五、休士頓，德州（Houston, Texas）

在國際城市部份，生活步調與助人指標之間的關係也是時而密切時而疏離。在過去幾年當中，我和學生在世界各地好幾個城市測試助人行為研究中的五項指標。如同美國研究的結果，某些外國城市支持緩慢生活步調促進社會責任感的假說。例如，我們發現生活步調非常緩慢的里約熱內盧（巴西的舊首都），人們極端樂於幫助陌生人。在生活步調相當快的荷蘭首都阿姆斯特丹，助人的指數則相當低。但是，其他地方則顯然不符合此項假說。例如，保加利亞人在我們的生活步調指數研究中排名很低（步調相當慢），但是他們並不比生活步調非常快的紐約人更樂於幫助陌生人。我們也發現哥本哈根的丹麥人走路速度相當快，整體生活步調也相當快，但是他們幫助陌生人的指數仍然很高。

遺失的信　實驗者將一張字跡工整，寫著「我在你的車子旁邊撿到」的紙條，黏在一封貼好郵票及寫好實驗者收信地址的信封上。然後在主要購物區停車場內隨機選定一輛車子，把紙條連同信封放在雨刷上。有多少封信會寄達實驗者的地址？

三十二、沙加緬度，加州（Sacramento, California）

撿回掉落的筆　實驗者（穿著整潔的大學男生）以中等速度行走，手伸到口袋，讓筆「意外」地掉在身後，然後若無其事地繼續往前走。在每個城市，我們都觀察會有多少路過的行人幫助實驗者檢回那隻筆。

較慢的生活步調有助於快樂，是另一項有待考驗的推論。這個論題容易讓人聯想到快樂的原住民徜徉在不受時間干擾、充滿異國風味海灘的夢般情景。這種鏡頭是焦慮但也比較富裕的觀光客想補捉的。然而，研究顯示：經濟生產力和快樂有相當大的關係。不論我們的研究焦點是個人抑或國家的經濟狀況，都是這種現象。一般而言，比較富裕的人及比較富裕國家的公民，都比較快樂。例如，在最近一項研究中，伊利諾州大學的人格心理學家艾德華．迪能（Edward Diener）等人發現：各國平均生活滿意程度和其國家經濟指標有極大的關係，包括國內生產毛額（GDP）、購買力及基本需要之滿足。

Ａ型性格方面的研究，使人聯想到一個問題：不同地方的生活步調，是否和當地人口的冠狀動脈心臟病罹患率有關？我們是否可以乾脆稱呼某些城市是Ａ型城市？為了回答這個問題，我們分析、收集不同國家及城市的生活步調指數，並與各地冠狀動脈心臟病死亡率相對照。

二十三、水牛城，紐約州（Buffalo, New York）

二十、聖荷西，加州（San Jose, California）

但是，即使羅契斯特及紐約市等城市符合密格拉姆的預測，我們在大多數加州城市觀察到的不友善行為，卻指出社會責任的文化規範有多麼複雜。這些西部城市證明：有時間伸出援手並不表示會實際伸出援手。如果我們期望民眾把「多餘的」時間用於利益他人，我們必須像凱南人一樣，以某種道德準則，將時間分配與適切社會行為連結在一起。如果缺少這種準則，生活步調緩慢頂多只能帶來個人的鬆閒。

結果，哪些美國城市的人比較願意抽時間幫助需要幫助的陌生人？統計各個城市在這六項指標的總得分數之後，我們發現這三十六個城市樂於助人的程度由最高到最低的順序如下：

現代都市理論家大都相信這是可能的。他們認為：雖然在凱南社會裡，決定時間和社會行為關係的主要是道德問題，但是在都市環境中則不然，而是社會心理的現實問題。社會心理學家密格拉姆（Stanley Milgram）相信：現代城市的快步調生活帶來超過人們所能處理的感官刺|激，造成他所稱的「心理負荷過量」（psychological overload）。城市愈大，心理負荷量過量的程度也愈大。為了適應這種困境，心理負荷過量的都市人剔除一切對其目標並不重要的事物。簡而言之，都市居民著重目標，並以最快的速度邁向目標。他們既沒有時間也沒有心理能量去關懷生活外圍的人。由於這種剔除過程，陌生人特別容易被忽視。密格拉姆認為：大城市的快步調生活，實際上要求市民忽視陌生人的需要。

