第141章 險情頻出,聯手搞定家屬

他的目光看過去,還真是外科的巔峰手術刀,武白鶴。
程剛是他的上級醫生,他只能向程剛彙報。
至於程醫生,直接無視周燦的問話。
「一個笨蛋,這麼點事都辦不好。」
升主治,本科生需要五年住院醫工作經驗,也是從這一刻開始算。
最常見的就是顱內腫瘤、腦外傷及功能性神經外科疾病、腦血管病這幾大病區。
通常來說,能有資格單獨管床的住院醫,至少有兩年以上的工作經驗。
拿著檢查單,跑到窗口|交給錄入員。
三位家屬的神色明顯有所鬆動。
周燦並不是傻子,這種事絕不答應。
「本來帶病人做檢查是家屬的事情,咱們幫著做,可以。但是沒檢查申請單,怎麼弄?」
「搞定!」
而且病人的頭上包裹著紗布,說明已經做了手術。
正說著,病人再次嘔吐。
專科想辦欠費治療,一般很難很難。
「程醫生,我記性不太好,嘴又笨,怕傳錯話,要不還是您親自去跟家屬說一下吧!」
「要不我去找程醫生拿吧!」
直接道沖他吩咐道「那個誰,立刻把22床的病人送去做腦電圖檢查。然後告訴家屬,術后出現癲癇屬於常見現象。可以先開點葯,看看治療效果。如果效果不好,再考慮二次手術治療。」
但是腦動脈瘤出現嘔吐,這是大凶之兆。
他來到22床,還隔著老遠就看到病人躺在床上瘋狂抽搐,翻著白眼,口吐白沫,十分嚇人。
掛斷電話,程剛一轉身,看到周燦還站在原地。
訓了周燦一句,他也沒說怎麼處理,把周燦諒在原地,一邊撥打手機,一邊往遠辦公室方向走。
氣哄哄的黑著臉出來了。
周燦打鐵趁熱。
從小跟著父母耳濡目染,學了不少。
如果程醫生不利用他,或許還會過去幫個忙。
周燦這麼問,是想了解一下科室是否已經為病人制定好了手術方案與時間?
周燦站在原地,聽得清清楚楚。
「病人剛做完手術沒多久,便出現嚴重癲癇。」江小花解釋了一句。
早產的嬰兒,危重孕、產婦,在關鍵時刻都需要送進去保命。
「不用驚慌,病人應該是癲癇導致昏迷,很快就能蘇醒。不過這事需要請示溫主任或者是武主任。」程醫師嘴上說著不要慌,但是伸手掏手機時,手都在抖動。
與31床的嘔吐比起來,22床的病人出現的情況更緊急,更需要他親自處理。
「吃不下。我買了麵包喂他,剛吃一小口就搖hetubook.com.com頭。盒飯就更不用說了。從昨天下午到現在,只喝了一小杯水。醫生,什麼時候給我老公安排手術?」
周燦甚至懷疑這傢伙有潔癖。
管床的程剛醫生難道不知道31床是腦動脈瘤?
