。
周成和盧彬才下去了不到半個小時的時間,時間才指向了八點過五分。
「辛苦!」
頭皮陣陣發麻。
「照過了,沒其他問題。」
「那就去和病人家屬談一下,現在的情況,很兇險!」周成深吸了一口氣。
盧彬眉頭一皺。
這種複雜的血管問題,最好是截肢處理。
這麼大一坨血團,他之前竟然完全沒有發現?這怎麼回事?
「醫生,我女兒她等不起啊?」
他以為,周成只是想讓血管外科的人,來處理下肢的血管損傷。
所以說,之前,周成只是為了照顧他們的情緒,所以把手術的節奏放慢了些。
如果說,還有一種手術,屬於是死神的召喚的話,那麼,腹膜后的血腫、盆腔內的血腫,絕對是其中之一!
「盧主任,我是這麼考慮的,我在病房裡,也有自己要承擔的醫療手術任務,所以我要先完成他們的手術后,然後再過去。」
「術前hetubook.com•com照了核磁或者CT么?」周成趕緊問。
「對了,病人還有其他簽字的家屬在嗎?」
這的確是雙全的辦法。
「沒辦法,這老人的女兒就是不同意賣房給她老公治病,男方父母實在沒辦法了,就只能出此下策吧。這種問題,其實可以找律師的,但他們沒這個意識。」
「然後我再去津市人民醫院,至於那個病人能不能挺過來,就只能看天意了。」周成回。
司機開車開得很快,走高速都超速了,愣是在一個小時內,趕到了津市人民醫院。
「時間緊急,不好耽擱!」
龍語接著說:「我今天早上第一時間就聯繫了盧彬主任,盧彬主任說,聽周醫生您的意思,如果您願意下去津市人民醫院的話,那就去。」
盧彬昨天晚上估計就接到了電話,但是沒轉給他,估計也是不想讓自己為難。
周成見狀,馬上就想到了一種可能,這可能是盆腔內的血腫!也就是說,患者雖然經過了輸血,保證了一定的生命體征,但仍然有活動性的出血。
但是了,周成今天,同時用了兩個手術間,雙邊開工,一台手術,十分鐘左右,就解決了戰鬥,而且術后的效果極好,這到哪裡說理去?
老人仍然著急,可一群病房裡的家屬也勸了起來。
周成這才站到了主刀檯面,然後才曉得,原來啊,這個病人,單側的股動脈,被傷及了,而且是那種節段性損傷,進醫院前,就不知道流了多少血。
這不亞於腹部的大出血。
到了手術室的時候,周成看到了具體的情況后,眉頭緊皺起來。
「我覺得護士長說得沒錯,您女兒是著急,但是周醫生也是有自己的病人的,不能說為了您女兒,把別人的手術,就不管了啊。」
這絕對不止是一般的衝突啊,這是動了刀啊。
來人看到來的就只有周成一個人,稍微有點意外,但還是熱情地接待了周成,然後快速地把周成帶到了手術間。
「…和-圖-書…」
「所以就下手比較重了,現在,估計還在局子里後悔著吧。」
「老人挺可憐的,但是這也沒辦法,醫療程序就是這樣,我們醫院要下去做會診手術,也要首先保證我們自己醫院的正常運轉。」
平整的切口,不僅是劃破了背部、腹部、大腿、小腿處,都有刀傷!
但是,實際上,誰真有那麼大的本事呢?
「來不及過多解釋了,患者目前血壓不穩定,肯定還有活動性出血,估計之前是隱匿性的,所以是遲發性的。」
他擁有著不凡的血管外科的知識,這種判斷,不是一般人能理解的,也不是深入解釋和解析的時候。
他媽的,什麼仇,什麼怨啊?