大致而言，紐約人似乎只有和_圖_書在能確定沒有進一步接觸的情況下才願意幫助他人。他們彷彿在說：「我會履行我的社會義務，可是，你不要弄錯了，我們之間的關係就到此為止。」我們很難知道這有多少是因為畏懼，有多少只是因為不想浪費時間。可是，在助人意願較高的城市，例如羅契斯特及許多中西部和南部城市，人際接觸似乎是助人的主要動機。這些地方的人比較可能帶著微笑幫助他人，並樂意接受「謝謝你」的回應。

在回答這些問題時，我們很容易偏向「緩慢是健康、快速是不健康」的假設，而認為在工作速度快、工作量又高的地方，生活品質一定不如比較悠閒的地方。超級狂熱追求成就者工作至死，與歡樂起舞、擁抱每一剎那的樂天安命者，形成強烈的對比，但也構成錯誤的典型形象。文化價值觀，尤其是像時間一樣深妙的價值觀，很少可整齊地劃分好壞。

三十四、洛杉磯，加州（Los Angeles, California）

最樂於助人的羅契斯特及最不願意助人的紐約市，都在紐約州。任職羅契斯特大學二十多年，但在紐約市成長的心理教授萊斯（Harry Reis），對他這兩個家鄉城市的表現「一點也不感到驚訝」，「羅契斯特的社會架構尚未衰敗到其他城市的程度。那裏的人很少會覺得忙得沒有時間伸出援手。」

二、蘭欣，密西根州（Lansing, Michigan）

九、堪薩斯市，密蘇里州（Kansas City, Missouri）

二十一、亞特蘭大，喬治亞州（Altanta, Georgia）

其他領域也具有相互矛盾之後果，自然不足為奇。例如，迪能等人的觀察指出：在個人主義國家（以美國為主要代表），離婚率雖然高出許多，但婚姻之滿意程度往往也比較高。他們的研究也發現：和以集體為重的文化相比較之下，個人主義文化的自殺率及心理健康指標，兩者都比較高。

我們也覺察到助人和禮貌之間似乎有所差異。步調比較快的地方的人，即使在幫助別人時也不講求禮貌。在紐約市，助人行為往往夾帶一股特殊的冷漠。在掉筆的實驗中，助人的紐約人通常會叫住實驗者，告訴他說他的筆掉了，然後快步地往反方向走去。相對的，在高指數的南方城市，助人者往往會親自把筆交給實驗者，有時還跑著趕過去。在盲人的實驗中，助人的紐約人通常是等到綠燈亮了，才簡明地告知實驗者可以安全過街了，同時自己逕自快步地往前走去。在東南部，助人者往往會親自幫助盲人過街，有時也會問他需不需要進一步的協助。

一、羅契斯特，紐約州（Rochester, New York）

比較美國的西部及南部城市，可讓我們看清這一點。雖然這兩個區域的生活步調都不匆忙，但是極不相同的社會價值觀卻在塑造它們不同的時間模式。對南部人而言，從容不迫和南方紳士、淑女的觀念相關連。他們認為這是涵養或禮貌的文化。然而，在大部份情況下，對西部人而言，放慢速度只表示放輕鬆。和緩的行為規範與高雅的社會價值觀關係不大，而主要和享受生活有關。

二十二、貝克斯維爾，維加州（Bakersville, California）

我相信這種矛盾的根本在於：與之共存的經濟條件及文化價值觀。強調生產力及賺錢的文化，通常會製造時間緊迫感及促進個人主義思想的價值系統：而這種時間緊迫感及個人主義會促進高生產力的經濟系統。這些力量（經濟活力、個人主義及時間緊迫感），對人的身心健康有好壞摻雜的影響。在一方面，它們製造了導致抽煙之類的不良習慣及冠狀動脈心臟病的壓力。在另一方面，它們提供了舒適的物質生活，提高整體的生活水準，並因而改善了生活品質。生產力及個人主義（兩者難以區分）具有雙重後果。

當然，對需要幫助的陌生人而言，念頭往往不如行動重要。我們的研究數據顯示，在快步調地方，仍然有些人會像慢步調地方的人一樣，設法撥出時間幫忙陌生人。最樂於助人的羅契斯特在我們的生活步調研究中，是三十六個城市當中排名第六快速的城市。步調最慢的洛杉磯反而是最吝於助人的城市之一（助人指數排名第三十四）。所以，結論是陌生人得到援助的機會在紐約市和在洛杉磯一樣渺茫。