這應該算是光明正大的插隊。
「我老公不久前喊著頭痛,沒過多久就開始嘔吐。」病人的妻子看到醫生過來了,原本緊張的表情放鬆了一些。
他把氣撒在了周燦與江小花身上。
哪個科室都不好混。
周燦迅速趕往31床所在病室。
「沒說。」
程剛罵了他一句,只得親自去給家屬解釋。
每個人都有著自己的優點與缺點。
一邊給病人做著各種檢查,然後進行綜合診斷,拿出處理方案。
周燦算是深刻體會到了神外的不易。
這個程剛也太奸詐了。
神外一般可以分為三到五個病區。
很多家屬一聽到要進重症室就特別害怕,因為燒錢啊。一兩萬一天的費用,對於普通家族來說就是一個災難。
「這裏,還有這裏,一陣一陣的劇痛……嘔!」
程醫生的臉色大變,眼神中已經有了慌亂之色。他終究也只是個住院醫啊。
所以,科室的醫生們沒人願意干這種吃力不討好的事情。
因為太多的病人與家屬,治好病以後,不管有錢沒錢,都會拖欠醫療費。要是病人沒治好,或者死了,那就更加不可能把醫療費收上來。
至於手機那頭的溫主任說的是什麼,他就不清楚了。
「呵呵,我算是服了你。」
脾氣也是跟著變大了許多。
程醫生的心情肯定不好。
很可能還是開顱手術。
也不是說他們不負責,就是仗著工作經驗豐富,把一些可能挨罵的活交給下級醫生去做。
不少幸運的病人,得以存活,最終康復。
一個家庭也會因此而被毀掉。
自從國內各大醫院建設重症室以來,死亡率明顯降低。
這對病人的家庭來說,絕對是一個沉重的負擔。
病人的妻子搖頭。
不過周燦剛來,也不敢太確定。
痌人此刻仍有嘔吐癥狀。
做任何檢查,可不是空口白牙就可以。得由負責的醫生開檢查申請,然後家屬繳費。這才可以做。
病人都昏迷了,能不慌嗎?
論談判技巧,周燦可比程剛厲害多了。
像是在主動打招呼。
別的病,嘔吐或許沒什麼大礙。
周燦趕緊去22床找程醫生彙報。
正在等待檢查時,周燦隱隱聽到有多人提到了https://m•hetubook.com.com「武主任」三個字。
在病人和家屬心目中,醫生就是疾病的剋星,是救命的稻草。
病人剛做完手術,出現了併發症,家屬心裏肯定很難接受。
周燦小聲問道。
那些命懸一線的病人,必須住在重症監護室。
畢竟這位病人是術后出現癲癇,家屬雖然還沒說什麼,但是臉色已經陰沉得嚇人。
病人的妻子看著丈夫時,充滿擔憂。
「我馬上去交檢查費,麻煩兩位醫生把我老公送去做檢查。你們醫院的人太多,隨便做什麼檢查,排隊都得排老半天。」
周燦拿過病人的檢查資料與病歷看了看。
四十歲的男人,正是上有老,下有小的年紀,是一個家庭的頂樑柱。
萬一哪句話沒說好,很容易引爆醫患糾紛。
關鍵還是處理好各種突髮狀況,不出事故。
種種跡象表明,病人的腦動脈瘤破裂出血的可能極大。
讓他一個規培生去跟家屬解釋,這不就是弄個炮灰去給家屬捶嗎?
本以為程剛會把31床的情況一起彙報,結果不知道是害怕挨罵,還是另有考慮,居然隻字未提。
吃過兩次虧,他再也不幹這種傻事。
可以把病人從鬼門關搶回來。
那也就沒有意義了。
被周燦這麼一番說教,三個家屬交換了眼神后,小聲嘀咕著商量了幾句。
「他是不是入院后就沒吃過東西了?」
程剛小心翼翼的彙報。
即便是周燦這種沒有任何類似經驗的規培生,都知道其中蘊藏的危險性。
他也跟了過去。
程醫生走後,周燦與江小花面面相覷。
出了事,下級醫生及時彙報了,那就是上級醫生的責任。
「真有你的,又跟你學了一招。」
他遲遲沒能拿出處理方案,顯然有些吃不準。
就在這時,劇烈抽搐的病人突然昏迷了。
萬一家屬動手打人,周燦是個練家子,至少不會吃虧。
也就是圖雅醫院的實力雄厚,這才能夠建立多個重症監護室。急診有一間重症監護室,神外有三間。心胸外科、神內、胸內,這些科室肯定也建設了重症監護室。
真不敢想像,要是這個男人倒下了,他背後的家庭會怎麼樣?
