把湘南大學附屬醫院創傷外科的主刀許可權拿到，會每個月給你安排一到兩個比較小的門診手術來練手。
登天梯啊，也不是開玩笑。
……
在湘南大學附屬醫院，想要去單獨診斷患者的疾病，除了主治醫師去坐門診，就只剩下總住院醫師去看急診了，但這個和方閑目前的位置相差得太遠。
方閑繼續看書、睡覺，等待著周末的到來……
而如果只是當作一個工具人，根據上級醫師的意見去開醫囑等等，那麼技能點收穫就相當有限！
這一點先不去論，證明自己想要在醫院里單獨接診病人的機會很少，普通的住院醫師也不可能有多點執業的機會，即便是跟班總住院，也至少是博士才能考慮的問題。
主要是醫院里的本科生和碩士、博士生的數量太多，若再要為住培提供，需要的數量更多。
可能這個傷害值，是根據自己在一種疾病的診治過程中的貢獻佔比來計算的。
當然，還有另外一個機會，那麼就是門診手術。
方閑看完，只想說一句MMP！
「醫師等級制度，制定時的流程：為規範醫師等級與醫療服務的管理，避免越級手術、低能高職稱、高能低職稱的hｔｔｐs://m•heｔubｏｏk.cｏｍ•ｃoｍ客觀限制。二十年前，華國醫學會聯合衛生健康委員會，組織全球的頂級專科專家級學者，制定出了新的疾病分類、操作分類及技能等級。」
壓根就沒希望！
自二十三歲本科畢業開始算，目前華國1級醫師等級認證的最小年紀就是二十七歲！
「基礎技能考核要求：切開術、縫合術、止血術、穿刺術、專科閱片、專科解剖均需達到3級。」
而創傷外科1級醫師的考核標準，不算理論考點，還需要十二個3級技能。
不過這裏面有一個例外，那就是在完成了手術切口的縫合之後，可以獲得一筆不菲的技能點。
醫學會在進醫師等級認證的時候，沒有年齡要求，但是你去應聘的時候有，基本上三十歲之前達不到1級醫師，你就和頂級的教學醫院是無緣的了，去地級市、縣醫院或者鄉鎮衛生院吧。
「縫合術3級，相當於是專精等級，專精等級縫合術，不作特殊時限及縫合方式要求，術者需仔細釐清皮下各層組織並縫合達到，無需縫合外皮，可通過拉鎖皮膚，使得患者傷口愈合……」
「當前技能點剩餘26。」
如和_圖_書果是自己發現了別人沒有發現的診斷，即便是亞健康狀態，通過醫囑、勸解等，就能夠獲得大量的技能點！
方閑猜測，這與手術切口存在的本質有關。
方閑把筷子放下，耐心琢磨——
「縫合術2級，相當於是熟練級縫合術，可於五分鐘內，完成十次單純簡單縫合、間斷褥式垂直外翻縫合，除需達到皮膚表面平整不能凹凸不平外，還需要釐清層次感，縫合深度不能深入皮下0.6cm，不能淺于皮膚表面0.5cm。可熟練地縫合皮下層、脂肪層及肌肉層，層次分明。」
「目前的疾病種類，有六類、對應著操作的六個等級，每一種操作技能，也進行了等級的劃分，分成了6級。」
「還是先別想屁吃吧，好好地想一下，怎麼可以去搞公共診斷的操作，和在臨床上多磨一磨別人沒注意到的一些診斷吧。」方閑瞬間喪失了一丟丟的自信心。
就以自己的同學龍岩卓為例，不到1年內就達到了1個3級技能，還是比較優秀的了吧？但是在第六學年和第十二學年中，按照這個速度，也就七八個3級技能頂了天。
「制定了醫師技能的等級后，醫學會與健康委員會再次和-圖-書
多次經過統計全國的各個層級的醫師相應技能等級后，再次經過了專家團多次探討分析，將全國的醫師，劃分為六級……」
那麼，剩下來給自己提升對疾病的傷害佔比，就只有去臨床上摸一摸別的上級醫師或者是同事沒發現的新診斷，或者就是有針對性地，多挑揀一些具有公共診斷的操作來做。
方閑端著煮好的面坐在了老式破皮沙發上，然後目光聚集到別人看不到的透明面板上。
就湘南大學，每年創傷外科畢業的博士就至少三個到四個，五年下來，就是二十個，其中的梁毅超更是復大華山醫院畢業的博士。
「專科基礎技能要求：清創術、血管探查術、神經探查術達到3級。」
「醫學會認證的1級專科醫師，為住院醫師，經過統計、綜合分析全國最頂級住院醫師后，設定出1級醫師的考核標準。」
相對公平對待，是醫學會能夠為醫學生爭取到的最大福利。
經過這幾日的總結，大概可以得出來這麼一個規律。
而這樣的資質，都極為逼近華國二十年來技能提升速度的極限，四個月。
要在醫院里擔任總住院，前提就必須是本院醫師，要是本院醫師，最基本的要求hｅｔubｏｏk•ｃｏm•ｃｏｍ就是三十歲之前通過1級醫師的等級認證。
「創傷外科二級操作技能要求：血管切開術、血管縫合術、神經縫合術、骨折手法閉合複位術、關節脫位手法複位術、關節切開術、開放性骨折開放複位外固定支架外固定術……（任意3個達到二級即可通過認證）」
半個小時之後，方閑癱軟地坐在了沙發上，臉上滿是糾結之色。
診斷的貢獻佔比還一定程度大於治療。
「創傷外科1級醫師認證考核要求：醫學常規理論3級，骨科常規理論3級，創傷外科醫學常規理論3級……（非技能考核要求）」
「年齡限制：無。」
出租房裡。
方閑自己單人租了一間老破小區的兩室一廳，房租偏貴，一千八一個月。
除非你能夠達到半年就將一門技能提升到3級。
這就相當於本院二十個畢業的博士師兄，只有兩個留在本院。
比如說縫合之類的！
而創傷外科最近五年，就只新聘了三個人。
因為要做手術，要開口子，這是上級醫師、病人都知道的事情，是無法避免的。因此，在這個階段，縫合的貢獻，在於誰去操作，而不是在於誰來診斷，這屬於是一種眾所周知的公共診斷。
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可這也是需要你達到一定條件的，湘南大學附屬醫院對主刀的許可權管控，非常嚴格！
「如，縫合術1級，相當於是入門級縫合術，可完成手術切口或創傷的單純間斷縫合、間斷褥式垂直外翻縫合，達到皮膚表面平整，縫合時長不超過兩分鐘每次縫合。」
公共診斷，是方閑自己創造的詞，主要是為了便利總結，也可以講成為非專業依靠診斷。
目前林教授組的主治醫師薛力、目前的創傷外科總住院王春濤，還有就是另外一個組的主治醫師梁奕超。
「我也是賤的厲害，為什麼非要去看那個登天梯的要求呢？」方閑把手機先點暗，然後又重新點亮，匍匐著重新看了一遍，裏面是湘省醫學會轉載的華國醫學會的一篇論述性質的文章。
其中的一些要點則是——
但好在，普通的社會性住培醫院里每個月給的補貼是4000，而專業型碩士研究生只有一千八，這麼一算，即便是除去一千五左右的房租，其實普通的社會性住培每個月的可支配錢還要稍微高一些。
湘南大學附屬醫院不為普通的住院醫師提供宿舍，但是專業型碩士研究生有獨屬於自己的宿舍。
不過沒證，又是社會性住培的一個劣勢。