第647章 創面修復期植皮

陳棋知道老頭們缺乏幽默感,連忙讓張興把最新修訂版的論文拿了過來。
噗嗤~~~~
可是到了上級醫院,面對繁忙的臨床工作,他就要擔起一個麻醉科科領導的重責,沒日沒夜地干。
陳棋心裏腹誹:是啊,是啟發,可惜是你們東山醫院給我的啟發。
這是因為燒傷會毀壞皮膚組織,導致創面難以自行愈合,如果不及時處理,可能會引發感染、出血等併發症,嚴重危及生命。
而何富樂覺得自己已經年紀大了,闖不動了,就想官升一級,然後守著老婆孩子熱炕頭就滿足了。
積水潭醫院的祝良工教授正在喝茶,聽到這名字后一個沒忍住將水都噴了出來。
魯文傑因為病情特殊,還需要繼續抗炎抗感染治療,但剩下的丁新娘、宋燕子母女,以及工人王傳兵卻要進入下一步治療了。
要知道1989年,光是一彩電票的黑市價格都要炒到1000多元,這點收入普通職工想買彩電,幾乎是天方夜譚。
哈哈哈~~~
「耶,說好了,院長你可不能反悔,我可要攢錢買新衣服哈。」
護士陳麗馬上將一塊聚酰胺皺紗遞了過來,朱主任接過後,將皺紗覆蓋在了已經切割成196塊的人皮上。
第二天,4個燒傷病人的搶救工作還是繼續:
當時他們母女在火災現場是抱在一起的,所以丁新娟的前胸、頸前位置還保留有少量正常皮膚。
而人民醫院外科水平最高的除了老郭,就是朱火炎了。
幾人的配合那真是行運流水,效率奇高。
朱火炎要做的,就是用刀片在丁新娟前胸僅剩的正常皮膚切取厚度為0.2mm的自體斷層皮片。
幾個教授剛準備仔細聽,發現陳棋不說了,便奇怪地問道:「說好了?」
一人20元,無論是陳棋這樣的院長,還是實習小醫生,通通20元,真正做到了公平公正。
比如什麼大張異體皮打洞自體小皮片移植、混合皮漿移植、表皮細胞直接移植及和*圖*書脫細胞異體真皮基質自體薄皮片移植等等。
這個結果讓燒傷外科所有醫生護士們都歡欣鼓舞。
這讓幾位老教授們都是哭笑不得:「小陳院長,你這,你這名字取得,真是讓人眼前一亮啊。」
也是燒傷病人的第三關:「創面修復期」。
王教授也忽悠道:「就是,小陳,我們等了這麼多天,你可不能藏私,讓我們白等呀。」
「幾位教授你們不要急,今天我就讓你們見識見識我們越中醫院的獨家燒傷手術療法,臭豆腐植皮術。」
植皮。
陳棋從院辦幹事何佳手裡拿到這20元錢也是哭笑不得。
一般的三級醫院院長收入是不會超過500元的,職工收入普遍在2、300元左右。
MEEK微型皮片移植,就是已經被陳棋截胡,並且改名為「臭豆腐植皮術」。
越中鋼鐵廠的齊廠長儘管心裏不情不願,覺得學生和醫生們幫忙撈大便應該是義務幫忙,年輕人應該講奉獻。
其實何富樂也知道,憑藉自己跟陳棋兩年的革命友誼,他調到人民醫院是一句話的事情,當上麻醉科副主任也是一句話的事情。
陳棋無語地說道:「老子現在可是在為愛發光,就憑我的能力,現在去國外醫院上班,一年不給我開個四五百萬美金,我鳥都不會鳥人家。」
當朱火炎取下正常皮膚后,二助張興就拿出一塊4*4cm的軟木,將皮膚按軟木的大小裁剪好,邊角料也捨不得扔,全收集了起來。
陳棋的未來是要做肝膽外科專家,絕對不是燒傷科專家,所以他主動讓賢,把這個機會讓給了朱火炎。
陳棋聽了直搖頭,心想這才11月份,離過年還早呢,職工們就惦記上過年的福利了。
這個手術名字聽起來挺長,卻是譽為「中國式皮膚移植」,後世大大的有名。
當朱火炎消完毒走進手術室的時候,剛站在主刀位置上,一助陳棋就將「取皮刀」交到了他手裡。
其他幾位教和_圖_書授聽了臉都拉下來了:「小陳院長,你這是跟我們幾個老頭子開玩笑嗎?是怕我們學了你們的新技術?」
為什麼燒傷病人,尤其是大面積燒傷病人一定要植皮呢?
