第23章 可怕的山寨葯

其實它上面的用量是為成年人定製的。十二歲的孩子,用量應該減半。
通常來說,裏面應該還會有一張紙質說明書。
會將自家生產的類似藥物,包裝成市場知名度很高的葯。
基本可以排除。
是個三十五六歲的年輕醫生。
譚主任倒是沒有推辭,答應馬上催促心內派醫生趕過去。
內科的醫生一向高冷,架子有點大,不太好請。
急診的醫生們個個窩著一肚子火,敢怒不敢言。現在有求於人,必須忍著點。
怪不得總覺得病童的癥狀似曾相識,以前在圖書館的一本醫學書籍上看到過類似描述。
「一個感冒都要請我們心內的醫生會診,你們急診醫生平時難道不看書嗎?」
沒想到護士妹子搶了先。
她淚眼娑婆的看著周燦,現在能指望的也只有醫生。
撲熱息痛是什麼?普通人不清楚,周燦可是清楚得很。對乙酰氨基酚與撲熱息痛就是同一種葯。
護士鼓著腮幫子嘟噥。
不得不佩服這些小葯企的山寨能力之強。
婁主任當機立斷,決定請內科的醫生會診。
「正在搶救,情況不太樂觀。朱文文最近一直與你住在一起嗎?」
「從癥狀、心率、血壓、血氧等指標來看,病人的休克狀態不算特別嚴重。暫時不會危及生命。把血檢報告拿給我看看。」
朱文文的媽媽說著說著,眼淚就掉下來了。
「別急,這個病人的情況有點複雜,我得再想想。」賀醫生剛才調子太高,把自己架上去了,下不來。只能死撐。
無論拍片,還是血檢,都提示正常。
婁主任也知道內科的醫生難請。
周燦耐心的與家屬溝通。
比如知名度高的是999感冒靈膠囊。
看情形,應該也是剛剛到。
「賀醫生,這是病童的血檢報告。」
周燦的心中一片亮堂。
進門后,他發現心內科的『皇帝』終於來了。
「快十五分鐘了。」
只是孩子一www.hetubook•com•com般很少出現這種情況。
心內科則屬於內科的王牌科室。
「請問誰是朱文文的父母?」
現在他最關心的就是怎樣才能救活病人。
試想,一個國家的皇帝,像下人一樣給對方國家的臣子遞文書,這合適嗎?
「朱文文感冒發生后,確定沒在診所打針輸液過是吧?」
病童服用了四顆。
「檢查了孩子的胳膊、手臂嗎?」
用藥沒什麼問題。
遇到這種查不出病因的休克,恐怕也只有內科的醫生才有可能給出更專業的診斷意見。
周燦取出膠囊后,查看之下果然發現盒內裝著一張摺疊的白色說明書。
要是看個片子,看個血檢結果都不會,也不可能留在圖雅醫院。
就這麼一句類似廣告語的話,引起了周燦的高度重視。
這些基礎數據每一項都看著讓人揪心。
油汗從他的額頭不斷滲出。
婁主任與接診醫生的面色變得越來越凝重,一絲焦灼從眉間透出。
不對呀,怎麼與醫院藥房的感冒靈膠囊包裝盒不一樣呢。
只要吃不死人,不會出現致殘一類的嚴重後果,那就沒事。
病童目前的處境極度危險,如果不能及時找出休克原因,很可能死在搶救室。
這年頭,葯企也學會了蹭熱度。
此人冷著一張臉,病因沒找著,反倒先奚落起急診科的醫生來了。
周燦接過後,取出查看。
眼神如同刀子,鋒芒直透人心。
「家屬說沒有。」
婁主任經驗豐富,已經開始診所用的葯有問題。
可能也想通過這種方式,委婉提醒急診科,別動不動,屁大點事就請他們出急診,大家都很忙。
只是人命關天,而且醫院有這個機制。急診最初只是一個應急導流平台,遇到這種搞不定的病人,有權力請任意需要的科室醫生會診。
「這是抽血化驗結果,以及腦部、胸腹部拍的片子,均未發現異常和_圖_書。」
看來病童休克的原因就是服用對乙酰氨基酚過量。
「對啊!我兒子可乖了,怎麼也想不到,一場感冒會這麼嚴重,嗚嗚……」
一名憋著火的急診科醫生開炮了。
畢竟心內的醫生是出了名的傲慢。
只有藥量加大才可能產生更強的效果。
匯聚成綠豆大小,從額頭滑落。他卻顧不上擦。
「再催一下。」
