餵食牛奶的嬰兒,因為大便中含有較多的酪蛋白,因此大便比母乳兒較為灰白。水分少,稍硬而且常出現白色小顆粒,為弱鹼性。近年來,牛奶的母乳化技術逐漸進步,並且添加鐵質,因此食用牛奶的嬰兒,大便呈現綠色的情況,也不少見。
撇開食物顏色的因素不談,正常人的糞便應該呈現黃色。黃色的來源,要從膽汁談起。膽汁是肝臟的分泌物,成人分泌量每天達九百西https://www•hetubook.com.com
西之多,平時貯存在膽囊中,並在此逐漸濃縮。當富含脂肪的食物進入小腸之時,膽囊收縮,膽汁經由膽管進入小腸。膽汁中含有的「膽鹽」,可以促進脂肪的分解與吸收。
繼「紅色的小便」之後,台北市的黃小姐來信問:四個月大的寶寶,白胖可愛,唯自出生以來,大便未成條狀,並且略呈綠色,是何原因?要如何處置
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糞膽素暴露於空氣中會逐漸變黑,因而大便久置呈灰黑色。膽紅素經過腸管時,若因某種因素而使轉變成糞膽素的比例降低,則膽紅素以結晶形式存在於糞便中,排出於體外,可氧化成綠色的膽綠質,使大便變綠。
糞便是由食物的殘渣、消化液、腸黏膜上皮細胞以及腸內細菌混合而成。因此,食物的種類及其消化的程度,和糞便的硬度、顏和*圖*書色、氣味及次數,息息相關。
除了膽鹽之外,膽汁還含有各種新陳代謝的廢棄物,主要有膽固醇、藥物及毒素之代謝產物、膽紅素等。其中膽紅素是紅血球崩解後,血紅素的代謝產物,也是使膽汁呈現黃綠色的主因。膽紅素經過腸道時,經過腸內細菌的作用,大部分變成黃色的糞膽素,使大便呈現黃色。
母乳哺育的嬰兒,大便通常呈現淡黃色,含有多量的水分,故大便為濃湯或軟膏狀,www.hetubook.com.com而且呈酸性,因此帶點酸味。嬰兒哺乳時,有時吞嚥較多的空氣進入胃腸,有時因為腸內細菌數量的改變,膽紅素轉化為糞膽素的比例減少,因而大便可能為綠便,這是正常的生理差異,如果嬰兒的精神與活動力均無異常,則不必憂慮。
嬰兒出現綠便與否,與個人的體質、腸內酸鹼度、腸內細菌的生長狀態、奶品的種類及成分等,都有連帶關係,不可一概而論。只要嬰兒健康活潑,大便綠些又www.hetubook.com.com何妨。
以上所談,在解釋正常的情況下,大便出現綠色的原理。在某些情況下,譬如腸炎時,腸內細菌種類或數量改變,或是腸內容物酸鹼度改變,也可使大便出現綠色,這就是病態了;另外,民間傳說嬰兒受到驚嚇時,大便可能變綠,這也是可能的,可以解釋為驚嚇改變了嬰兒腸內消化狀態所致。
一個嬰兒的健康狀況,可由他的排泄物來估量,因此嬰兒尿液與糞便的色澤、氣味、性狀,父母親都必須隨時密切注意。