幾個老頭將信將疑拿過論文草稿一看,果然,名字就是大大的一個「臭豆腐植皮術」,英文名「Stinky tofu Skin grafting」。
院長辦公室里。
這些移植術陳棋也會,但他沒辦法提供原材料,所以只能想想。
這個聚酰胺皺紗就要說道說道了。
不能再拖了,已經是第7天了,再拖下去肉芽瘢痕組織都要長出來了,到時想植皮都難。
再說了,越中醫院想要全面發展,光陳棋一個人發展是遠遠不夠的,要大家一起上,多點開花,這才能最終成為頂級醫院。
另外一個目的,如果越中醫院的燒傷科能成為全國的NO1,那麼各種榮譽和頭銜、醫學會職務都會從天而降。
「你們說這算什麼事呀,我撈了半天大便盡賺20元,一天就是40元,一個月就是1200元,這收入比我這個院長工資都高。」
而張興、陳麗、楊秀秀則堅定跟著陳院長走,所以被陳棋從各個縣醫院里調到了人民醫院。
至於這一世嘛,咳咳,要被陳棋截胡了。
「喲,小姑娘消息挺靈通嘛,呵呵,放心,今年咱們醫院賬上有錢,我這個院長絕對保證大家過個肥年。」
這樣他一個月工資總收入是1645元。
燒傷病人能不能活下來,這也是最重要的一關,過了這一關後面就是「康復期」,其實已經沒有生命危險了。
相當於她要用10%的皮膚,去覆蓋自己從頭到腳90%的皮膚表面。
易則文則取出一個小型的皮膚切割機,將這4厘米見方的皮膚按同等距離,橫著切了14刀,豎著切了14刀,切成了等邊微型正方形,以毫米計算,一共196塊。
丁新娟的全身燒傷面積達到了90%hetubook•com•com,其中Ⅲ度燒傷達了40%,可謂是慘烈之極。
要移植皮膚了,當初的非洲團隊再次聚齊了。
聽到陳院長的抱怨,何佳更無語了:「院長,你這收入都是我的5倍了,還少呀,要是我有你這麼多錢,我天天榮祿春下館子去。」
海東醫科大學的教授補貼,每月是180元。
「噢噢。」陳棋看到自己老師來了,趕緊裝作很嚴肅的樣子解釋道:「今天的植皮手術呀,其實過程很簡單,我要通過切取、分割、載體轉移、擴展、移植等步驟,實現皮片1:3到1:9比例的擴展,用最少的皮膚做最大面積的植皮。」
陳棋知道這是妥妥的激將法,所以他眼神複雜地看了一眼滬海東山醫院的倪志華教授。
何佳突然眼珠子一轉,嘿嘿一笑:「院長,今年年終能不能發年終獎?」
所以陳棋剛剛看向倪教授的眼神中是充滿了同情和幸災樂禍。
這就相當於你是廚師,只有一個鍋蓋,卻要蓋住10個鍋,這個難度就大了去了,因為你根本就蓋不過來。
發年終獎在1989年的醫院還不允許,可是誰叫陳棋是試點醫院呢,百無禁忌,何佳作為院辦工作人員,天子近臣,估計是聽到了什麼風聲。
一來燒傷科發展主要還是靠外科,陳棋只有一個人,工作太多分手乏術,所以他必須「培養」出水平同樣高超的燒傷科醫生。
倪教授則更直接了:「小子,想踩著我們東山醫院上位,那可得拿出真本事來,植皮手術不成功病人還是一個死,你們越中醫院照樣是失敗哦。」
植皮的方式也多種多樣,主要有郵票皮移植、皮瓣移植、微粒皮膚移植及MEEK微型皮片移植等。
當然飯後頂多就拉個小手,想去招待所那啥,咳咳,甭想了。
後世的醫學科技越來越發達,依託細胞工程及組織皮膚工程,又研發出許多全新的皮膚移植技術。
在全院職工的重點關注和八卦下,病人傷肢在培養液m•hetubook•com.com中浸泡24小時后,燒退了下來,炎症指標明顯下降。
幾個老教授看到手術已經開始,紛紛坐在玻璃窗前仔細觀察起來。