然後,又和醫務科的人聯繫了,讓他們同意了昨TJ市人民醫院的會診邀請,並與對方的醫務科聯繫后,這才微微搖了搖頭,默默地為病人祈禱。
盧彬說:「唉!~」
「主要是,連續拒絕的話,顯得不夠人情味兒,所以,還是希望周醫生您能夠自己做主。」
但是,緊接著,他就又看到了頭皮發麻的一幕,只見,周成看到了這龐大的血腫后,非但沒有被嚇到,而是直接去朝著那嚇人玩意兒動了刀……
周成到了后,普外科的人差不多關腹了,說:「腹部的腸管損傷,基本處理了,還好沒有實質性器官的損傷。」
「大家都是人,您就理解一下吧。」
但是呢,在病人的生命沒保證之前,他們也沒敢截肢。
「嗨,這一路,哪裡有攝像頭,哪裡拍測速,我早就清楚,記得門兒清。而且,周醫生,你是不知道,我這個車,是在交警系統里有備案的。」
周成聞言,又才回頭,進了手術室。
盧彬道:「好!我來安排。」
龍語則解釋說:「阿姨,您看看,我們病房,這麼多病人,他們也都是病人啊?我們都提前約定好了手術的時間,如果這個時候,周醫生離開了,那他們怎麼辦?」
周成則說:「胡主任,我知道您的意思。病人之前失m.hetubook.com.com血太多,屬於開放性損傷,而盆腔內的血腫,失血量最高不可控,我們必須要止住血,你去和病人的家屬談一下手術的問題。」
急診手術,人命關天,關鍵時刻,挺身而出,如同天神下凡,懸壺濟世,聽起來是很好的。
與此同時,周成也給科室里的秦明,打了個電話,讓他告訴那個老人,說他已經去了津市了,讓她也早點回津市去。
「沒腹部動脈損傷吧?」周成多問了一句。
周成接著說:「盧主任,辛苦你讓手術室接一下兩個病人,我現在就下去給他們做手術,再請求一下麻醉醫生,讓他們提前加個班,您看合適嗎?」
周成能夠想到,他現在在常市,首先是中醫醫院創傷外科的指導員,這裏才是定點執業的地方。心理上是成熟的,然後再去津市,這叫情分。
目前倒是有一個血管外科的人,去了津市人民醫院做手術,但是仍然沒辦法,後來,老人不知道從哪裡聽說,常市有魔都來的專家,就找來了病房裡了。
然後記下了電話后,撥通了過去,說明了意圖后,對面倒是很客氣,很快就把周成接到了車上。
秦明回了一句知道了,周醫生。
「為了保命,只能搏一搏了,不然的話,根據患者現有的高壓,不予以控制,我們手術還沒結束,她就會直接休克。」周成很確定自己的判斷。
周成下車后,很快就有人下來迎接了。
下車時,周成才問:「辛苦了,顧師傅。這麼超速,沒問題吧?」
其實他知道,問了也是白問,介入外科,是市三甲醫院都不成熟的科室,介入治療,雖然最適合,但是巧婦難為無米之炊,在常市都估計找不到幾套整齊的器械。
「啊?」
胡主任馬上照做了,沒辦法,雖然周成的膽子有點太大,但是,他此刻也只能寄託希望于周成,否則的話,這個病人就是白給了,之前所有的手術,都白做了啊!
然後呢,津市人民醫院,向常市第一醫院和中醫醫院,都提m.hetubook.com.com交了會診手術的邀請,周成這邊的行程,因為周成今天要進行手術,所以被盧彬給拒絕了。
盧彬就知道周成肯定會跑去津市一趟,這樣的特殊情況,直接拒絕,的確不好,但是也得先把自己的事情做好。
病人的女兒,好像是被打昏迷了,現在有生命危險,目前在津市人民醫院里住院,緊急在進行手術治療,目前生死未卜。
以前,他以為,自己已經是看到了巔峰時候的周成呢。
周成自己是骨科的醫生,沒這方面的授權,他必須要有一個人,來表面主刀!
「他說服今天即將進行兩台骨折手術的病人,調整他們的手術台次,如果周醫生您不願意去的話,那盧主任仍然是可以拒掉的。」
「手術知情同意書我們病房裡的病人,既然已經簽了,我們就要為他們負責任。」
「我在高速上超速,是在許可範圍內的,因為我經常接送這樣會診的醫生和專家,平時里,一般不超速,所以,他們也都不會怎麼查。」顧師傅拍了拍自己的胸脯。
「有,病人的叔叔,有簽字的權力。術前患者的母親已經授權了。」胡主任趕緊說。
周成聞言,就點了點頭,說:「謝謝你了,盧主任。」
「可是?」骨科的主任稍稍一愣。
「好!」盧彬麻木的點頭。
「現在已經同意了調整時間,已經是盧主任和周醫生,能夠想到的,更好的辦法了。」
「沒有!」普外科的醫生,非常篤定。
「周醫生,我覺得,這種事情,吃力不討好,完全沒必要去摻合。病人各有各的不容易,但是我們醫生只是人啊,我們不可能說遇到了什麼事,就都能解決的。」
周成則道:「那就再讓普外科的醫生過來一下,這個病人,有盆腔內的活動性出血,我們需要一起來處理盆腔內的血管問題。」
盧彬還是適時地給出了自己的建議,但是選擇權,仍然是交給了周成。
盆腔內的活動性出血,周成到底是怎麼判斷的?
「……」
等不了,就只能再次開腹!
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