還有鼻腔流出的鼻涕。
「我才不怕被他罵,就怕讓我處理病人屎尿、嘔吐物。」
哪怕讓他給病人清理屎尿,他都更容易接受一點。這種有可能被家屬捶的事情,他寧願被程剛罵兩句也要推脫掉。
周燦這話把他逗得露出一絲得意的笑容。和_圖_書
「你們倆個還愣著幹什麼?趕緊把病人拉去做腦電圖。」
「腦袋哪裡痛呀?」
「各位家屬,我很理解你們的心情,也同情病人的遭遇。但是我想告訴你們,任何手術都有風險,術后併發症極為常見。手術之前,相信主刀醫生也找你們談過話,並且經過了你們的同意,這才會做手術。」
另外,病人反應嘔吐時有很明顯的頸強直現象。
總不好意思叫江小花孤軍奮戰吧!
周燦成功把家屬說服,也是暗鬆一口氣。
「手術同意書,你們可都是簽了字的。再說了,病人不做手術可能連命都沒了,現在只是出現輕微的術后併發症,你們便對醫生這個態度。那以後還有哪位醫生敢做手術?」
「這是上級醫生開的腦電圖檢查申請,麻煩你們去交一下費。」江小花看著白白凈凈,人也斯文靦腆,但是面對兇巴巴的家屬,一點都不怯場。
周燦說完后,又仔細檢查了病人的一些情況。
「錄下來錄下來,告上法庭這些都是證據。」
程剛好像得了聖旨一般,心頭大定,連連答應。
人不可貌相。
「這位病人已經昏迷了,請立刻安排做個加急腦電圖檢查。」
再然後,重症監護算是一個綜合的獨立病區。
醫生的身份,有時候還是挺好用的。
既然把病人收治住院,肯定是準備擇期手術。
如果健康沒了,後面再多的零都沒有意義。
江小花沖他呲呲牙,拿著檢查申請單走向三位陰沉著臉的家屬。
對他來說,處理哪一床的病人都一樣。規培生本身就是抱著學習的目的來工作,遇到什麼樣的病情都能有收穫。
他更擔心的是31床的病人。那名男子可是一個家庭的頂樑柱。腦內動脈瘤都有可能破掉了,還不趕緊手術治療,非要等到出現不可逆轉的後果再手術?
「有件事向您反映一下,昨天晚上做腦血管畸形手術的病人,剛才在病房內突然出現癲癇癥狀,我還沒來得及處理,人就昏迷了。您看要怎麼處理?」
檢查科室可不會因為他們兩人是醫生,就違規操作。
「程醫生,31床的病人嘔吐劇烈,並且伴隨頸強直、頭部劇痛等癥狀,我懷疑病人是顱內動脈瘤破裂出血。」
周燦問道。
也有人財兩空的悲劇。
周燦更不可能過去當老好人。
「從他的檢查報告來看,應該是腦內的動脈瘤壓迫到了神經,這才導致厭食,反胃、頭痛。現在出現嚴重嘔吐,有可能預示著病情在惡化。我會馬www.hetubook.com.com上向上級醫生反應,他從現在開始,先不要進食,最好也不要喝水。如果是腦內動脈瘤破裂出血,很可能需要緊急手術。」
畢竟是個富二代。
周燦問道。
兩人把病人拉到腦電圖檢查室外,這裡有不少病人正在排隊。
「這是癲癇癥狀嗎?好像挺嚴重。」
這事不能拖,出了事,一條鮮活的生命就沒了。
婦產那邊不熟悉,按照常理,以及婦產科在圖雅的地位,至少有兩間重症室。
肩都垮下去半截。
周燦的個子有一米八五,往前一站,那種習武之人天然自帶的氣勢,壓得三個家屬的凶威弱了許多。
江小花的套路還挺足。
三個家屬像是機關槍似的,一個比一個凶。
很多前輩都說,勸人進急診科當醫生天打雷劈。勸人進神外,那是又蠢又壞。
對付姦猾的人,他比對方更奸詐。對付厚道的人,絕不讓人家吃虧,更不會欺負老實人。
這筆錢,最終會讓科室的醫生承擔一部分。
「要是我老公出了事,一定叫你們醫院吃官司。」
周燦笑了笑。
如果病人早上吃了東西,現在吐出來的肯定不是酸水和膽水。
江小花很可能挨了罵,卻像個沒事人一樣。