但是會對醫院的聲譽造成負面影響。
「您聽我說,醫院方面正在全力搶救,如果您能提供一些重要信息,對搶救工作也許會有很大的幫助。」
藥物成分也必須如實申報。
至於病人的安全,黑心老闆們才不管呢。
對方接過後,仔細查看。似乎沒發現有價值的信息。
也只有專業醫學人員才能從裏面的說明書上看到一些不一樣的信息。
當然,這也只是懷疑。
旁邊的護士小聲說道。
「對。我親自餵給兒子吃的。」
經驗值準時到賬。
該問清楚的全都問清楚了。
「謝謝您提供的寶貴信息,這盒葯不是正牌的,我先拿去檢驗一下藥物成分。」周燦對家屬交代兩句,興沖沖的返回搶救室。
出現休克的原因有很多,比如腹腔大出血,腦腫瘤壓迫重要血管、神經等等。
僅任經驗和醫學知識診斷不出病因時,只能藉助現代先進的醫療設備。
「四粒。昨天晚上吃了兩粒,今天早上又服用了兩粒。嚴格按說明書服用的,上面說了,一次服用二粒,一日三次。」
能替急診科分憂,他很高興。
內科稱之為醫學之母,它對疾病的定義、病因、致病機轉、流行病學、自然史、癥狀、徵候、實驗診斷、影像檢查的鑒別診斷、病理診斷、治療、預后,都是非常專業。
「確定沒有。」
感冒容易出現病毒性心肌炎,也有可能導致休克。
她從包里翻出一個小塑料袋,裏面裝著一盒葯。
什麼叫做強效?
所有上和_圖_書市銷售的藥物,都要經過監管部門的多重審核。這個做不了假。
婁主任接過檢查的單子仔細查看,想要從中尋找出蛛絲馬跡。
也不明著嘲笑,就只是反諷一下。
「拍了彩超與CT,沒發現問題。」
臉色蒼白,臉頰兩側卻因為高燒出現兩片病態的潮|紅,沒有出汗,指尖發紺……這些癥狀總覺得似曾相識。應該是在書中看到過。
內科是醫院最牛的兩大科室之一,幾乎所有的危重症病人,以及各種癌症、白血病等等,都需要內科支持。藥房開出的葯,約有六成來自內科。
讓婁主任親自把檢查報告遞過去,這不太合適。特別是在此人類似使喚下人的語氣下。
「本葯含有強效撲熱息痛成分,能快速緩解疼痛,讓您康復。」
請心內的醫生出急診,人家擺點架子很正常。
「帶了帶了,我擔心到了醫院要繼續給兒子服藥,全都帶來了。」
取出裏面的葯,一版是十二顆,只剩八顆了。
再看,好傢夥,原來是個山寨牌子。
這也意味著,這盒山寨感冒膠囊的對乙酰氨基酚成分很可能遠超正牌的999感冒靈膠囊。
醫生也是人,不是神。
有時候家屬的話不一定可信。
這個上面的內容基本上與包裝盒上的說明大同小異。
周燦出了搶救室,徑直走向家屬。
接診醫生辦事老煉,接診流程也是十分嚴謹。
婁主任沉默了兩秒「打電話多久了?」
「算了,我打電話給他們譚主任吧!」婁主任擔心護士催了也沒啥作用,索性拉下老臉,親自給內科室的譚主任打電話。
急診科的地位雖低,卻還沒有卑賤到那種程度。
「許醫生親自檢查過,想必不會有錯,那我就不必再看了。這個病童的情況危急,不能再拖,聯繫內科,讓他們派醫生過來會診吧。」
周燦在圖雅醫院實習一年,幾個重要科室都輪轉過。
「就只吃了感冒靈膠囊?hetubook.com.com
把片子也遞了過去。
不過很多家長擔心藥量太少沒效果,通常會選擇讓孩子服用成人的用藥量。
【病理診斷經驗值+1。】
最讓周燦關心的是藥物的成分。
這麼年輕,肯定不是主任醫師。心內很可能隨便派了個醫生過來應付差事。
小葯企為了搶佔市場份額,加大關鍵藥物成分,增強藥效,是常用的伎兩。
其實也不能把心內科的醫生太過神話,基礎醫學,大家的水平都差不到哪去。
賀醫生一張張仔細查看,仍然沒什麼發現。
「找家屬問問,也許能有收穫。」
成分與999感冒靈膠囊一模一樣。
畢竟賀醫生剛進來時,很牛氣的嗆了他們一句,連個感冒都得請心內的醫生會診,急診的醫生是不是沒看過書?
