「成事不足,敗事有餘的東西。下去!」
「非常好!病人的血壓、心率等指征漸趨平穩!」
因為只有周燦能操作好。
一個又一個的彈簧圈,在他手裡就跟玩似的。很輕鬆的置入到目標位置,緊密排放好。
以至於他對鄒醫生罵出了極其難聽的話。
醫院內,像她這種長袖善舞的醫生不在少數。
相反,在神聖的外表下,掩藏了太多的骯髒與醜惡。
不過圖雅隨著近年的不斷崛起,發展迅速。
周燦已經讓開了位置。
病人是顱內出血,唯一的辦法就是止住出血。
遮掩在口罩下的臉色,肯定也是變得極為難看。
比如,研究生碩士,到小醫院可能只需規培十幾二十天,像征性的熟悉一下,就能正式成為住院醫,開始領工資了。
病人的這條命算是保住了。
麻醉醫懸著的心,終於落了地。
別的手術能力不清楚,穿刺、置入兩種手術能力都只能算是一般水平。
讓鄒醫生來操作,打死他都不會答應。剛才差點沒把病人給弄死。
一名研究生忍不住搭話道。
周燦最看不得這種偽君子。
「您好!很高興認識您!」
「這,這就好啦?」
這就是傳說中的掃地僧吊打武林宗師嗎?
「哎呀,這個規培生好像還真的把它擺正了呢!」
也有異常的情況,這時候麻醉醫生可以採用一些相應的方法來喚醒病人。
一半是累的,一半是急的。
真是太倒霉了。
故意以退為進,刺|激一下溫主任。
「小周,剛才表現非常不錯。說明你在置入術領域特別有天賦。剩下的彈圈置入,我決定都交給你來做。年輕人嘛,就要多培養,多給一些鍛煉機會。」
醫院從來都不是想像中的美好聖地。
溫主任說話還是蠻有水平的。
……
直接把彈簧圈從導管內放了出去。
他們老師搞不定,鄒醫生也搞不定的手術任務,被一個規培生輕鬆搞定。
只可惜越調越不理想,溫主任的頭都大了。
但是在圖雅就不行。
與普通手術的醒麻醉不同,麻醉醫沒敢撤掉生命體征監測儀。僅僅只是通過呼吸面罩停止用藥。
武白鶴來不了,溫主任的水平就那樣。
有時候受到虛譽所累,為了保住面子與威嚴,可以做出許多匪夷所思的和圖書
事情。
周燦看了一下腦瘤的位置。
然後醒麻醉。
周燦的目光清澈,聲音鏗鏘有力。
溫主任也是緊張的跑到跟前查看。
「好了!」
「我,我也沒怎麼弄啊!」
心裏那是真的著急。
主要還是擔心有什麼意外發生。
能混到主任醫生,對待安全問題普遍都很重視。
溫主任定了定神,主動詢問周燦的姓名。
GDC彈簧圈極柔軟,在動脈瘤內進退盤旋順應性好,投放位置不滿意可以再調整。
「你吃了嗎?」
因為他們經歷過太多的險情,深知一些小的疏忽就有可能釀成大錯。
本來應該加一個本院的全科規培醫生的。
比如給予拮抗藥物,拮抗其鎮靜作用,達到喚醒病人的目的。
失術失敗與治死一個病人,差別太大了。
介入手術不是號稱風險極小嗎?
女主治醫生大驚小怪的驚呼。
「僅用了五六秒就弄好了?」鄒醫生親自上手過,所以深知其中的難度。
話是真話。
「這不太好吧!我的資歷淺,級別低。要不還是讓鄒醫生或者唐莉醫生來操作吧!」
就像熟人之間打招呼,開場白永遠是那麼幾句。
需要把它徹底堵死。
鄒醫生感覺自己挺冤的。
替溫主任分憂。
而且一臉淡然。
要不是周燦臨危出手,這個病人可能都下不了手術台。
「應該是彈簧圈沒放好,反覆調整彈圈的位置,反倒加重了出血。」
後果就是彈簧圈沒起到該有的作用。
鄒醫生接手后,情況好不到哪去。
周燦也是見好就收。
這個臉生得緊的年輕規培生,居然說,只要給他三十秒就夠了。
而且現在把彈簧圈放出了導管,操作難度更大。
周燦真是語不驚人死不休。
至於唐莉醫生,水平還不如鄒醫生呢。
主刀不答應,他就沒有上手的機會。
人要臉,樹要皮。
還從沒聽說彈圈的開口方向要一致。
就在這時,病人的身體突然開始顫抖。
歐醫生拉了他一把。
就只是過一時的嘴癮而已。
「不行不行,他們以後還有大把的鍛煉機會。這次必須讓你來操作。」
只要給他這個穿刺的機會,他有把握不傷到腦血管與神經、重要腦組織的情況下,成功完成穿刺。把積血抽出來。
溫主任的hetubook•com.com眼神已經極度冰冷。