十四、底特律，密西根州（Detroit, Michigan）

八、坎吞，俄亥俄州（Canthttｐs://ｍ•ｈｅｔubook•ｃom.ｃomon, Ohio）

所以，快速步調城市的發展可以用下列的情景解釋。首先，Ａ型的人被快速步調城市所吸引，造成城市有較多Ａ型人士的現象。然後，這些Ａ型的人使這個城市的步調愈變愈快。在這同時，Ｂ型的人有自快步調城市遷往步調較緩慢的地方的傾向。史密斯的研究指出：在步調快速的城市裡，時間緊迫是每個人，不論Ａ型或Ｂ型，都必須服從的做事準則。結果，Ｂ型人會盡力達到Ａ型人的要求，Ａ型人則試圖使步調變得更快。這種環境容易罹患冠狀動脈心臟病之性格人口偏高，其來有自。

七、諾克斯維爾，田納西州（Knoxville, Tennessee）

經濟學家茱麗葉．修爾（Juliet Schor）在《工作過度的美國人》（The Overworked American）中，如此說：

我另外一個同事莉特（Jean Ritter）生長在阿肯色州的小岩城。莉特同意：「傳統南方的生活步調比較緩慢。這和禮儀有關。神色慌張或打斷他人或忽略社交細節，都是不禮貌的。例如，排隊的時候，耐心地等待並親切地和周圍的人聊天，是應有的禮貌。從許多方面來看，這是一種比較溫馨的生活方式。大家在街上遇見人，肯花時間停下來，面露笑容地相互寒暄。如果你不這麼做，大家會認為你很魯莽。在我念的那間小規模大學裏，在行人道上遇見人說幾句話是必需的禮貌；如果不這麼做的話，別人會認為你有什麼地方不對勁。抽時間出來表示友善是一種常態。加州就完全不一樣了。」

由於我們自己的研究也發現經濟力及生活步調有極密切的關係，所以我們假設生活步調與快樂應該也成正比的關係。結果當真如此。在我們所有的生活步調實驗中，步調較快的地方的人，對他們的生活也比較滿意。

二十八、費城，賓夕凡尼亞州（Philadelphia, Pennsylvania）

這些結果勾畫出一個矛盾的現象：住在步調較快的地方的人，比較容易罹患冠狀動脈心臟病，但可能也比較快樂。如果快速的生活步調製造了導致抽煙及心臟病突發的壓力，這種壓力不是也會造成生活上的不快樂嗎？

若以區域來算，助人傾向最高的區域是西南部，其次是中西部，再其次是東北部的較大城市。這順序幾乎和這些區域的生活步調相反——正如同密格拉姆的系統負荷過量理論所預測。但，其中有一項顯著的例外。加州的十一城市，被視為一個整體時，是生活步調實驗中速度最慢的，卻是助人實驗中最不願意抽時間幫助人的。而且，他們的聯合軍平均每人捐款值還達不到最慷慨的羅契斯特人的十分之一。

我想，心臟病在快速步調城市相當普遍的原因，是這些地方吸引並製造非常多Ａ型性格的人。快速步調的地方吸引快速步調的人，快速步調的人製造快速步調的地方。社會心理學家提摩太．史密斯（Timothy Smith）等人證明：Ａ型性格的人「尋求」並「製造」時間緊湊的環境。在我們研究中，一些步調最快的城市，正是他們最嚮往的地方，也是他們最傑出的作品。

值得注意的是在中國文字中，「危機」一詞是由「危險」和「機會」二詞組成的。在英文中，「危機」一詞源自希臘文的「決定」。同樣的，個人主義及辛勞苦幹蘊含心理財富與心理災難的雙重種子。到最後，我們如何組織時間代表我們如何在兩者之間取捨。生活步調的快慢，其本身並無絕對的好壞。

換銅板　實驗者手中拿著一個美金二角五分的銅板，有禮貌地向迎面而來的行人要求換零錢。我們觀察在每一個城市有多少行人會停下來換零錢給他。

二十七、普洛維斯登，羅德島（Providence, Rhode Island）

三十三、凡斯諾，加州（Fresno, California）

二十五、波士頓，麻州（Boston, M assachusetts）

快步調城市的市民，是否如同密格拉姆所假設的，比較不會抽時間幫助陌生人？在過去幾年中，我和學生們做了一系列研究來試驗這項預測。我們重返曾經做過生活步調研究的三十六個美國城市。這次我們觀察的是：在六種不同情形下的助人行為：

