吳教授對手下僅有的兩員大將肯定是大力栽培。
阮小勤已經開始給患者修復切開的韌帶。
因為打結沒打好，導致縫線鬆動，原本縫好的韌帶再次裂開了一條細縫。
雖說是個技術活，但是在李敬生看來，難度並不大。有熟練級的分離術完全夠用了。
分明就很強嘛！
也沒哪個上級醫生的腦子上燒糊了，敢讓沒實力的年輕醫生上手在患者身上動刀子。
如果只是初級打結，隨便拿塊布都能練習。
今天晚上算是賺翻了。
「哎呀，原來這裏面就是一些透明的果凍液體啊！」
醫生們雖然喜歡搶實踐機會，但是並不意味著什麼實踐機會都搶。
輕輕鬆鬆就打好了，用時不到一秒。
「練是練了，就是這手不太聽使喚。我回家后一定苦練。」
阮小勤加快了速度。
阮小勤除了打結水平差，縫合水平應該只有間斷縫合與連續縫合兩種拿得出手。
好傢夥，竟然獎勵了100點生命值給他。
李敬生這麼年輕，有一兩項外科短板實屬正常。
西醫的外科沒那個水平，動手就死人。
這個結到底哪裡打得好？
難道……他的打結不過關？
李敬生現在的打結水平不算厲害，也就熟練級，相當於高年資住院醫師水平。
李敬生看到有一處毛細血管在清創過程中弄破了，正在往外冒血。
上一台手術，吳教授還說過阮小勤的縫合是一個弱項，可是現在看來，哪弱了？
「方結熟練度+1，生命值+101。」
以前覺得呆在手法複位門診室賺取生命值的速度就已經夠誇張了，沒想到進了手術室，更誇張。
到時候，吳教授會讓所有人見識一下他那三腳貓的皮內縫合技術。
吳教授在旁邊看著，臉上略有些發燒。
這水平已經達到了精通級別。
只見阮小勤的動作嫻熟，縫合過程相當流暢，縫線整齊，韌帶貼合緊密。
哪些細節方面做得很到位？
「那……連續縫合可以嗎？這個速度快。」
妥妥的規培生水平。
只是技術不到家，再小心也沒什麼大用處。
秦醫生家裡有錢，可以買大量豬皮揮霍。
「阮醫生，別愣著呀，繼續。抓緊時間把手術做完。」
嗤！
吳教授接手以後，拿過微型手鑽，竟然對著囊壁開始打磨。直到露出新鮮的松質骨，這才開始往裡面填充植骨。
吳教授完成手術中風險高的步驟后，把掃尾工作扔給手下醫生。
當即接手掃尾工作。
吳教授心疼的應該不是縫線和_圖_書，而是等得不耐煩了。
也正是這個結，毀了他之前所有的努力。
沒費什麼勁，囊腫被李敬生成功取出。
沒想到阮小勤都已經是主治了，打出來的結卻還如此不堪。
高級一點的就要用到豆腐、海綿等道具了。
「間斷縫合可以用，但是太慢了。」
隨著他的外科技能達到精通級的越來越多，能撈的活也會不斷增加。到時候賺取生命值的速度恐怕還會進一步加快。
外科手術需要的是實打實的真本領，沒那個本事，哪怕馬屁神功再強也是無用。
「好。」
一下賺到這麼多生命值，他的心裏美滋滋。原本用得只剩五十九點的生命值，一下漲到了160。
剛才打的那個方結更是讓人眼前一亮，妥妥的大師水準。
遇到自己不擅長的，都會本能的揚長避短。
這位女患者發生腫物的部位是在掌側，頗為少見。
「李醫生，辛苦了。接下來的手術步驟你在旁邊觀看學習吧！」
定位舟月間隙，然後切開此處關節囊，那個位於舟月關節內的腫物也露出了廬山真面目。
這不是撿生命值是幹什麼？
應該與他第一次分離關節骨內囊腫有關。
很多醫生為了苦練外科醫術，吃飯的時候拿牙籤，或者用鑷子夾豆子，又或者用葡萄、肥腸練習縫合等等。
