第九十一章 關於啟用新醫務樓成立中醫工作室的申請

的確。
「質感?」季修文本來就有點懵,這下次更懵了。
「來多久了?」陸軒問道。
……
「不過你有一點倒是說的不錯,無論是醫術還是知識面這塊,小陸比我見過的任何一名中醫都要厲害。」
這個虧虛不足,是指陰,如陰|精、陰血、陰津。
「老同學,你這是早有準備啊!」
只是,小李一番感慨,迎來的卻是檢驗科負責人王友慶的一記溫柔的巴掌:「好了,別嘴貧了,有那閑工夫你多看會書,爭取到時候考上主治,就不用留在這裏給人家抽血了。」
而且,細脈判斷起來哪有那麼容易。
如果既有陰虧,又有熱,脈就會細數。
胡美蕎突如其來的決定,讓沈從莉一時間不只是錯愕,甚至幾乎有種是在聽故事般的感覺。
「真牛逼,早知道我也去學中醫好了。」
沈從莉也知道自己勸不住這位老同學,「這樣吧,一會你把衛生院中醫科挂號數據發我一份吧,患者名字就不用了,可以隱藏掉,我看一下,明天就給你答覆。」
是消化類的疾病,也就是說,他又有上手的機會了。
信心自然就少了很多。
「好了。」
聽到這話,季修文的手指又落在了患者寸關尺上,過了一會,一臉鬱悶的道:「脈細和脈數我還能判斷出來,脈弦對我來說,太難了。」
等患者講述完自己的情況,一旁的季修文搓了搓手,躍躍欲試。
沈從莉在聽到這話后,臉上的好奇之色瞬間凝固了起來。
陸軒話鋒一轉:「不過,劉先生的脈象不只是脈細數,而是脈弦細數。」
「事在人為。」
「脈象還有質感嗎?」
陸軒看向劉振冬:「胃痛嘔吐日久,其脈必弦數,蓋數脈不盡為熱證,虛者亦可見數脈,蓋胃痛嘔吐日久,胃氣匱乏無餘,變為胃反不受食。
也難怪來這裏看病的患者會吐槽那些大醫院的醫生了。
「也對,這才是我認識的那個胡美蕎。」
而當這些氣聚在一起,失去了原先自由、瀰漫、和緩的狀態,要麼失去活性,死氣沉沉,要麼變得脾氣暴躁,不可理喻。
上腹部疼痛已6年余,和*圖*書噁心嘔吐,大便色黑,小便黃,納食大減,數年來未診治,因為6年前一次嘔血、便血住院。
目光從政務聊天軟體上移開,胡美蕎又打開了電腦桌面上的一個Word。
一邊的蘇可楠在聽到這裏的時候,綉眉也是忍不住輕輕蹙起,似乎在思考什麼才是質感。
「好咧。」
沈從莉還是那句話。
在季修文還在想著,疏肝理氣,活血化瘀應該用什麼葯的時候,陸軒寫下的藥方已經躍然紙上,交由蘇可楠登記記錄。
「就你嘴貧。」王友慶沒好氣的道。
回到診室,陸軒看了眼季修文:「準備好了吧?」
區衛生局那邊同意的可能性不大,不過,為了能留下陸軒,將衛生院中醫科打造成亮眼的名片,她已經不想去顧及那麼多了,大不了這張老臉不要了,天天去區衛生局鬧騰。
「我們再回到病症的本身上來。」
可西醫不同,看個咳嗽感冒的總可以吧?」
看著急不可耐的老同學,陸軒一陣無語,此刻有患者在,也不好說什麼,而且,人家都已經這麼舔了,他要是還不給人試試,這個義父當的也太過分了,於是示意道:「消化系統疾病,你來看看。」
「你是想將那棟樓打造成中醫工作室?」
提及這塊,王友慶也是讚嘆不已。
當然,這個長也是有限度的,不是說「長」就是從寸到尺一直貫穿的,而是指單個指頭按在脈上,會感覺到指下的琴弦是完整的。
剛發過去,胡美蕎就看到了已讀的提示。
「而且你看看我,考上主治了也沒辦法給人看病啊!難不成人家到時候掛我號,我給人抽血?」
「你真的瘋了。」
「還真是。」
沒一會,大廳就響起了叫號聲。
檢驗科這邊的事情中醫科並不清楚,不過,從患者進來后,季修文一直都很激動。
沈從莉也知道胡美蕎決定的事情誰也無法改變,而且,就胡美蕎那堅韌的性格,這事沒準還真能被他干成,最後只得嘆了口氣道:「能讓你胡美蕎這麼瘋狂的人,我現在倒是不懷疑他的能力了,只是怕人家到時候名氣和*圖*書大了一走了之,到那時候,你可就賠了夫人又折兵。
胡美蕎沒有跟沈從莉多聊,兩人掛斷電話后,直接將資料通過政務聊天軟體發給了對方。
不過,稱讚歸稱讚,陸軒還是忍不住說了句:「不過,信心還是差了點。」
王友慶又忍不住給了他一下:「就你這態度,讓你去學中醫你也學不好,你以為那玩意是誰都能學的?我說句難聽點的話,中醫本來就比西醫更難,一些醫書更是晦澀難懂,而且現在中醫的環境還沒以前好,沒出名之前,誰會找你看?