三十五、帕特遜，紐澤西州（Paterson, New Jersey）

不伸出援手的人，在禮貌上的差異也很大。就這方面而言，紐約人的表現不hｅtuboｏｋ.com.com見得是最壞的。在紐約及洛杉磯蒐集助人數據的馬丁內茲（Todd Martinez）注意到這兩個城市的明顯差異：「我痛恨在洛城的經驗。那裏的人只是看看我，但一副懶得幫忙的樣子。有幾次我在一個狹窄、只能單人通行的行人道上做腳受傷的實驗。我記得有一次在雜誌掉落之後，有一位男士離我很近，看清楚情況之後，他只是往旁避開我，一聲也不吭地走開。在我負責的十二個城市當中，洛城是唯一讓我對市民不伸援手的情形感到懊喪及憤怒的城市。不知道為什麼，在紐約市我就是不會在意。人們看起來就是一副忙得沒有時間幫忙的樣子。他們對我視而不見。——不僅是對我如此，對周圍的一切也是這樣。」

一個例外的Ａ型城市，為抽煙的角色提供了反證。鹽湖城的大多數人口是摩門教徒。在我們的研究中，它是生活步調第四快速的美國城市，但是它的冠狀動脈心臟病罹患率卻排名第三十一（第六低）。這很可能是因為摩門教雖然鼓勵苦幹精神，但嚴格禁止抽煙。艾力克．希其（Eric Hickey）是一位摩門教極度活躍的犯罪學教授。他解釋道：「摩門教義是一天二十四小時、一星期七天的承諾。當你將之與我們的家庭生活及工作相融合時，鹽湖城具有非常快速的生活步調並不令人驚奇。但是，摩門教徒同時也是非常注重心靈的人。我們相信中庸之道，但是，有害的活動，例如飲用酒精、咖啡因或抽煙、食用毒品是例外，我們完全都不涉入。」因此，在鹽湖城，摩門教價值觀是與快速生活步調抗衡的緩衝劑。冠狀動脈心臟病罹患率之低，證明了它的效果。

三十、芝加哥，伊利諾州（Chicago, Illinois）

十八、春田，麻州（Springfield，M assachusetts）

六、查塔諾加，田納西州（Chattanooga, Tennessee）

我們的研究數據強烈支持城市也可能具有Ａ型性格的觀念。步調快的地區比較可能具有較高的冠狀動脈心臟病死亡率。我們的三十一個國家及美國三十六個城市的研究都凸顯這個現象。我們的研究結果顯示：城市的生活步調與心臟病不僅有明顯的關係，這兩者的關係甚至比個人Ａ型性格與心臟病的關係更為密切。換句話說，我們的數據指出：在預測一個人是否會死於心臟病突發時，觀察他居住地方生活步調的重要性，不亞於觀察他個人Ａ型性格指數。

十三、哥倫布，俄亥俄州（Columbus, Ohio）

十、印地安那玻里斯，印地安那州（Indianapolis, Indiana）

十二、路易斯維爾，肯德基州（Louisville, Kentucky）

三十一、舊金山，加州（San Francisco, California）

為什麼有些地方的步調總比其他地方快速，是一個永遠讓我覺得有趣的問題。但是，如果你和我一樣，有尋求更綠的草地的嗜好，那麼，比速度更重要的問題是：哪裏的人活得比較好？哪裏的人比較健康？比較快樂？比較樂於行善？

匆忙的生活步調是Ａ型性格的顯著特質。Ａ型性格的人走路及用餐速度通常都很快，往往以準時為傲，且有同時從事數種活動的傾向。他們對別人「慢吞吞」的行為缺乏耐心，例如，他們有半途切入替說話的人完成句子的習慣。不用說，Ａ型性格的人工作時數，長於Ｂ型性格的人。

生活步調不僅對身心健康有影響，和人們對待彼此的方式也有重要的關係。緩慢的社會狀態，和其他社會狀態一樣，對行為標準可能有極為深切的影響。

流行音樂巧妙地捕捉了這種差異。當小漢克．威廉斯（Hank Williams, Jr.）唱道「我們謝恩，我們口稱『女士』」時，每個人都瞭解他指的不是南加州。當海灘男孩（Beach Boys）唱「她將開心的玩、玩、玩，直到她的爹地拿走她的小寶貝」時，除了南加州之外還會是什麼地方？一位納許維爾居民在評論我們的研究結果時，很傳神地描述了典型的既定形象：「在這兒，我們說：『你好嗎？』在洛杉磯，他們說：『你的車子如何？』在紐約市，他們說：『把車子給我！』」