阮小勤早就等著了。
修復好了切開的韌帶與關節囊以後，剩下的就是縫合皮層了。
想到李敬生的縫合表現十分優秀。
目前哪怕是頂級三甲大院，給患者做髖關節囊切開手術后，基本都是不予以縫合修復。
這個進步速度比坐火箭還快。
看著屬性面板上暴漲的生命值，他只覺得就像是天上砸下來一個大餡餅。
不過縫合有多種技法，也有可能阮小勤正好對連續縫合比較擅長。在間斷縫合，其它高階縫合技術方面比較垃圾，這也是有可能的。
人都是這樣子，看到特別優秀的對手時，總會努力從對手身上找點缺陷，找回點心理平衡。
同時還能減少異物刺|激。
也沒有哪個上級醫生敢讓他上手。
他的方結現在已經是精通級，說不上有多高明，但是比起阮醫生明顯高出不止一個級別。
還真是不能小看任何人。
特別是髖關節囊。
大醫院的教學步驟基本都是先讓新手醫生觀摩學習，看過幾次后，上級醫生適當給一些簡單的任務讓其練手。然後慢慢增加任務難度，直至把整個手術過程和技術要點全部學會。
「沒問m.hetubook.com.com
題。」
正好，借這個機會實踐一下電凝止血。
在這群外科水平不咋地的醫生們眼裡，他打的這個方結已經是完美級別了。
這隻是李敬生對他的初步了解。
秦醫生沒有放過這個打擊情敵的機會。
如果李敬生還不行，吳教授恐怕就只能新下場『獻醜』了。
而是默默的把方結從熟練級升到了精通級，總共花費85點生命值。
本以為這個馬屁精沒什麼真本事，沒想到阮小勤給患者縫合韌帶時展露出來的縫合水平還挺不錯的。他採用的是連續縫合。
接過後，對著出血的位置烙下去。
人無完人嘛。
血算是止住了。
「間斷縫合可以嗎？」
吳教授臨場點兵，再次抓了李敬生當組內的得力幹將使用。
他心中在想，下次做手術，只要有機會，最好還把姓李的小子叫上。到時候，那可是免費的『得力幫工』。
這時候只見阮小勤笨拙的操作著鑷子，似乎還在咬著腮幫。即便隔著口罩都能看到鼓起來了。
白煙冒出。
「李醫生這電凝止血的水平還得好好練練啊！幸虧是淺表毛細血管，要是胸腹腔臟器，被你來這麼一下可就出事故了。」
吳教授出聲催促。
縫好韌帶后，打個結固定好就行了。
他現在可是乾著總住院這個工作，恐怕沒什麼時間回家。能夠用來練習外科醫術的時間更是少之又少。
縫合這個創口，本身位於掌側，屬於不太好縫合的角度。
試著查看屬性面板，他的眼中頓時露出笑意。
吳教授可能是在上一台手術中分離受挫，已經產生了心理陰影，擔心再次在手下醫生們面前出醜，索性就把這個活交給李敬生來做。
秦醫生則是眉開眼笑，心頭一陣舒暢。他最喜歡看到李敬生吃癟了。
看來不用這麼麻煩了。
無非就是他本人的縫合水平也不咋地，等會罵完了手下的醫生，親自上場鬧出個笑話，他這老臉往哪擱呀？
「好了，阮醫生，你來修復切開的韌帶與關節囊吧！」
等於電凝止血水平直接從低年資住院醫師水平，瞬間升到了低年資主治水平。
吳教授再次否決。
別說熟練級，瞧這笨手笨腳的樣子，怕是入門級都夠嗆。
阮小勤看到他的電凝止血水平這麼垃圾，眼中頓時有了一絲笑意。
他的生命值剛花掉85點，完本只剩75了，現在瞬間又漲回到了176。
它好發於舟骨、月骨、三角骨、頭骨，特別是在長骨幹骺端易發生。ｍ.ｈｅｔｕbｏok.ｃoｍ.cｏm
當領導的，不必事事知道得很詳細，一個好字來概括就可以了。