陸軒點點頭,看向蘇可楠:「那就開始叫號吧。」
正常狀態下,身體裏面的氣是自由的,瀰漫的,和緩流動的,象春風微微拂面。
陸軒則是靜靜地等待患者講述著自己身體的一些情況。
……
診室里是有洗臉池的,不過地方太小,很容易打濕地面,去洗手間就會好很多,還可以順帶放放水。
脈數很容易判斷,畢竟跳動次數在那裡,但凡用心一點都能知道。
《裘市街道衛生院關於啟用新醫務樓成立中醫工作室的申請》
既然是氣聚在一起,那麼它們不同的聚集狀態便會產生不同的弦脈質感。
氣多和氣少,手感也不一樣,聚的緊和聚的松,手感也不一樣。
蘇可楠輕聲道:「沒多久。」
見老同學這麼嚴肅,季修文也是端正起來:「好像還有細脈,脈細數?」
甚至不斷地在用眼神提示陸軒。
「脈弦細數?」季修文眉頭一皺。
陸軒失笑道:「弦脈的質感是什麼?這個很難描述。
陸軒看了他一眼:「這個學過中醫的,對脈象有了解的大多都能判斷出來,還有呢?別拿一個脈數來糊弄我。」
它肯定是產生於身體氣血的一種不正常的狀態,而這種不正常的狀態也就造成了弦脈。
義父,該孩兒了。
「真要留不住人,那隻能怪我胡美蕎沒本事了,不能怪別人要走。」胡美蕎心態卻是豁達的很。
說到這裏,陸軒頓了頓,方才繼續說道:「在這裏補充一點,脈是什麼?是血液的流動,提個高度講,是陽加於陰,所以說m.hetubook.com.com,指頭按下去,陰陽都有。
正常情況下,我們的手感覺不到空氣的存在,可如果把氣球里吹進氣,我們去按氣球,就會觸摸到氣,甚至我們可以憑手感判斷出裏面氣充的多還是少。
季修文則是對著蘇可楠笑了笑,隨後連忙跟了上去。
所以,通過手感,就可以體會到氣多還是氣少?聚的緊,還是聚的松?」
「也不是羡慕吧,就是……怎麼說呢,應該說是佩服。」
去醫院檢查,鋇餐透視提示:食道通過順利,胃呈魚鉤形,內有中等滯留物,張力較低,蠕動較緩,輪廓完整,未見充盈缺損或龕影,蠕動性及柔軟度均正常,未見幽門痙攣徵象,但十二指腸球部變形,西醫診斷為十二指腸球部潰瘍並出血。
在某種不正常的狀態下,這些氣聚在了一起,不是聚成一團,而是聚成一長條,就成了弦脈。
「你先等會,我洗把臉,一會提前開始,下午爭取早點看完。」陸軒說完,轉身就朝著洗手間走去。
明理的患者容易遇到,可像陸軒這樣負責任的醫生可不多。
不過,季修文雖然急迫,可好在挪動身體過來給患者把脈的時候,倒是平靜了下來。
「當然,弦脈比較難以判斷,這個不怪你。」
說到這裏,小李眼睛都亮了:「之前聽小陸醫生說到怎麼把脈的時候,我人都快傻了,脈搏跳動竟然還能分出那麼多情況,這誰分辨的清啊!我看季老師和蘇可楠同學也是聽的一臉懵。」
等季修文把脈過後,陸軒直接問道:「說說你的判斷吧。」
胡美蕎笑道:「也不算早就準備,只是單純的覺得,陸軒有那個能力去聯南坐診,僅此而已,他真要沒那個能力,我也不提這茬。」
「我馬上發你。」
檢驗科的人才剛到崗位上,因為還沒上班,都在聊著一些趣事,聽到中醫科這邊叫號的聲音,小李忍不住看了眼牆上的時鐘:「嘖嘖,還有小二十分鐘才上班,陸醫生這就開始了,也太努力了,醫術那麼厲害也就算了,還那麼努力,這是不給其他醫生活路啊!」
不過……」
這個弦和圖書脈可能出現在寸,也可能出現在關,或者出現在尺。也有可能兩個位置是,另外一個位置不是,也有可能寸關尺都有。
陽是什麼?是能量。而陰呢?是物質。
所以說,出現脈細,也就意味著身體出現了虧虛不足。
而且,弦脈與細脈不同,它是直的,也有長的特點。
所以,劉先生的病當從肝胃著手,治療以疏肝理氣,活血化瘀為主,擬柴胡疏肝散加減。」
