第三章 小兒症狀解說
三十一、尿床

(蔡水沼醫師)
對於正常的孩子,滿十八個月到滿三十個月,或是到足三歲是訓練拿掉尿片及使用便盆的適當時間。到了足四歲,正常的孩子在白天,尿片應該是乾乾淨淨不會便溺下去才對的。某些比較固執而排拒使用便盆排溺的幼兒,可以在晝間部分時候不包尿布,他平常由於習慣包上尿布片,一下子將它拿掉,難免會尿到褲子上去而感到不舒服,久而久https://www.hetubook.com.com之他就會發現把尿便排在便盆這玩意兒內也不錯。
尿床對於小孩及父母都是一樁令人頭痛的問題。有的父母為了小寶寶成天尿床而煩惱不已。其實,尿床在孩子成長過程是最自然不過的,沒有一個小孩不經歷過尿床的階段,所不同的只在於,有的小寶寶尿床的程度輕微,有的較厲害而已。
如果孩子硬是不願意坐在便盆上,一定不要強迫他,因為如此和_圖_書一來只會引起他的心理不安,甚而延緩使用便盆排便的時間。道理很簡單,除非小寶寶已經了解便盆為何物,作用在於溺便,我們不可能期待頃刻間就能向尿片說再見的。
一般而言,孩子要到滿二歲,各種主客觀的條件才成熟到足以接受便盆的便溺訓練。一歲之前,小寶寶在意識層次想去排尿排便的意念不很明顯,對於憋禁大小便的能力自然更談不上了。在滿十五個月以前,小寶寶對於便盆為何物,做何用處都不具www.hetubook•com.com概念。或許有些家長會說,他的孩子可以在便盆上大小便。從兒童正常發育的過程看來,這種情形毋寧是一個特例,我們寧可視為一種偶然間發生的意外成功,不是在意識下發生的。
在白天不須紮尿片的六個月後,也就是到了滿四歲半左右時,可以訓練晚上睡覺時不再包尿片而誘導便盆排便。話雖如此,實在沒有什麼好方法可以加速讓孩子儘快拿掉尿片亦不尿床。這種過程也因人而異,差別也很大。譬如五歲的孩子十個人和圖書中有一個仍會尿床,可是從發育觀點視之,也無關緊要。說穿了,尿床只是一件令人厭煩的小事,並不是一種病,因此無須擔心。有些人禁止在睡覺前喝水,甚至於處罰尿床的孩子,這些方法效果甚微,還是要有耐心加上適當的獎勵,水到渠成方為上策。至於便盆的選擇,最好是挑選邊緣寬廣,坐起來舒適足以抵住小寶寶臀部者,讓他舒服的坐著,而非受罪的只把小屁股頂在那兒。
如果我們仔細觀察的話,十五個月的小孩,頂多可以發現一些蛛絲和*圖*書馬跡顯示出他將排便的跡象:比如說,抓摸著陰股部或臀部,或者是突然間停止玩耍的動作,或者是靜靜地站著若有所思的樣子。遇到這種情況,無妨帶他到便盆上坐一陣子試試看,但是切勿堅持讓他一直坐在便盆上太久。倘若他合作在便盆上拉了便解了尿,你可以顯出高興的樣子讚美他幾句;要是他沒有解便或是不願意繼續坐下去也無妨,千萬不要露出惱怒之色。我們這樣做,並不能期望他一下子就會乖乖而順利地排大小便,目的只在灌輸便盆的觀念而已。
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