第1536章 腎病綜合征

劉半夏有些猶豫了,「也不能這麼說,只是一個可能性而已。」
「行,醫生,您開檢查吧,我們都做。今天就做活檢嗎?」患者的女兒問道。
劉半夏也沒廢話,直接從口袋裡把鑰匙給掏了出來。
這時候苗瑞的手機收到一條信息,他趕忙在電腦上把患者的尿檢結果給調了出來。
劉半夏就很無奈了,只好給許一諾轉錢,今晚上的燒烤大餐也得張羅起來。
雙下肢的水腫,也會成為最先出現的癥狀。
「我們住院,醫生,還能咋檢查啊?」患者的妻子緊張的問道。
大傢伙點了點頭。
「所以稍後為了明確病症的誘發原因,很可能還需要做一個腎臟活檢。我也是看你們應該也是有所了解,所以我就直接跟你們說了。」
「醫生,其實剛剛我們也在網上查了一下,說是好多都是惡性腫瘤才會讓腎臟也有病吧?」患者問道。
劉半夏皺了皺眉,果然啊。患者的尿蛋白三個加號,隱血一個加號。
「先別著急,等我們的檢查結果出來再說。」劉半夏說道。
這位患者的情況究竟咋樣,只能看檢查的結果了。
腎臟丟失了大量的蛋白質在尿液里,人體低蛋白質也會水腫。
苗瑞不好意思的點了點頭,「實在也是因為太替這位患者擔心了,剛剛在等您過來的時候,我們也聊了很多。」
一家三口都有些沉默,實在是「腎病綜合征」聽起來有些嚇人。
「有的,他的妻子https://www.hetubook.com.com和女兒都跟過來了。」苗瑞說道。
看到他回來,苗瑞趕忙介紹了一下。
很可能也是一個小小的病症,導致了患者現在的病症表現。但是真正的病因,必須要查出來才成。
「哎……你們現在咋就不上套了呢?」劉半夏鬱悶地說道。
「我剛剛不是也說了嗎,還有很多腎臟以外的病症會引起腎病綜合征。我們現在的任務就是把這個病因給找出來,對吧?」
「醫生,怎麼樣?」患者的妻子問道。
「還是等檢查結果看看吧,你先吃飯,這邊我盯著。」劉半夏說道。
「哎……反正不管是腎出毛病,還是我有別的病,肯定都不是好病。是吧?」患者嘆了口氣。
剛剛劉半夏說的這兩個癥狀,差不多就是腎病的經典臨床表現了。
劉半夏大手一揮,直接帶著大傢伙去餐廳吃飯。
「不過咱們啥時候還想吃烤串,夜班的時候我買點羊肉,咱們繼續借周經理的爐子烤,其實電爐子烤的也挺好。」
「先不要緊張,我聽你的喘息聲有些重。」劉半夏說道。
再加上氣泡尿,差不多就是因為尿裡邊蛋白質比較多。
「一會兒先看看尿檢的結果,然後咱們再確定方向。」劉半夏說道。
患者趕忙坐到診床上,把褲管擼了起來。
「劉老師,總是這麼玩,我們肯定是有防備的啊。」蘇文豪說道。
「該吃就得吃,要不然和*圖*書您老人家在家裡吃那麼多好吃的,我們也得享受一下。今天的手術還這麼成功,不慶祝哪成啊。」許一諾美滋滋地說道。
「哎呦喂,老蘇同志,你倒是早說啊。直接讓劉老師買羊肉多好,晚上咱們就能瀟洒一頓了。」許一諾說道。
劉半夏點了點頭,「還沒有發展到那麼嚴重的程度,我剛剛不是說了嗎,屬於腎病綜合征的一個表現。」
「一會兒咱們再做個血檢,補充檢查一下。這個癥狀是腎臟病症表現的一組臨床癥狀,引起的原因也有很多。」
「就別站著了,先坐下,我看看水腫凹陷的程度。」劉半夏說道。
「劉老師,啥情況?」許一諾好奇的問道。
因為他知道這一家能夠在家裡邊就意識到情況不對勁,肯定也是有充分的了解和準備的。
「OK。」
而且這位患者看起來也是文質彬彬的,這樣溝通的話能夠方便一些。
「從現在的檢測看很可能是腎病綜合征。」劉半夏考慮了一下說道。
「這就是最開心的事情啊,需要給你們評價。」劉半夏又接著說道。
接通電話后劉半夏問道。
這一次都沒有人搭理他了,仍舊很努力的乾飯。
患者點了點頭,「醫生,我們剛剛看了照片,您是副主任。您說怎麼檢查,我們配合。」
「你們還得繼續努力啊,光現在這些手藝還是不夠的。」劉半夏一本正經地說道。
「這個屬於一種有創檢查,所以我們也是在最m.hetubook.com.com後才會做。我們還是以無創檢查為先決條件,也是減少對他的一種侵害。」
