卷二
臌症

臌症。多是氣虛中滿。誤服枳朴寬脹之藥所致。屬實者少。屬虛者多。臌症屬實者。其來必暴。有氣血食飲寒熱蟲之別。辨症詳於心腹九種之中。惟飲氣兩脅痛有水氣。或嘔清水。宜後三方。酌其虛實。加減用之。備急丸。〔五十三〕五積散。〔四十二〕平胃散加減照前和*圖*書。血臌。加川芎桃仁。蟲臌去甘草。加黃連榧子乾薑。或另服烏梅丸四十九日。臌病屬虛者。其來必漸。若氣喘水氣盛者。宜黑錫丹。若腹大如箕。四肢消瘦。初因吐酸而起。後吞吐皆酸。宜附子理中丸加黃連。若單腹脹。初服劫奪之藥少效。久hetubook.com.com用增張。硬如鐵石。昧者見之。方謂何物邪氣若此之盛。自明者觀之。不過為猛藥所攻。即以此身之元氣。轉與此身為難。如驅良民為寇之比。喻嘉言治有三法。一曰培養。宜朮附湯加乾薑陳皮。一曰招納。宜補中益氣湯加半夏。一曰攻散。宜桂甘https://www.hetubook.com.com薑棗麻辛附子湯。金匱枳朮湯。二朮附湯。〔一百零五〕補中益氣湯。〔五〕桂甘薑棗麻辛附子湯。金匱枳朮湯。〔俱出金匱方載醫訣。〕外有血臌症。醫書俱云是婦人之病。唯喻嘉言謂男子恆有之。面色萎黃。有蟹爪紋路。脈雖虛極。而步履如故。多怒善忘https://www•hetubook.com.com。口燥便秘。胸緊脅脹腹疼。迨脹之既成。腹大如箕。遂不可救。東南最多。所以然者。東海擅魚鹽之饒。魚者甘美之味。多食令人熱中。鹽者鹹苦之味。其性偏於走血。血為陰象。初與熱合。不覺其病。日久月增。中焦沖和之氣。亦漸為熱矣。氣熱則結。而血不流矣。於是氣居血中。血hetubook.com.com裹氣外。一似婦人受孕者然。至彌月時。復如抱甕矣。推而言之。凡五方之膏梁粱味椒薑桂糈成熱中者。皆其類也。治之之法。以六君子湯料加乾薑川芎防己為末。以陳米荷葉煎湯泛丸。每服三錢。日兩服。夜一服。一月漸愈。此執中央以運四旁法也。腫脹症。以疏鑿飲子舟車丸為禁劑。濟生腎氣丸。脹症亦須慎用。
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