第626章 醫院拒診規則,學點醫學常識的好處

到得主治級別,已經算是有點份量了,即便是副主任這一級別也得正視他的存在。
所以說,學點醫學常識還是有用的。
「就在那邊!」
她起身指了指不遠處,可以看到一個拄著拐杖的老人守在一張平板床前。旁邊還有跟車的護士與醫生在看護。
所以轉院之前最好找熟人打好招呼,問清楚,然後再把病人轉過來。
頭部核磁最便宜的也要六百多,精度越高越貴。
越是大院,職稱的含金量越高。
即便她在製藥部工作,仍然聽說過周燦的鼎鼎大名。
比如心肌梗死,缺血時間只要超過三分鐘,就會發生不可逆的損傷。大量心肌細胞開始因為缺血缺氧而死亡。
現在圖雅醫院不肯接收病人,他們不能扔下病人就走,心中正窩火呢。
如果換成本院的副主任醫師,哪個主治醫師敢罵?
主任醫師進了大院后,身份立刻變成了進修生。
「爸,這位是周主任,他可以幫媽媽住院。」
跟車的醫生與護士看到周燦走過來,並不打招呼。他們只是救護車上的跟車醫護,負責把病人送到地方就算完成了任務。
百尺為形,千尺方可成勢。
這也是古代的權貴府邸、官府、皇宮,均是佔地極廣,看上去氣勢恢宏的原因。
病人在轉運途中也很遭罪。
那就只能等第二天,甚至第三天。
轉院前,一定要記住把所有的檢查資料都帶上。有很多檢查,如果還在有效期內,可以不用重複做。
以至於令她感到惶恐。
每躍升一級,權力也將更大,地位更高。
恐怕他也幫不了這個孝順的可憐女孩。
拿到檢查結果后,再找那位專家複診,第一次掛的號已經失去了時效。
當然這種檢查都只是初診,只能為醫生提供一個初步的診斷方向。
很多醫生教學時,直接說大腦就是豆腐腦。
關鍵時刻也許就能自救或者救家人一命。
甚至一些病情本來就危重的病人,無法承受路上的顛簸,直接死掉也有可能。
圖雅最貴的核磁和_圖_書檢查是五千元一次。申請非常困難,需要排隊。
小醫院的副主任醫師,主任醫師通常都有很大水份。唬唬普通百姓還可以,但是內行人都是心照不宣的微微一笑。
跟車的男醫生冷冷的回答道。
也許小醫院的主任醫師看到后不服氣。
周燦對女孩和老漢說道。
經理可以指揮主管,主管可以指揮組長,組長可以指揮組內成員,構建出一個金字塔形狀的等級機制。
推走一個病人不會影響他們的收入與職位晉陞,但是懷著一顆善心把病人收下,很可能被『毒蛇』反咬一口。醫院的年輕醫生與護士們,剛開始工作時,很多人都是單純善良。
然後順利收治住院。
周燦的一顆心沉到了谷底。
不至於造成無法挽回的後果。
「別急,坐下慢慢說!」
副主任醫師以下級別,無法開出這種檢查申請。
現在看起來,一邊的褲腿是空的。
結果經歷過幾次農夫與蛇的故事後,他們不得不收起內心那份泛濫的善良。
查完心率與脈搏,聽完心肺音,周燦又翻開患者的眼瞼查看。
「有,拍的片子與檢查資料都在這。」
「我媽媽現在處於昏迷狀態,縣醫院治不了,我叫了救護車把媽媽拉到了圖雅醫院。可是這裏的醫生都表示無能為力。」
這一理念也已經深入人心。
一定要了解那位特需專家擅長診斷哪些領域的疾病。要是一個腸道疾病,掛了一個神經內科的專家號,結果肯定不如人意。
那個患者堅稱自己的腦袋有病,醫生檢查后認為沒什麼病。
程曉露用方言對她父親說道。
但是又有幾家醫院能做到圖雅這個程度?