誰知這位溫主任與他的幾個學生,愣是把病人弄成了這樣。
麻醉醫本來坐在牆邊休息,目光時不時的瞄一眼監測儀器的顯示屏幕。
快步走上手術台,站在了最佳操作位置,只見他擺弄著細細的導絲。
「嗯,操作還不錯。不過仍有待改進的地方,比如這些彈圈的開口方向沒有形成一致。」溫主任裝模作樣的點評了兩句。
溫主任的眼珠子都差點掉下來。
唐莉笑著主動跟周燦打招呼。
好在病人的腦動脈瘤介入手術最終成功完成。
規碩一體,研究生就讀期間跟著老師在醫院手術什麼的,也相當於規培。
那就慢慢調整唄。
溫主任一咬牙,決定膽子大點,搏一把。
麻醉醫的經驗豐富,查看過後給出了原因。
他看向周燦的目光極為複雜。有讚賞,也有震驚,還有著一絲感激。
心裏面對這個女人並不感冒。
「我說給我三十秒,我能解決那個彈簧圈的置入問題。」
換作脾氣不好的主刀醫生,怕是早就開始罵娘了。
溫主任說套話的本領,一點都不弱。
他淡淡的說道。
緊接著,生命監測儀器發出刺耳的報警聲。
「我叫周燦,剛輪轉到神外科的本院規培醫生。」
如果等到周燦以後成名了,想要結識,那是非常困難的。
它不認。
溫主任當著學生與外組醫生的面,已經是騎虎難下。
但是第一個沒放好,後面的怎麼弄?
通過這台手術,周燦也徹底認清了溫主任的實力及為人。
全科規培生醫生的地位、權重,其實要高於其它所有的規培醫生。
「如果不能及時把彈簧圈置入成功,堵住出血,病人怕是下不了手術台。」
很快,整顆腦動脈瘤空間內都被填滿了彈簧圈,血栓形成后,顱內出血終於成功止住了。
但是他聽著非常刺耳,心裏很不舒服。
別看周燦輕輕鬆鬆就把那個彈圈弄好了,但是換他來操作,後面的彈圈大概率還是會卡殼。
這小子不識深淺。病人隨時可能死亡,他現在上手操作,到時候妥妥的一隻替罪羊。
這是極度自信的表現。
「你知道自己在說什麼嗎?」
沒過幾分鐘,鄒醫生已經是滿頭大汗。
「你叫什麼名字m.hetubook•com.com?」
想想還是算了。
沒有送到理想的目標位置,圈位也不正,強行放出。
這種特殊的彈簧圈放入目標血管后,通入直流電,彈簧圈吸引帶負電荷的血液成分:紅細胞、白細胞、血小板等,發生電凝。
看來也並不是每位主任醫師都是作風正派,人品剛硬。
「行,那我就不客氣啦!謝謝溫主任栽培與信任。」
這種情況,他連搶救的辦法都沒有。
為了提高診療質量與醫生隊伍的水平,開始對研碩也實行規培。被人詬病為痛苦的二次規培。
溫主任用冰冷的目光打量著周燦。
為了救這個病人,他用自己的微薄之力,已經付出了很多很多。
不說別的,兩人所在科室不同,就是一道天然溝渠。
得罪一位主任醫師,絕沒有任何好處。
還是傳說中的豬,不咽糟糠,只吞龍虎?
他站在了主刀位上,開始接下來的手術操作。
「今天真是邪了門,這個彈簧圈怎麼一點都不聽話呢?」
最危險的導管穿刺已經完成了。
要知道,病人現在的動脈瘤已經破裂,並且在出血。
成功完成一台腦動脈瘤介入手術,無論是科室的創收,還是主刀的手術提成,都是相當可觀。
無論是之前的強行把彈簧圈放出導管,還是後來讓周燦出手救場,卻把話說得冠冕堂皇。以及此刻的所謂點評。都充分說明這人特別虛偽。
病人的動脈瘤頸部太過狹窄,彈簧圈想要精準置入目標位置,因為受制於導管的靈活性,最終大打折扣。
話落,他再次看向溫主任。
絕對算不上厲害。
一般來說,停止使用麻|醉|葯以後十到二十分鐘左右,病人就能自行蘇醒。
明明自己沒能力操作,想請周燦完成剩下的彈圈置入。卻非要說得那麼冠冕堂皇。
遇到特別出眾的下級醫生,第一句話肯定是問名字。
「今天的天氣真好啊!」
還得置入多個才能將它徹底堵住。
鄒醫生冷聲斥罵道。
同時彈簧圈與不鏽鋼導絲相連部分因電解而溶斷,彈簧圈解脫留于動脈瘤內。
總耗時六秒。
溫主任也是借坡下驢,適時的讓開了位置。
「這個病人如果不救,很可能就死了。我沒辦法考慮太多個人利益。」
周燦對她相當客氣。
「溫主任hetubook.com•com,病人的顱內有一定量的積血,您看是否需要引流出來?」