寫在羅契斯特寄回的那封信背面的https://www.hetubook.com.com短文，和來自紐約市的回應又形成有趣的對照：

二十九、青年鎮，俄亥俄州（Youngstown, Ohio）

十六、達拉斯，德州（Dallas, Texas）

Ａ型城市是充滿壓力的地方。時間緊迫的壓力可能導致有害健康的行為，例如，抽煙、飲酒、使用毒品、不健康的飲食，並且缺乏必需的運動。這些因素都是導致冠狀動脈心臟病的危險因素。例如美國健康與人口服務部（U.S. Department of Health and Human Services）的資料，以及我們的研究都顯示：步調較快的城市及國家具有較高的抽煙人口比率。我們發現：美國抽煙比例的地域形態，和冠狀動脈心臟病及生活步調的研究結果類似，抽煙及心臟病比例最高、生活步調最快的區域是在東北部，其餘依序遞減，分別是中西部、南部及西部。

如果要使一個生活步調緩慢的地方居民比較重視陌生人的需要，將之和社會責任準則結合是必要的。凱南人的「布地巴哈薩」系統就是一個成功的例證。生活步調緩慢本身也許能緩衝心臟病的衝擊，但是並不蘊含任何道德哲學。我們的研究中最樂於助人的七個城市裏面，有五個城市位於具有此種社會責任行為準則的南部，其實是一件很自然的事。事實上，如果我們光以五種面對面的助人指標（不包括聯合軍捐款）做排名的標準，南方城市的得分會更高。

十九、聖地牙哥，加州（San Diego, California）

四、曼菲斯，田納西州（Memphis, Tennessee）

十七、烏斯特，麻州（Worcester, Massachusetts）

十五、聖巴巴拉，加州（Santa Barbara, California）

聯合軍捐款　我們以每個城市聯合軍（United Way）募款運動的平均每人捐款值，做為慈善捐獻的指標。

盲人過街　實驗者戴著深色墨鏡並携帶一根白色手杖，假裝是需要協助過街的盲人。我們測量會協助他的行人比例。

三、納許維爾，田納西州（N ashville, Tennessee）

失落信件的實驗，為沒有禮貌的助人行為提供了極生動的例證。在許多城市，我收到的信封顯然被拆過。在這種情形下，幾乎每位尋獲者都重新封好信封或把它放入新信封後再郵寄。有時他們會附上紙條，為拆開我們的信件致歉。唯一的例外來自紐約市——信封的一邊被整個撕開，而且沒有重新封住。在信的背後，幫助者潦亂地寫了一句西班牙文，一句辱罵我母親的髒話。他在這下面又加了一句露骨的帶Ｆ字的英文髒話。可想而知，這是一位憤怒的紐約人，他可能一邊咀咒我的不負責任，一邊走向郵筒。然而，基於某種理由，他覺得必須犧牲一些時間，為他已經怨恨不已的陌生人盡他的社會義務。當然，這封無禮的回函也為紐約的助人指數得了一分。有些諷刺，不是嗎？

十一、聖路易斯，密蘇里州（St. Louis, Missouri）

舉例來說，馬來半島的凱南人（Kelantese）非常注重緩慢的美德，並且緩慢和他們的是非觀念密不可分。匆忙被視為違反倫理的行為。基南人依照一套他們稱為「布地巴哈薩」意即「品格語言」的準則，判斷行為的適切性。這種道德標準的核心，是投注時間於履行社會義務、探訪親友與鄰居的主動意願。任何匆忙的跡象都被視為貪婪及過於關切物質生活的微兆。最重要的，這表示對「布地巴哈薩」社會義務的疏忽及不盡責。犯者威脅到村內有關hetubook.com.com人際關係及團結的基本價值觀念。村民會對他們閒言閒語，認為他們缺乏教養，也會懷疑他們是否幹了什麼不乾不淨的事。

受傷的腳　實驗者腳上戴著又大又明顯的（我們所能找到最醜的那種）固定器，以跛得很厲害的腳步行走。一疊雜誌「意外」地自他手中掉落後，他就掙扎著想撿回這一疊雜誌，卻做不到。迎面走來的行人當中，有幾分之幾的人會幫助他？