啟用那棟樓,最後人跑了,你這個院長怕是也就當到頭了。」
而脈細就沒有那麼簡單了。
「沒算白學。」
季修文尷尬一笑,他接觸患者也就這兩天的時間,能做到這樣已經很不錯了。
沈從莉:「……」
「也許在你看來我瘋了,可我相信陸軒的本事,只要能留下他,以他的能力,遲早能夠吸引很多厲害的中醫加入衛生院,加入他的工作室。」
沈從莉按著手機,好片刻時間,才從胡美蕎這瘋狂地決定中反應過來,「你瘋了吧,那可是一棟五層的大樓,你竟然瘋狂到要拿來給人家當工作室?區衛生局那邊不可能同意的。」
下午。
患者劉振冬,男,今年三十歲。
脈象弦細,夫肝雖易怒,善橫逆,但無剛銳無窮之理。胃雖被侵犯,無始終不復之理,根由氣滯痰郁隱伏胃絡,阻滯胃濁氣通降下行,重在理陽養陰化痰,寓猛於寬所以有效矣。
舉個例子。
小李沉吟一聲道:「上午比較閑的時候,我去中醫科診室門口聽了一會,真的覺得小陸醫生那麼厲害不是沒有原因的,那些醫書裏面的內容,真的是張口就來,完全沒有停頓的,就好像一個機器人一樣,機器人也沒有他那麼快啊,還得辨證分析。」
胡美蕎也知道難度很大,可她卻沒想那麼多,有些事情沒去試過怎麼知道就不可能?
我們來理解一下弦脈,為什麼會出現脈弦這種情況?
兩人洗完臉放完水,也就兩三分鐘的事情。
其他醫生不願乾的事,陸軒這裏一件不落。
季修文沉吟一聲:「脈數?」
就好像一條河道,到了冬天枯水期,河道里的水成了一條小溪。如果這個人氣www.hetubook.com.com血充足,陰陽充足,那麼脈應該像是夏天的河水,旺的很。
季修文早就在等陸軒這句話了。
一聽到考主治,小李就一陣鬱悶:「大叔,難啊,哪有那麼容易考上的啊!」
「不然呢,你以為中醫那麼容易學啊!」王友慶又是一陣沒好氣。
「怎麼,羡慕了?」
「老同學,多餘的話我就不說了,這次謝了,周末請你吃飯。」
距離上班還有一刻鐘的時候,陸軒和季修文就已經醒來,兩人出來準備洗把臉清醒清醒,這才發現蘇可楠已經打開了診室的燈,坐在那裡。
陸軒點點頭,解釋道:「弦脈偏細,但這個細並不是很單薄的細,而是一種凝聚的象。如果是細,那就是不足了。弦脈的偏細,不是因為不足,而是原來散開的東西凝聚起來了。
對於這個,胡美蕎深信不疑。
「本來就是這麼回事,中醫,沒有一定的天賦還是不要去砰才行,不然光是一個把脈你都把不清楚,更別說辨證開方了。」王友慶翻了翻白眼。
加班,加號……
如果是陰虧兼有寒,那就是細緊。
小李一想,一臉贊同:「好像是這麼回事。」
蘇可楠打開叫號系統,點擊了開始。
胡美蕎則是順手回了一個「抱拳」的手勢。
陸軒看了他一眼,道:「如果我們從脈的粗細這個角度來描述細脈,就會容易的多。為什麼脈會細?物質不足唄。
「不過什麼?」季修文追問道。
能量不是單獨存在的,它需要物質作為載體。也就是說,身體里物質和能量是結合在一起的,陰陽是相合的。如果陰陽分離,這個人的身體狀態一定是極差的。」
脈象,還有質感一說?
小李哈哈一笑:「不過說真的,大叔,小陸醫生是真的妖孽,太厲害,從娘胎里開始學中醫也沒這麼厲害的啊!」
陸軒應聲點頭:「對,脈弦細數。」
柴胡、香附、鬱金、陳皮、醋靈脂、老蘇梗、檳榔、台烏。
「行吧,你發過來吧,中午我不睡了,給你看一下,下午上班我就問下分管聯南的那位。」沈從莉一臉無奈。
沈從莉還發了一個「ok」過來。
最關鍵的是,弦脈有質感。」
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