過敏性鼻炎可分為季節性和非季節性(整年性)兩種,前者大多由風媒花的花粉和黴菌的孢子引起,後者多半由灰塵、黴菌和動物皮毛所引起。
我們在「一〇一忠狗」內,談到許多疾病引起的症狀,大部分都可以把它們看作人體的看門狗,是人體對外來物質或細菌產生的正常反應,可以加速痊癒及保持我們的健康。
治療方面,除了症狀治療以外,主要是要找尋過敏的原因而加以避免或減少吸入,這就要由過敏科醫師來作皮膚試驗了。
蕁麻疹的特點是「癢」,而且發疹期短,方才紅腫的地方,可以在數分鐘至數小時之內,逐漸消失而恢復正常。但是也有些人,風疹塊消失了又來,來了又消,起伏不定的,非常討厭。
找出過敏原之後,如果是可以避免的,設法避免即可。無法避免的,則作「hetubook.com.com減敏治療」,將少量的抗原,一次又一次的注射入體內,以減輕過敏性的程度,最後達到痊癒的目的。作法是由低濃度極小的劑量開始,每星期皮下注射一至二次。若無不良反應,劑量及濃度逐漸增加,注射時間的間隔也逐漸延長至每月一次,這種治療期間有時長達一、二年或更久,家長們必須極有耐心。
相反地,「過敏」是人體對外來物質所產生的過度反應,這些反應,對人體非但沒有益處,反而帶來莫大的困擾。過敏的原因,是病人的體內有特殊的抗體,當某些特定的物質(或細菌)接觸或進入體內時,便會引起身體產生不正常的反應。這些會引起過敏的物質,稱為「過敏原」或「抗原」。
小孩子的過敏症很多,在胃腸道方面有過敏性腸胃炎;在呼https://m.hetubook.com•com吸道方面,有氣喘、過敏性鼻炎;在皮膚方面,可以引起濕疹、風疹塊及各種皮膚炎。
發作時,氣管管壁的黏膜腫脹,管內分泌濃厚的黏液,再加上平滑肌痙攣,使呼吸變得困難。氣喘厲害時,不但呼吸困難,而且不能仰臥,必須坐著才容易呼吸。
在周圍環境中,可以引起過敏的抗原甚多,幾乎我們所能想像到的東西,都能令人過敏。吃進來的東西,包括藥物、飲料、食物(海產、蛋類、乳類、肉類);吸進來的,包括灰塵、花粉、黴菌、動物毛髮等;接觸到的,包括各種化學產品、清潔劑、化妝品、動物皮毛、衣物等;注射進來的藥物或血清疫菌,昆蟲叮咬所放出來的毒液等等,都可能導致過敏。
要找出引起過敏的真正抗原,必須要作皮膚的過敏試驗。在皮膚m.hetubook.com.com試驗前廿四小時內不能服用抗過敏藥物,以免影響試驗結果。試驗時,由醫師在患者上臂以各種抗原作皮內注射,在十五至三十分鐘後看結果,注射處紅腫超過十毫米者為陽性反應(注射時約為綠豆大,約五至六毫米),表示患者對這種抗原過敏。在台灣,目前可供作過敏試驗之抗原約有三百多種,常見有四十八種。每次注射九針,排成「田」字,其中一針為蒸餾水,作對比用,大約每週作一次試驗。
有些小孩清晨一起床就連著打上好幾個噴嚏,然後流清鼻水;有些孩子常用手揉鼻子(鼻子發癢);有的鼻塞嚴重,有的則噴嚏打個不停。以上都是過敏性鼻炎的症狀,鼻塞厲害的話,鼻音加重、晚上不能安眠、聽力減退,注意力不集中以及味覺、嗅覺減退等現象都可能出現。鼻子過敏也會引起眼
和_圖_書睛的症狀,譬如流眼淚、怕光、眼睛癢等現象。
引起蕁麻疹的原因,和過敏原因完全一樣,比較特別的是一種「神經性蕁麻疹」,是由於自律神經失調引起的一種情緒反應,病人在午後的一定時刻發疹。治療上,除了對症治療外,也要找出病因,以免反覆再發。
過敏反應出現在皮膚,也就是皮膚上有抗原抗體反應的話,皮膚上會突然出現隆起的浮腫,而且有發紅、發癢的現象。這種紅腫,界限分明,形狀大小各異,有些人全身部會有,有些人則先局部出現,而後陸續蔓延各處。因為這種皮膚疹成塊成塊的出現,因此稱為「風疹塊」,又稱為「蕁麻疹」。
另外一種皮膚過敏反應是嬰兒的「異位性皮膚炎」,以三個月以下的嬰兒為多,常見於冬季。先是臉頰上出現紅腫,有時有紅色丘疹:由於衣服、枕頭的摩擦或因搔癢https://www.hetubook.com.com而手抓,有時濕疹擴大到整個臉龐或全身,有時甚至潰爛而呈潮濕狀。此症在冬天過後或滿週歲後,大多自然痊癒,但也有少數會持續至學童期。
過敏性鼻炎受家族性遺傳的影響很大,大多在幼兒時期就開始發作。有些人患病幾年後自然痊癒,有些人卻轉變成更嚴重,甚或引發氣喘或過敏性氣管炎。一般而言,具有家族性以及由多種抗原所引起者較不易痊癒,而且容易轉成氣喘。
過敏反應出現在氣管時,細支氣管或氣管會因平滑肌收縮而變窄,病人因而呼吸困難而有「咻咻」的喘鳴聲,這種狀態稱為「氣喘」。
大約每一百個孩童當中,有三個會有氣喘病。大多數的小孩在進入青春期後就會減輕症狀及發作次數,而漸次痊癒。這種氣喘和另一種稱為「細支氣管炎」的病,極為類似,但後者是由濾過性病毒引發,一般都在感冒之後發生。