「美人魚小孩總共三台大手術用時準備是10小時,時間那是非常緊迫的,如果中間一個環節出錯手術就要失敗,到時咱們這丟就臉大了。」
美人魚小孩的一台手術就涉及到腎臟移植、直腸移植、肛|門重建、泌尿管和膀胱重建、美人魚足分離術等等。
醫生也是人,醫生也會得癌,朱火炎就是因為這胃病掩蓋了肝區疼痛,等感到疼痛加劇時再拍CT,晚了。
回到1991年,肝癌對於全世界來說都是一個無解的難題。
人民醫院急診科,現在幾乎一天24小時都處於爆滿狀態。
多倫多總醫院的維克多醫生皺著眉頭說道:「不止是膀胱不能移植,那個直腸,無論是大腸還是小腸都是空腔臟器,是公認的不能移植的器官之一,這位陳棋醫生怎麼敢呢?」
陳棋說不下去了,哪怕他知道朱火炎已經知道了自己病情,畢竟他也是幾十年資格的老專家了,豈會不明白肝里出現這麼巨大的玩意兒是什麼東西。
就連當初被陳棋一把大火燒毀了的加州大學舊金山分校醫療中心也派醫生參加了。
這次陳棋的手術絕對是史無前例的。
世界各國頂級外科醫生的到來,又吸引了國內各大醫院的醫生們紛紛以最快的速度趕到越中。
這是兩張肝髒的增強CT片子,陳棋一看心裏有底,肝膽外科是他的老本行,讀CT片這是基本功,拿手菜。
協和醫院、中山醫院、華西醫院、瑞金醫院、華山醫院、同濟醫院、中山大學附屬一院、北醫三院、西京醫院等等。
「可能性不大,膀胱出現問題只可以修補,不能移植,因為移植的器官都為實質性的,空腔臟器不能移植的。」
手術室里所有設備機器都是最先進型號,連手術器械都是從美敦力進口的定製版,所有藥物全部都是美國直接打包送過來。
如果加州大學舊金山分校醫療中心的醫生知道當初是陳棋燒了他們醫院,估計今天也會一把大火燒了越中醫院吧?
陳棋心中警鈴大震,快速拿過CT片子快速閱讀起來。
別人得癌症了,還能活多久,是以年,或者月來計算的。
陳棋是飛跑進病房的,一看朱主任這個樣子,整個人都傻掉了:「朱老師,你,你這是怎麼了?怎麼有病也不跟和-圖-書我說?」
對於肝癌患者來說,那都是以「天」來計算的,非常殘酷,也非常無奈。
陳棋驚呆了,這個巨大的腫瘤比一個成年人的拳頭還大,並且還是在肝臟上,對於專業醫生來說,結果不言而喻。
所以來自世界各大醫院的泌尿外科、胃腸外科、肝膽外科、肛腸科外科、器官移植科、普外科、兒科、骨科的上百位醫生全聚集到了越中。
想要治療癌症,中晚期之後的什麼手術呀、放化療呀、靶向葯呀等等,那都意義不大,給你多活個幾年又如何?長命百歲是不可能了。
這時候易則文從外面走進手術室,看到這一水的新機器眼睛里也直冒金光:「老大,你可不要忘了,咱們醫院現在最賺錢的科室可是咱們急診科,你有好東西也不能光想著其他科室嘛,你瞧這呼吸機是不是給我們一台?」
「啊?」
順便讓後面的連體嬰兒家長也沾了光。
醫生多了就會形成一個個小圈子,中外醫生除了正常的社交外,全部都在研究陳棋提前給出的手術思路。
說完,陳棋嘴巴一歪,露出了趙氏冷笑。
以上這些都是世界性難題,其中好幾台手術還是世界上從未有過的,比如直腸移植,這個在1991年之前從未有過。
當癌症還是原位癌的時候,剛剛冒出頭來,然後你把它切乾淨,這才能保證癌症不危及生命。
旁邊的護士長劉敏看不下去了,抹著眼淚對著陳棋訴苦道:「院長,朱主任這幾天為了這兩台手術,那是沒日沒夜在查資料,模擬手術,這純粹是累倒的,主要還不是累,你看這張CT片子。」
可以說陳棋做這兩台手術,幾乎就是在「手術禁區」進行,幾乎是前無古人的壯舉。
一方面他們是想看到兩台精彩的,前無古人的手術,畢竟這是人類外科手術的一大進步,也可以為後來人提供足夠的臨床經驗,所以他們希望手術能成功。
這才是真正的根治術。
這些外國專家教授們心情是很複雜的。
手術室里眾人都輕笑起來。
「朱老師,你,你,你怎麼不跟我說?你,你這是……」
陳棋沒有那麼多心思,當他從手術室里出來的時候,心情那是相當美麗。
左科長看到陳棋,馬上喊道:「院長,hetubook.com.com不好了,不好了!」
所以在醫院工作的醫務人員,輕點就有一種對工作的厭倦感,重一點則是神經衰弱,晚上睡覺都要時常擔心手機鈴聲響起。
兩位教授的疑問馬上就得到了周圍人的附和:「對吧,這陳棋同志看來要摔跟鬥了,他想重新膀胱這是不可能完成的任務。」
左科長氣喘吁吁地跑到陳棋面前,上氣不接下氣但嘴巴還是不停:「朱,朱主任暈倒了!」