然後等下級醫生挨了罵,他們再站出來安慰幾句。
這個工作經驗不是從規培的第一天算起,而是從拿到執業醫師證,並且在本院註冊成功開始算。
「護士有說讓他禁食禁水嗎?」
「行,我們立刻把病人拉過去。放心吧,給你們走綠色通道,做加急。」
江小花直接嚇得躲得遠遠的。
關鍵別人還願意買賬。
現在嘛,他對這個程醫生沒任何好感。
「罵你沒有?」
「我去跟家屬說,讓他們先把費交了。」
這是流程。
「腦動脈硬化,伴隨腦動脈瘤!」
主要表現就是頭痛、嘔吐。
此刻不得不皺著眉頭,給病人清理口中的白沫。
江小花這次倒是沒有偷奸耍猾。
很快做出了妥協。
他跑回來沖周燦說道。
一級管一級。
周燦實習的時候,就被方醫生這麼使喚過。
可能當著家屬的面打電話有些不方便。
有專家是這樣說的,健康是1,事業是N個零。
「溫主任您好!」
他看了一下病人的住院日期,昨天入院。
江小花沖他眨眨眼,暗豎大拇指。
說真的,剛才病人的兇惡氣勢,讓江小花的一顆心直往下沉。
怪不得程醫生打發周燦去31床查看病人的情況。
「你們兩個先在這看著,我向上級醫生反應一下情https://m.hetubook.com.com況。」
本來,家屬那架勢,隨時都可能打醫生。
周燦這人一向厚道。
但是重症室在關鍵時刻真有著與閻王爭命的實力。
程剛吵架的本領不咋地,很快就被病人家屬干敗了。
周燦關心的詢問道。
看來科室的醫生還沒制定好手術方案。
其實在醫院很多科室,都有程剛這種奸詐型的上級醫生。
周燦一聽這話,頭都大了。
不說別的,哪怕事後把病人的命保住了,萬一造成腦癱,或者肢體癱瘓,病人不但會喪失勞動能力。而且後半生都需要家人照顧。
電話接通,程醫生立刻換了一副姿態。
主任對主治負責,主治對住院醫負責,住院醫對規培生、實習生負責。
「病人早做檢查,早點查出癲癇的原因,就能早點接受治療。拖得越久,對病人越是不利。檢查費其實沒多少,要是耽擱了病人的治療,那個損失才大呢。」
周燦來到31床,病人是個相當年輕的男子,估計不會超過四十歲。他的妻子面容憔悴的守在病床旁邊,手裡拿著一個臉盆。
「這就是醫療事故!」
說完,程醫生向遠處走去。
周燦直接詢問病人。
然後住上幾天或者半個月,一兩個月,最終平安渡過危險期,轉入普通病房,慢慢康復。
即便知道程醫生此刻有點焦頭爛額,他仍然硬著頭皮把事情說清楚。
「好的,好的!」
剛到神外上班的第一天,就遇到這麼多的險情。
所以,嚴格來說,拿到證以後,就算是住院醫師了。
盆子里就是一些吐出來的酸水,並沒有食物殘渣。
看到這個檢查結果,周燦不由嚇了一大跳。
醫院實施的是三級責任制度。
沒多久,果然聽到22床的家屬與程剛吵起來了。
江小花本以為跟著程醫生可以干點輕鬆乾淨的活。
「還是我去說吧!你已經照顧我多次了。」
心裏特別害怕挨打。
如果是急診,家屬無法及時趕過來,或者暫時無法交費,可以先辦欠費。
周燦沒辦法啊,不反應情況不行。
周燦跟了上去。
主動去找程醫生拿了檢查申請單過來。
周燦暗笑,看來江小花並不是一個不識好歹的人。
「什麼?你們醫院還好意思叫我們再掏錢?把我哥哥都治成這樣了,沒叫你們賠償已經算是客氣。別以為我們好欺負。」
「吐得厲害嗎?」
醫生只要遇到病情複雜的病人,立刻就會壓力山大。
「做造影檢查了嗎?病人就只是嘔吐一下,你就在這裏咋唬,說話怎麼一點都不負責任呢?」
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