這可有點意思，吳教授不親自下場卻叫李敬生幫忙。
「秦醫生，真是不好意思了，你恐怕只能下次再找鍛煉機會了。」
打這個方結只能獲得生命值1點，但是修復韌帶對他來說，這還是第一次。
中醫不讀十二經絡，開口動手就錯。
此刻自是不仁不讓的接過。
水平不行，這點眼力勁還是有的。
眼看秦醫生勝任不了這個縫合任務，阮醫生同樣不行，吳教授一時間覺得手下竟是無人可用。
臨場接到一個打結的活，李敬生倒也沒有推辭。
李敬生嘴上客氣著，上手接過後，幫阮醫生完成了最後的打結。
「吳教授，讓我來縫合創口可以嗎？」
接手后，先是對患者的創口進行一定程度的簡單清創。
「又不是沒做過這種手術，別一副沒見過世面的樣子，讓人看了笑話。」
李敬生自信的回答道。
「小秦，你準備做哪種縫合？」
沒有廢話，果斷花費100點生命值把電凝止血從入門直接升到精通級別。
但是李敬生清創后的創口，顯然更好看，更齊整。
這完全就是一個良性循環啊！
很多弱一點的副主任醫師可能也就這個操作水平。
此刻試了一下，雖然表現不佳，但是他的收穫卻是極大。
一名實習生大驚小怪，好奇的打量著放在盤子里的腫囊。
「嗯，李醫生的打結的這個技術是真心不賴。你們都要向他學習。」
真正能讓醫生保留深刻記憶，必須親自上手操作。
阮小勤被這麼多人看了笑話，臉上無光。
如果他把滑結練好了，此刻就不需要剪掉縫好的線。
讓李敬生救個場，他至少還有退路。
「哼，別得意，不就是皮內縫合嗎？我苦練一陣子，肯定能超過你。」
今天本來就是在加班，兩台手術做到現在，已經接近晚上九點。
「我的皮內縫合技術說不上優秀，但是應付這個創口應該沒什麼問題。」
這樣說或許有點誇張，但是沒那個技術水平，把手術搞砸是必然的。
這可真的是一結毀『終身』吶。
正常情況下，腕骨內腱鞘囊腫多在手的背面。
阮小勤倒是很痛快的讓了位置。縫合畢竟不是他的強項，讓秦醫生來操作，他也可以避免出醜。
本來還想著，這次手裡有點錢了，買台電凝刀回診所，然後買白鼠、兔子回診所練習電凝止血、血管吻合等技術。
李敬生微笑著道。
阮ｍ.ｈｅｔｕbｏok•ｃｏm.cｏm小勤費了老大的勁，總算打好了一個方結。
沒有最輕鬆，只有更輕鬆。
而且打的結很牢固，密切貼合在韌帶表面。
囊腫不大，囊壁看上去很薄。
他的臉上一陣發紅，剪掉縫線，然後重新縫合。
他時不時的抬頭看一眼牆上的時鐘，顯然有什麼急事。
這種縫合方式有許多優點，可以使創口對合完善，並且有止血作用。
他的體表清創術可是達到了精通級，對患者的創口進行一定修整，能讓縫合的效果更佳。
腱鞘囊腫不屬於常見疾病。
吳教授不滿的瞪了他一眼。
這回有了精通級的方結技術，別說是韌帶縫合打結，就算血管吻合打結，他也完全能夠勝任。
他暗自把每個步驟的操作要點記在心中。不過這種記憶一般不長久，很快就會忘記或者混淆。
吳教授本人的打結水平一般，想要點評都沒辦法說出太高深的內容。
分離個骨內腫囊，賺101，現在給韌帶打個結，竟然同樣賺了101。
李敬生以前用過電凝刀，但是從沒有在患者身上實踐過。
阮小勤很自然的就把電凝刀遞給他。
他悶著頭，再次重新縫合韌帶，這次打結更加小心。
體內縫合時採用較多。
「讓李醫生幫你打個結吧！不然等會又搞砸了，這縫線可不能這麼糟賤。」