她很自然的從婁主任手中接過檢查報告,遞了過去。
「我知道了,病童很可能是撲熱息痛過敏,或者是服用過量,這才導致休克,病危。」
急診科室地位不如內科,偶爾請一兩次還好說。請的次數多了,人家很不耐煩。
「已經問過了,家屬購買了感冒靈膠囊給孩子服用。除此之外,遵照診所醫生的醫囑,給孩子多喝開水,沒做過其它治療。」
「一共吃了幾粒?」
各科室不得拒絕。
「想了解什麼情況,您儘管問,我一定配合。」
「剩下的葯帶來了嗎?」
周燦正準備上前當個傳遞人。
「也沒說難,就只是有些複雜,診斷時需要嚴謹一些。」賀醫生仍在死鴨子嘴硬。
從家屬之前的表現來看,醫鬧的可能極大。
時間在一分一秒的過去。
這次回話的是皮膚暗黑,身形清瘦的中年醫生。這人一看就是特別嚴厲的那種,因為長期皺眉,導致雙眉間形成了一個深深的川字紋。
醫生已經盡到了搶救義務,不用擔什麼責任。
「該做的檢查都做了嗎?」
正在查看病童的情況。
只是看過的書太多了,一時和-圖-書半會有些想不起來。
周燦向外面走去。
「我是孩子的媽媽。醫生,我兒子怎麼樣了?」
頤指氣使般的語氣,聽著讓人很不舒服。
婁主任讀完病歷后,沒發現有用的線索。
沒想到今天還真就遇上了一例。
「仔細看過了,沒發現輸液留下的針眼痕迹。」
「從血液化驗結果來看,基本可以排除中毒的可能。膿毒症也能排除。拍的片子能基本斷定病童沒有內出血,顱腦也沒有明顯損傷,不行,我得問問家屬,在小診所是怎麼治療的?」
「呵呵,連心內的賀醫生都得認真想才能診斷出病因,看來這個感冒不簡單嘛!」
目光不由落在那個孩子身上。
周燦現在是急診科的醫生,榮辱自是與急診科捆綁在一起。
這時候,也沒人在意他一個小規培生。婁主任只是轉頭看了他一眼,便繼續盯著血液化驗單研究。
普通消費者往往都懶得看它。
「這回不用再求心內科的那群皇帝了。」
說明孩子的母親沒有撒謊。
這家葯企把三個九去掉,打擦邊球。
無論是醫學地位,還是吸金能力,內科都是當之無愧的老大。
「拍過片子吧?」
包裝盒上寫著感冒靈膠囊顆粒,專治頭痛、鼻塞、流涕……
「賀醫生,查出問題了嗎?」婁主任問道。
「三叉苦、野菊花、咖啡因、對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、薄荷葉,輔料是滑石粉。」
「小診所最喜歡給病人輸液,確定沒給孩子輸液過?」
生產廠家這些信息,全部都是真實的。是個沒聽過的葯企名字。
對於科室間的彼此鄙視,他能感受到一些。
「已經打電話請求心內派人過來會診,並且說明病人的情況緊急,希望他們最好能派個主任醫生過來。」
「病童11歲,體溫39.7度,高燒。呼吸短促,血壓一降再降,86/54mmHg。心率155/分鐘。」
周燦的目光緊盯著仍處於休克狀態的病童。
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