但是拖的時間過長,那就難說了。
「她是哪天發病的?」
中風就更不必說。
程曉露看著身穿白大褂走過來的周燦,眼神頗為複雜。
「較弱。」
那個醫生正在有節奏的捏著皮球。
她來急診科打聽后,知道了周燦的真實身份,心中特別震驚。
意思就是讓父親配合醫https://www•hetubook.com.com生的詢問。
「舉手之勞,不要客氣。你母親的病怎麼樣了?」
「你都問了哪幾個科室?」
既可以節省時間,也能節省檢查費用,患者也能少受罪。
還得再掛一次號,關鍵還不一定能搶到。
留著這些檢查,掛特需專家號。
這名年輕女子不是別人,正是前兩天他在製藥部巡視時遇到的那名請假女孩。
周燦對於幫她請假之事渾不在意。
萬一不幸遇到無德的醫師,一味的追求業績,不管患者的利益,明明已經做過的檢查,再給患者做一次。這種就比較悲催了。
像周燦這種經驗豐富,醫術高明的心胸外科醫生,更是可以在聽診心率的過程中聽出許多深層次的信息。
預后往往也會很理想。
專家也是人,該做的檢查同樣會要你去做。
就算把命救回來了,後續治療往往也會非常麻煩。心肌細胞大量死亡,會造成心臟收縮無力,出現心衰等癥狀。
很多醫院的管理都是相當混亂,上面的領導不管黑貓還是白貓,能抓到老鼠就是好貓。
如果這個老漢懂一點醫學常識,察覺到妻子的嘴角歪斜時,就會立刻警惕是不是中風。
這種情況要麼就是病人失去了自主呼吸,要麼就是血氧嚴重低於正常值。
不過這個老漢的截肢應該不是高位截肢。
她衝著護士點頭致謝。
特需專家大多都是三百元,甚至七八百元一個號。你什麼檢查都沒做,直接掛了特需專家號。
周燦以前晉陞手術室副組長時,為什麼有那麼多人反對?就是因為他們覺得周燦只是一個住院醫師,職稱比他們低,現在卻要凌駕於他們頭上,自然不服。
職稱為什麼那麼重要?就是因為它的含金量高。
說說先掛普通醫師號,再掛特需專家號的好處。
專用於診斷一些難度極高的疑難病例。
周燦從程曉露手中接過患者的檢查資料進行查看,以便做到心中有數。
後來周燦幫她打了招呼,請假的事情肯定和*圖*書通過了。
「情況我已經看過了,不是很好。在外院拍過片子嗎?」
大腦可比心包脆弱多了。
心率與脈搏正常情況下,是一致的。
什麼叫做能抓到老鼠?
無論哪一種,轉運時需要捏皮球那就說明患者的病情比想像的要更危重。如果是住院的話,肯定已經上了呼吸機。
程曉露跟他說過,她的父親在工地上出過事,腿部殘疾。
四個科室都問過了,答覆出奇的一致。
他們必須在平民百姓心目中營造出一種威嚴氣息,辦公場所與住宅又是重中之重。
當然,有個前提,那就是必須遇上一位靠譜的接診醫師。
周燦跟著那個傳話的護士來到分診台。
脈搏可以了解心髒的射血情況,以及患者的身體血運。
並且得到最快的診斷與治療。
於是,醫生為了自保,只能多一事不如少一事。
不管進修的大院科室對這個主任醫師如何尊重,進修生的身份地位是沒法改變的。
光是檢查費用,就已經高達好幾萬。
踢皮球,往外面推,基本上就是一個默認的潛規則。
建議如果遇到疑難病例,首先可以掛普通醫師診號,把該做的檢查做一遍。然後這個普通醫生查不出病因,沒關係,也沒必要當面怒斥人家醫術水平差。
儘管事出有因,醫生的無德也是毋庸置疑。
誰能想到那天遇到的青年竟然有這麼大的來頭。
如果某個科室的主任醫師有需要,也可以開,但是要排隊,要由醫務科審核。
很難治,潛意思就是我們這裏無能為力,你趕緊另尋高明吧。
晉陞主治醫師后,他在科室的地位將會獲得質的提升。
「那天我壓根沒想到您就是周燦醫生!謝謝您幫我請到了假。」
那個傳話的護士機靈的倒了一杯水遞給她。
然後一般會由主治醫師帶進修生。
這便是非壯麗無以重威的延伸與進化。
周燦曾經接診過一位疑難病症患者,那個患者總共做了17次核磁共振與CT檢查。
一眼就認出了找他的那個女子。