「行！」
吳教授問話時又抬眼看了看時鐘。
該謙虛的還得謙虛。
秦醫生看著李敬生已經牛到飛起，心裏面那是真著急。
吳教授的目光閃了閃，倒是沒說什麼。
下手有點重，力道，角度，位置都沒把握好。
整個操作過程並不複雜。
關節囊切開后，有的是不需要修復的。
腕背的韌帶解剖結構並不複雜，腕骨位置表淺，所以從手腕的背側入路是首選。這個患者的腫物部位特殊，吳教授選擇從掌側入路。
成功撈到一個縫皮任務的秦醫生，頓時高興壞了。
李敬生乾脆無比，直接上台接了這個活。
不過他似乎忘了一件事。
不像縫合，有時候為了儘可能模擬人體皮膚的手感，必須拿豬皮來練習。
總得撈點實惠的好處呀！
現在李敬生要做的就是把囊腫完整的取出來。
這些，他根本沒辦法說出個一二三來。
使用間斷縫合，以秦飛的縫合水平，半小時能縫好就算是燒了高香。
「我打的也不好，不過用鑷子打方結，我正好練過一陣子。萬一搞砸了，你們別怪我就行。」
嚇得這個實習生不吭聲了。
秦醫生和阮小勤這兩位『哼哈二將』www.hetubook.com.com只能羡慕的看著。
秦醫生回答道。
打結應該是比較好練的一項基本功。
能這麼快學會電凝止血，可能與他已經掌握了兩門止血技能，並且在這之前有系統的學習過電凝止血知識和操作要點有關係。
就等著一會好好表現。
完完整整。
比想像的要簡單很多。
只用一次就讓電凝止血達到入門水平，除了他，恐怕再沒有第二個人。
這一百點生命值應該是賺得最輕鬆的一次。
秦醫生在旁邊看得眼饞。他好歹是第二組的三號人物，馬上升主治的人了，今天晚上兩台手術他不能全程陪跑吧？
該搞砸還是會搞砸。
直接挑明當眾說出，無異於端著一盆糞從李敬生頭頂澆下去。
這種實踐鍛煉機會極為難得，對於醫術的提升，手術經驗的提升，膽量和心性的錘鍊都有莫大好處。
現在電凝止血達到了入門水平，哪怕只是摸著邊進來的，那也足夠了。
而且他的外科醫術不知不覺間，已經有好幾門升到了精通級。
此刻，牽開神經肌腱后已經可以看到掌側的關節囊。
有這個水平已經相當厲害了。
有了前面的本領展露，再沒有任何人懷疑他的外科水平。
「電凝刀給我一下。」
「那恐怕就只剩皮內縫合了。但是我的技術不是很過硬，有點擔心搞砸。」秦醫生自認為縫合能力算是比較強了，至少與在場的實習醫生，住院醫師們比起來，他是那個最優秀的。
「李醫生，你的皮內縫合技術咋樣？」
切口是他切的，不說特別棒，至少也是合格水平。
吳教授給予否決。
這是李敬生第一次看到植骨。
這個活，秦醫生早八百年就盯上了。
「你回家就不會弄一盆水，放一塊海綿在水中，然後在海綿上多練練打結的技術？」吳教授用一種恨鐵不成鋼的語氣數落他。
稍微一想，便明白是怎麼回事了。
手術間簡直就是他的洞天福地，在裏面賺生命值就跟撿錢似的。
李敬生也不跟他耍嘴皮子，直接用實力說話。
只是皮內縫合難學會，難提升，他儘管很努力的在練習了，但是水平仍然不咋地。
「就你了，趕緊上手給患者縫合，到時候大家好早點下班。」
銳性分離術熟練度+1，生命值+101。
可能是這個給了他100生命值獎勵。
縫合速度快，節省縫線與時間，打結少。
「肯定不行。手掌部位用這個縫合，創口不穩固，而且容易形成難看的疤痕。患者這麼年輕，又是女性，到時候給咱們差評沒商量。」