梅奧診所、馬薩諸塞州總醫院、約翰霍普金斯醫院、克利夫蘭診所、多倫多總醫院、查瑞特醫院、卡羅林斯卡大學醫院、洛桑大學醫院、新加皮總醫院、東京大學附屬醫院等等。
哪怕在醫學技術已經非常發達的2023年,對於早期尤其是一期、二期的肝癌,如果能夠經過積極的手術,存活率5年的生存期大概在60%-80%。
陳棋的腳步一頓,心中有了不好的預感。
陳棋是真有點慌,他知道朱主任屬於拚命三郎,絕對是輕傷不下火線的,除非有天大的病痛才會讓他乖乖躺到病床上,否則能撐的話他一定會死撐到底。
另一方面,這兩台超高難度的手術讓一位華國的年輕醫生來完成,嫉妒有時候可以讓一個人面目全非,所以他們也暗暗希望陳棋的手術能失敗。
顯然朱火炎已經沒有這個機會了。
就連數字醫院也派出了不少綠軍裝醫生前來。
別的癌症可能還是「死緩」,但對肝癌來說,其實跟「死刑立即執行」沒有多少區別。
陳棋白了一眼易則文:「你這小小年紀就整天想著把好東西往自己科室扒拉,這思維咋跟土財主一樣。」
倫納德教授笑笑說道:「也不一定,我們辦不到的,這位陳醫生肯定有他獨特的辦法,否則也不敢開展這兩台公開手術不是?」
對於晚期,包括三期、四期的肝癌患者,一般存活率有可能在半年左右,一般很難超過1年以上的生存期。
如果醫院內部廣播在喊哪個科室999,往往代表著哪個科室有心跳呼吸驟停病人,需要最近的醫生去急救。
絕對是國內領先地位。
劉護士長也不管了,從旁邊柜子里拿出兩張CT片:「院長,你自己看。」
朱火炎笑笑,拍了拍陳棋的手背:「我沒和*圖*書事,就是太累了……」
海東醫科大學更是把自己當作了半個東道主,附屬5家醫院幾乎所有專家級醫生全部趕往越中。
明白了這一點,又想到了跟第二外乾爹沒啥區別的朱老師,陳棋徹底失態了,嘴裏一直喊著「卧糟卧糟」,拿著CT片的手一直在發抖,眼淚止不住就嘩嘩嘩流了下來……
旁邊的院辦主任劉惠娟笑道:「院長,這墨西哥外賓可真客氣,昨天有20台最新型號的保溫箱送來了,可把兒科的劉主任給樂壞了。」
1991年,不是所有醫院都像越中醫院這麼牛逼的,CT一排就有5台,其他很多醫院連台彩超機都沒有。
所以說急診科是一隻會下蛋的母雞也不為過,為此,越中醫院特意建了一個急診大樓,包括門診、手術室、留觀室、病房,還有一個小型的EICU。
沒有機器根本就不可能診斷出癌症來,中醫搭脈也不行,所以很多人死得往往莫名其妙。
只見CT片子上顯示,朱主任的左肝有一個巨大的類圓形均勻低密度陰影,大約有15cm*13cm*14cm。
朱火炎笑笑,微微搖了搖頭:「我也是剛知道沒多久,你也知道我曾經有過胃穿孔史,所以我一直以為上腹痛是胃痛引起也沒有多注意,等我感覺不對勁去做了個CT結果已經是這樣了。這麼大的腫瘤已經失去了手術指征,跟你說了又有什麼用呢,只是非常遺憾,本來想幫助你拿下這兩台外國手術,現在看來我是沒這個機會了。」
「你們覺得可能是膀胱移植嗎?」
「這些專家似乎壓根不信咱們能一口氣,一台手術完成這麼多步驟。」
小會議室里的各國醫生都是輕輕點頭,顯得心事重重。
肝癌在整個醫學界那都是相當炸裂的存在,江湖人稱「癌中之王」。
陳棋正在調試三台最新型號的兒童專用呼吸機,然後嘖嘖嘖稱奇:「瞧瞧,這玩意兒基本已經達到大半個自動化了,聽說一台呼吸機就要50萬美金,乖乖,買不起啊,什麼叫賺錢,科學技術才是最賺錢的呀。」
癌症為什麼這麼可怕,往往就是絕大多數癌症早期是沒有任何癥狀的。
「怎麼著?」
來自美國約翰霍普金斯醫院的倫納德教授也在跟同行們聊著陳棋的這和圖書台手術:「你們說,假設你們是陳棋醫生,你們按陳的思路去手術,你們覺得他這泌尿道重建和直腸肛|門重建手術會怎麼做?」
「切,不信又咋滴,這次老子如果不能好好裝一把,還是像其他醫生那般中規中矩做這台手術,豈不是白白錯過一個揚名世界的好機會?人家不信,咱就讓人家拭目以待!」
於是他看得更加仔細,不看不知道,一看嚇一跳。
唯一的方法就是早發現,早治療。
新加皮總醫院的黃植勤醫生突然透露道:「我們醫院最近在試驗一種全新的手術方式,那就是結腸代膀胱,手術過程就是取一部分結腸,然後做成膀胱的形狀,放在盆腔里,這樣就能排出小便。但是這種手術需要有一定的輸尿管長度配合,而這位美人魚小孩連輸尿管都沒有,顯然結腸代膀胱手術也不可能成功,我是實在想不出還有其他什麼好辦法?」
陳棋快步迎了上去:「怎麼了?慢點跑,皮鞋都跑掉了。」
「就是說……」
連體兒嬰兒則涉及到肝臟、胃、部分腸道怎麼劃分?是對半分還是按需分?