很多檢https://www.hetubook.com.com查結果當天拿不到。
所以第一次掛個幾塊錢的普通醫師號,把該做的檢查都做了。普通醫師查不出病因沒關係,拿著檢查結果掛專家號,一般當天就能給你診斷出來。
要是能夠及時送醫,立刻由專業的醫生搶救,緊急使用融栓藥物治療,或者介入取栓等手段,以最短的時間恢復血運,就能把患者的傷害降到最低。
基本上都是由特需專家開出這類檢查申請。
「是你啊!」
以前儘管他已經用實力證明了自己,並且得到了科室大部分人的認可。但是職稱很低,只是住院醫師,這嚴重影響到了他的分量。
人心最是複雜。
「病人還有自主呼吸嗎?」
省時省力還省錢。
程曉露趕緊把檢查報告遞給周燦。
但是在任何一家單位,官大一級壓死人的說法仍然存在。
周燦看到女子后略有些意外。
是哪個類型的疾病,就掛哪個專家的號。
比如測脈搏摸頸動脈,那就可以推斷頭部的血供情況。
現在的醫療環境很差,大家都不想攤上事。
這個很簡單,經常有小醫院的副主任、主任醫師到大院進修。
周燦搬了一張沒有靠背的高腳凳子讓她坐下。
自古以來,建築學中就有一條,非壯麗無以重威。
周燦在內科規培時就看到下面一個縣級醫院的副主任醫師,來圖雅進修時,被一名主治醫師罵得頭都不敢抬。
老漢把當時的情況說了一遍。
能感受到大腿仍然存在。
分診台這兒以前放的都是塑料凳子,現在醫院保安給力了,才敢換上鐵凳子。
周燦詢問拄著拐杖的六旬老漢。
必須提一下,這些檢查不是一家醫院做的,而是一共有七家醫院。
「16號的晚上,我半夜起床小解時就發現老婆子的情況不對勁,嘴巴有點歪。當時我也沒在意,以為這隻是睡著了以後的正常情況。後來睡到早上五點的樣子,我發現她的嘴巴更歪了,眼睛大大的睜著,不能說話,也不能動彈,我叫她也沒有反應……」
她現在來找周燦m.hetubook.com.com,是專門來道謝的?
「神經外科、神經內科、急診科、重症醫學科,這四個科室我都問過了,都說很難治,沒辦法了這才想著來找您幫忙。」
於是,醫生為了讓患者和家屬相信,做了這麼多次核磁共振與CT檢查。
對於這種轉院過來的病人,特別是深度昏迷病人,換作任何一家醫院在接收時都會覺得燙手。
比如心律是否正常。
這個比喻並不誇張。
「我媽媽得的是腦溢血,已經……嗚嗚……」她禁不住悲泣出聲,扭過頭偷偷抹掉眼淚。
現代社會的文明程度已經遠超古代,提倡的是人人平等。
不然把人拉到大醫院,被『委婉』拒收,那時候將會進退兩難。
急診科副主任、手術室副組長、醫院質控處成員、院內最年輕有為的准名醫、製藥部的新老闆……
周燦給患者聽了一下心率與心肺音,然後又測了一下脈搏。
對他來說,這就是一件小得不能再小的善舉。
兩者的檢查意義完全不同。
有慢搏、早搏、膈間缺損、三尖瓣、二尖瓣返流或關閉不全等等,都能聽出來。
周燦起身走向患者,她也是緊隨其後。
就是能幫助醫院創收,能為醫院贏得口碑。
「謝謝。」
通常情況下,心梗、腦梗、腦溢血、主動脈夾層等急重症疾病,都是越早發現越有利。及時送醫搶救,有時候可以把損失降到最低。
圖雅醫院的醫生們經驗豐富,醫術水平也很高,連他們都不敢接的病人,肯定存在巨大風險。
「人現在在哪?」
自然不可能給周燦什麼好臉色。
節約時間,節約挂號費。
心率是心臟跳動的頻率,通常都是以60秒的統計數據來計算。通過檢查心率,可以了解患者的心臟情況。
這些身份實在太耀眼了。
患者與家屬不相信醫生的診斷。
如今,周燦正式成為主治醫師,原來可以平視他的住院醫師們已經需要仰望他。原來可以俯視他的主治醫師,則需要平視他。
但是這也僅僅只限於數量一致。
瞳孔沒有散大,對光反射較差。
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