檢查無誤后,撤出導管,給病人凝血用藥。
還有,這人特別愛面子。
周燦也就只是調戲溫主任一句,看到溫主任一臉著急的否定,他的心裏差點沒笑噴。
溫主任塞都要把這個鍛煉機會塞給周燦。
溫主任盯著屏幕看了一遍又一遍,整整看了不下十遍后,終於確定眼前這個不起眼的小子創造了奇迹。真的只用幾秒鐘就完成了幾乎不可能完成的操作。
自家人知道自家事。
現在一上手,果然成功將那個彈簧圈置入到目標位置。
此刻小心翼翼,絕不願意再冒任何風險。
那三個研究生,還有兩個住院醫,今天算是大大的開了眼界。
「從病人拍的片子來看,出血量不算特別多。就算手術過程中,出血有所增加,仍然在可以承受的範圍內。腦部穿刺引流的風險過高,沒必要冒這個風險。過上幾天,他的身體自然會把積血吸收乾淨。」
周燦剛才直接點出是因為他操作失誤,才導致病人的出血加重。
也是第一次用正眼打量這個規培生。
更是一次手術成就的積累。
長相還算漂亮,但是手上並沒有真本事。至少展露出來的手術能力讓人不敢恭維。
此刻,便是傻子都明白,他們心目中最強的溫主任遇上了難題。
周燦實在不忍心看著這個病人死亡或者變成植物人。
別說是五六秒,便是五六十分鐘能把那個彈簧圈擺正到目標位置就已經非常不錯了。
這顆動脈瘤只置入一個彈簧圈可不行。
「周醫生,認識一下,我叫唐莉,是神外的一名主治醫師。專攻功能性神經疾病,擅長帕金森病和難治性癲癇的外科治療。」
溫主任操作這個彈圈弄了近半個小時沒進展,鄒醫生弄了七八分鐘,不但沒進展,還弄得病人出血加重。
畢竟這可是要靠真本事操作。
「我做過置入術,溫主任能讓我試試嗎?不需要太長時間,三十秒就夠了。」
他就更加不可能答應。
一般來說,不易發生載瘤動脈閉塞。
置入彈簧圈幾乎沒危險,這還沒弄幾分鐘,怎麼就弄得病人出了大問題呢?
「哥們,你真的只是個規培生嗎?我看你置入彈圈時好牛!」
周燦沖歐醫生感激的說道https://www.hetubook.com.com。
出奇的好。
溫主任經歷了之前的險情。
也許是看到這位年輕的規培生展露出驚人的手術潛力,提前搞好關係。
「看你這麼自信,我不給你機會都不行了。來吧,結果已經這樣,再糟也糟不到哪去。」溫主任竟然真的答應了。
幾乎所有上級醫生都是這個套路。
所以,溫主任此刻的心情已經從地獄到達了天堂。
老是操作不好,病人的顱內出血正在持續,他能不急嗎?
麻醉醫比任何人都鬱悶。
現在動脈瘤出血雖然止住了,但是因為持續出血,顱內壓肯定還是很高。
溫主任的想法非常簡單,萬一沒放好,再設法調整圈位即可。
那個姓鄒的主治醫師主動請命。
「這裏沒你說話的份。道理誰都懂。」
「不好,病人的血壓正在快速下降、心跳在加快,腦電波異常!」
病人蘇醒階段,溫主任沒敢撤離。
眼下恐怕還真的只有他這個卑微的小規培生能夠力挽狂瀾,起死回生。
周燦不管那麼多,只要答應了就好。
「溫主任,您先歇一歇,讓我來戰鬥一會。」
「小周,別逞強。」
「病人入手術室之前,已經出血一小時以上。現在因為鄒醫生的操作失誤,導致出血加重。開顱搶救已經沒什麼意義。唯一的辦法就是在最短的時間內置入所有的彈簧圈,斷掉這顆動脈瘤的血供。」
差不多就是硬挑一根『刺』出來,維護他的主任權威。
「怎麼搞的?」
剛才看著溫主任與鄒醫生操作,他就覺得自己能行。
相比之下,骨外科的單醫生同樣是年輕女醫生,可就比她務實多了。
如此表現,讓溫主任羞愧得無地自容。
這就必須置入多個彈簧圈。
「可能今天已經做了兩台手術,確實有點累了。你先頂一頂,我去旁邊緩口氣。」
以他的地位,別說是規培生,便是住院醫,不是特別優秀的,連名字都不配讓他記住。
到時候,溫主任的臉可就真要被打得「啪啪」的響了。
彷彿只是做了一件微不足道的小事。
還沒等眾人看清楚,他就已經停止了操作。
最終在動脈瘤內形成血栓。
正常情況下,一台腦動脈瘤介入手術而已,幾乎不會有什麼風險。
後果根本不是他能夠承受。
本來還可以更快一點的,主要是第一次正式操作。