這次《新英格蘭醫學和外科期刊》送來的是兩台兒童手術,所以期刊方和墨西哥大亨方面給出的設備大多是兒科系統的。
這些老外除了看在《新英格蘭醫學和外科期刊》的面子外,更多的是對陳棋兩台手術的好奇,所以接受邀請的醫生幾乎能來的全都來了。
就美國那位女明星,家族史有乳腺癌,媽媽有、姐妹有、阿姨們也有,所以這個女人等到40歲的直接就切了自己兩個正常的奶奶,確保自己不會得乳腺癌。
這時候醫科科科長左利偉匆匆跑了過來,臉色不是那麼好看。
如果醫院內部廣播喊333,那事態更嚴重了,往往代表著群體性事件,需要全院緊急集合。
想比較華國醫生圈子裡的真發愁/假髮愁,相對來說,歐美圈子裡的外科醫生們則討論得更深入。
朱火炎急了:「小劉,你……」
可以說卡洛斯為了女兒手術的順利,那絕對是要風給風,要雨給雨,只要越中醫院點名的全部都採購了。
易則文無所謂地反駁道:「這還不是學了老大您嘛,國外的東西不是整天往咱們國內扒拉。」
好傢夥,不知道的以為越中醫院要舉辦年度https://m•hetubook•com•com世界外科大會呢。
病房裡,朱火炎虛弱地躺在病床上,鼻子上掛著氧氣,臉色非常蠟黃,旁邊則圍滿了擔心的同事們。
經過一周的緊急裝修,三間這個時代最先進的手術室已經安裝完畢。
畢洪升教授也輕輕點了點頭:「是啊,眾所周知,膀胱是不能用於移植的,按現在的治療方案就是放棄膀胱,直接採用外掛尿袋的方式儲存尿液,而陳棋在手術思路里明確提出要將儲尿功能放在病人體內,這怎麼辦得到?」
洛桑大學醫院的普洛爾醫生開口道:「這裏面最大的難點不是腎移植,腎移植很多醫生都能做,但重建泌尿道這台手術目前還沒有人嘗試過,畢竟以前我們的病人不可能連膀胱輸尿管都沒有,頂多就是腎臟病變壞死。」
陳棋也沒好氣踢了易則文一腳:「說吧,過來有什麼事情?」
等一個人感覺到癥狀出來了,這疼那疼,或者這壓迫那壓迫引起連鎖反應時,往往就已經是中期,甚至晚期了。
協和醫院泌尿外科的盧河再教授跟陳棋也是老朋友了,這時候他看著資料總覺得不是滋味,於是對旁邊的中山醫院的畢洪升教授說道:「老畢,你看這資料,美人魚小孩除了沒有絕大多數腎臟外,連輸尿管、膀胱、尿道口都沒有,那這泌尿系統他怎麼重建?光是一個膀胱他就解決不了呀。」
這時候,越中各大賓館里住滿了來自全世界各國的外科醫生。
劉淑梅主任做夢也沒想到,兩台外科手術居然最終讓兒科撿了個大便宜,再也不用羡慕其他科室吃香的喝辣的了。
兒科在醫院里一向都是不受重視的,這一下子進引起這麼多先進設備,兒科這下是大豐收了。
一時間越中醫院就成為了4月份全世界醫療圈的聚集中心,那個新建的大禮堂里都快坐不下了。
「年輕人吶,還是太自負啊。」
「噢,是這樣的,我已經按你的吩咐,把咱們這次手術思路和步驟影印下來,分發給從世界各地趕來的各位專家,你猜怎麼著?」
保守估計光是一年的利潤就可以達到5000萬人民幣以上,1991年,國內有幾家企業能達到這個利潤數?
醫生最怕的就是醫院里的突然出現的大喊大叫聲,或者有人在快速跑步,這往往代表了有不好的緊急事情發生。