二十四、鹽湖城，猶他州（Salt Lake City, Utah）

三十六、紐約市，紐約州（New York, New York）

我的同事澤萊斯尼（Lynnette Zelezny）在生長過程中住過好幾個南方城鎮。她解釋道：「在南方，社會規矩就是你要抽時間對別人表示和善，至少表面上也要如此。即使你是不上教堂的人，這仍然是必守的社會規矩。小時候，如果我在公共場合的行為不得體（在公共場合的表現是很重要的），我祖母會警告我要『乖巧一點』，意思是『和善一點』。我們從小被教導要以行動顯示我們是一個和善的家庭。在南方，時時表現這種教養是非常重要的。讓他們知道你是和善的。如果你在加州的超級市場碰到一位認識的人，你只要說聲『哈囉』就好了。但是，在南方，你不僅得花些時間和熟人稍微閒聊一下，你還得和一起排隊結帳的人，以及櫃台結帳的人寒暄。」

「布地巴哈薩」的道理（匆忙與保留時間給村民是互不相容的），具有廣泛的吸引力。對凱南人而言，這是一個很有效的系統。但是，凱南人是非工業化的族群，佔用時間的工作並不多。他們又住在比鄰而居的小村落，利於互惠行為的發展及維持。「布地巴哈薩」哲學是否適用於工業化及人口較多的地方，是一個爭議，因為在這種環境中，一般人每天接觸的大多是可能不會再見面的陌生人。在工業化或都市化的環境中，生活步調與社會責任是否也能携手並行？

為什麼居住在快速步調地區的人，比較可能死於冠狀動脈心臟病？只是走路快或工作辛勤本身，顯然不可能是心臟病的原因。若是如此，街上會到處都是喘不過氣的行人及暴斃的慢跑者。美國人為了維持良好的心臟功能而花錢在跑步機上努力運動的風氣，似乎和劇烈活動會造成心臟病的假設背道而馳。

二十六、薛瑞維堡，路易斯安那州（Shreveport一Louisiana）

這些結果顯示：即使是生活步調快的人也依然能找得出助人的時間。而且，緩慢的生活步調並不能保證人們會將節省下來的時間投入實行社會理想中。不論是在快步調或慢步調的地方，都有人會花時間幫助他人，也都有人袖手旁觀。

然而，生活步調對生活品質確實有極為重要的影響。它對個人的身心健康及羣體的社會安寧都有深沈的影響。但是，這影響往往是好壞摻雜。任何一種步調都是好壞摻半。

福瑞德曼及羅森曼推論：有些人生活在自己設定的長期性心理緊張狀態中。就心理學的角度而言，這兩位醫師候診室裏的病人始終生活在會計師的四月中旬。後繼的研究肯定了這項假設。其中最著名的是追蹤三千五百名男性於八年半期間內的健康與疾病型態。這項研究發現：冠狀動脈心臟病患者具有以時間緊迫感、懷有敵意及強烈競爭心為特徵的行為傾向，即「Ａ型性格」傾向。具有Ａ型行為型態的人，產生心臟病癥狀的可能性是「Ｂ型性格」（正常人）的七倍；心臟病突發的可能性則是「Ｂ型性格」的兩倍。

在一項早期研究中，福瑞德曼及羅森曼於某年一月至六月之間連續測量一些會計師血液中的膽固醇濃度。在這段期間內，這些會計師的飲食習慣並沒有改變。然而，在四月的前兩個星期當中，隨著四月十五日所得稅申報截止日的迫近，他們的血液膽固醇濃度平均值突然上升，血栓的比例也增加。五月及六月，這些數值又回復正常。

在一九五〇年代中期，兩位舊金山的心臟病專家福瑞德曼（Meyer Friedman）及羅森曼（Ray Rosenman）注意到他們候診室的心臟病人，似乎比其他病人緊張。說得清楚一點，福瑞德曼及羅森曼將此發現歸功於一位家具商。他指出他們候診室的椅子，只有座墊前沿有摩損的特殊情形。他們憑直覺展開一項研究計劃，探討一項幾乎從未被探討過的可能性：心理壓力可能和心臟病有相當大的關係。在那時候，醫學界的主流信念是：冠狀動脈心臟病的治療純粹是技術問題，如同一位心臟外科醫師所說的：「這是管路問題！」