「那必須的。」劉依清一本正經的點了點頭。
等患者一家離開后苗瑞說道。
「估計是有腎病的患者了,雙下肢凹陷性水腫、尿液有氣泡。」劉半夏說道。
雙眼也是閃閃亮的盯著劉半夏。
「那哪行,劉老師就是這麼豪爽。對吧?」許一諾說道。
「尿檢結果出來了嘛?」劉半夏問道。
目前他的腎病綜合征表現上來講,還不是特別嚴重的那種,別的情況就需要補充檢查才能夠判斷。
「幹啥啊,不是你們請我,我貢獻車子就行啊?」劉半夏問道。
「看得出來,這一家人的素質還都是很不錯的。」劉半夏說道。
「還沒有,應該快了。」苗瑞說道。
許一諾美滋滋的又把自己的手機掏出來,指了指。
劉半夏把剩下的飯吃完,回到了急救中心的時候,就看到患者一家三口焦急的站在一起。
「剛剛跟你們直接說啊,就是怕你們會胡思亂想。」劉半夏說道。
「劉老師,我看了超聲,腎臟裡邊沒有結石。而且腎髒的形狀,也是很不錯的。」
現在說啥也都沒有用,還沒有達到那種一眼斷病的實力。
劉半夏樂了,「對自己要多一些自信。我們首先要查找出一個大致的方向,如果實在還是搞不清楚,那才需要他們過來會診。」
「好,苗瑞,安排下去吧。」
「但是你現在的這個hetubook•com.com情況,我們也是建議你住院治療的。腎臟怎麼也是有一些狀況,需要調整一下。」
「苗瑞,什麼情況?」
「劉主任,這位就是患者。」
「哪能不緊張啊,我這個不會是尿毒症吧?」患者緊張的問道。
「腎臟病症的表現往往都會很複雜,我們真正確診病因的過程可能會有些長,這一點你們也要有一個心理準備。」
要是肝臟出了問題呢?水腫的表現差不多就是全身性的。尤其明顯的就是腹水的表現,會很明顯、很嚴重。
如果是因為心髒的問題呢,患者可能就會有心衰,聽診的時候也能聽出來。表現為腹水啊、肝臟腫大、雙下肢水腫等等。
「要不然我們這邊動不動的就喊人過來會診,即會浪費時間,也會讓人家笑話咱們。這方面一定要注意,得把握好火候。」
「現在我都不敢往哪個方向上去想呢,所以你們就聽我們的安排,做對應的檢查就好了。」
但是病症這個事,可是不挑人的。真的要是找過來,也不會管你是做什麼的。
「劉老師,都吃飯呢,就不能說點開心的事。」劉依清說了一句之後接著乾飯。
「行,我吃完就馬上回去。患者有家屬陪同吧?」劉半夏問道。
「醫生,就是說現在還不是尿毒症?」患者問道。
因為造成水腫的原因雖然有很多,最常見的就是心臟、肝臟或是腎臟出了問題。
守到了下班的點,也是沒什麼問題。
「今天先做基本檢查吧,補和_圖_書充檢查之後如果有需要我們再做腎臟活檢。」劉半夏說道。
「這個病症很可能是腎臟本身病症引發的癥狀,也可能是其餘一些病症的發展,導致腎臟也跟著出現了問題。」
「劉老師,剛剛我接診了一位男性,46歲患者。雙下肢凹陷性水腫,血壓160/90。」苗瑞趕忙說道。
「會診啊,能夠幫助患者,但是卻會佔用其餘科室醫生很多時間。哪一位能夠參与會診的都很忙,是不是這麼回事?」
這就是他為啥一上來就直接都給講出來的原因。
「劉老師,那您說現在需要找院內的腎內科過來會診嗎?」苗瑞問道。
說好了要給大傢伙加菜,那就是必須要加菜的。
「嘿嘿,其實我還是能吃點宵夜的。」劉依清嘿嘿笑地說道。
「患者自訴尿液有大量泡沫,聽診心肺音是正常的。我安排患者去驗尿,擔心是腎臟出了問題。」
吃得很歡樂,只不過劉半夏還沒吃完呢,他的電話就響了起來。
「就你最能蹭吃,給黃波和苗瑞留了吧?」劉半夏問道。
排除掉了這兩個器官,剩下的就是腎髒了。
「現在都美了吧?從我這裏又敲了加菜。」劉半夏笑著說道。
劉半夏點了點頭。
「暫時先不要考慮那麼多,我們還要做一些補充檢查。」劉半夏說道。
劉半夏說完就掛斷了電話。
「留了,反正晚上嘛,都給他們送過去了。」許一諾說道。
腎病啊,不管是啥原因帶來的腎病,往往都不是那麼好處理。
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