其中郵票皮移植和皮瓣移植是八十年代的主流移植術。
「幾位教授不要急,來,你們瞧一下,我們這個臭豆腐植皮術可是已經在非洲同胞那裡實驗過多次了的,可不是開什麼玩笑,鬧,我連論文都寫好了,只是沒發表而己。」
因為「臭豆腐植皮術」陳棋團隊已經在非洲進行過幾十台,所以團隊的配合很默契。
「臭豆腐植皮術」說破了其實很簡單,陳棋已經悄悄跟朱主任做過好幾次實驗了,所以技術上對朱主任來說沒有任何難度。
陳棋也是眼淚嘩嘩,總算沒有白撈糞一場。
這個收入放到社會上是什麼水平?那絕對是全國收入最高的院長了,沒有之一。
他們之前已經認定越中醫院之所以信心十足將病人全接過來,肯定有他們的獨家秘方,所以他們等著看,沒有離開越中。
陳棋尊重每個人的選擇,他就像一艘大船,有人上船,有人下船,這都是個人的選擇,無可厚非。
越中醫院為了打造教學醫院,所以手術室除了閉路電視系統外,有一面牆全部都是玻璃,方便參觀手術的人看清。
不過今天的手術主刀是朱火炎主任,陳棋僅僅是一助。
他還有越中人民醫院的院長、華國內鏡中心主任、海東省唇齶裂治療中心主任三個職務,三份工資一個月可以拿到1260元。
所以如何手術,這就引起了彭永言、倪志華、王奇正、祝良工、安永春等幾位老教授的極大興趣。
燒傷外科手術室內。
手術開始了,兩台攝影機同時開始運行,陳棋的手術一般都是錄相的,拿出去可都是寶貴的教學手術。
因為他接下來的手術方案,其實就是借鑒了東山醫院後來創造的「大張異體皮打洞自體小皮片嵌入皮膚移植術」。
易則文和陳麗從急診科趕了過來,再加上張興和楊秀和-圖-書秀,就少個麻醉師何富樂了。
倪教授也是呵呵一笑:「或許小陳的手術還能給我們啟發呢。」
「何止眼前一亮啊,簡直就是讓人猜不出具體是怎麼個植皮法。」
這在89年絕對是一筆巨款了,盜版的流行歌曲磁帶都可以買上4、5盤,順便還能帶女同學去看場電影再下個館子。
何富樂回國后,回到了原單位六院去當他的麻醉科主任了,領導著小貓兩三隻,過著滿足的生活。
噬菌體製成的培養液果然有神效。
陳棋現在的級別是副廳級,每月補貼205元。
朱主任做主刀,陳棋有自己的考慮。
「這名字挺好,燒傷病人細菌感染后氣味都很臭,你們還別說,跟臭豆腐還真類似。」
彭教授點點頭:「說得對,今天我們就看你怎麼做這台超高難度的手術。」
而植皮可以恢復皮膚的完整性和功能,縮短恢復期,減輕疼痛和瘢痕形成,所以這是必須要經歷的一關。
第一個接受皮膚移植的病人是丁新娟。
「好了呀,說說有什麼用?關鍵是看我怎麼做。」
可是他現在也不敢得罪越中醫院,不敢得罪陳棋,所以表面上非常爽快掏了「勞務費」。
然後就開始喊出一句口號:「搞原子彈的收入不如賣茶葉蛋的,拿手術刀的收入不如拿剃頭刀的。」
張興他們還年輕,還可以拼搏,為自己闖出一片天地來。
實習生們拿到20元一個個都興奮壞了,因為他們一個月零花錢都沒有20元。
朱火炎這時候穿好手術服剛出來,聽到陳棋在跟幾個頂級專家打趣,便教育道:「陳棋,好好跟幾位老師解釋解釋,別嬉皮笑臉的。」
手術室外,彭教授一把拉住了陳棋,嘿嘿笑著問道:「小陳院長,今天可是要植皮手術了,這病人的病歷我可看了,10%的正常皮膚要移植到全身,這從物理學和醫學上講都是不可能完成的任務,怎麼樣,跟我們幾個老傢伙說說你的手術思路如何?」
(不是沒發表,是人家拒稿了。)
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