三、有時上午看不完所有病人，所以患者與陪伴人應帶一天的糧食。
一天來了一個病患，舉止不同於一般黑人，頗為優雅，而且還操著一口還算流暢的法語。這黑人名叫約瑟夫，本來在一個白人家當廚師，因為生病辭去了工作，來這裡看病。
辦事處方面早已通告大家，醫生來後也要為了設備而花三個禮拜來準備，所以除了急症的病患不得來就診，可是一點效果也沒有。連黑人醫務助手都沒有來到。加上大件的行李還沒有運到，器材與藥品也不足。言語更是不通。雖然有黑人通譯，但談到細節，便完全不可靠了。
「醫生，這女人說她右邊排骨痛。」
工作多半要到下午六點左右，有時時間到了，病人卻還沒有看完。由於入晚後看病，有被蚊叮的危險，所以應當避免。要使他們明白這一點，讓他明天再來，卻是件非常不簡單的事。
一、醫院附近不要和-圖-書吐口水。
五、盛藥的瓶罐一定交還。（熱帶地區紙袋與硬紙板盒都不管用，所以瓶子與罐子都極珍貴。）
四、未經醫生許可就在傳教辦事處住宿的人，不給藥，還要下令離開。（這是因為有些病患闖進學童宿舍，搶去牀位。）
唯一奇異的是對人的身上各部，他都用菜單用語來表達。例如：
史懷哲靈機一動，不經意地問了一聲：
但是，在灼人的陽光下，長期工作是不可能的。戴上遮陽帽，仍然有日曬病的危險。此外，每天到傍晚時分還一定有一場驟雨，每當雨來的時候，便得慌慌張張地把物品搬到迴廊下。
史懷哲打從第一天起，便被一大群病患們團團包圍住。
赤道下的太陽就是這麼可怕。
到了十二點半，助手宣布：「醫生要吃飯了。」病患們又點頭散去，各在樹蔭下吃他們的午餐，兩點鐘又再聚攏過來。
一定要和-圖-書想辦法，早日蓋一所可以收容相當人數的醫院，使設備完整些才行。史懷哲不住地這麼想著、計畫者，但由於種種緣故，遲遲不能實現。
氣候很熟，而且適逢乾季，黑人們可以隨便在屋簷下或樹蔭下找個地方過夜，但這種情形對傳教辦事處卻是不太方便的。並且，將來雨季到了以後，又該怎麼辦呢？
不久，因一件偶然的事，他終於找著了一個黑人醫務助手。
六、每月中旬從船來到，到開走的期間，除了急症外，不受理普通病患。（這是為了必需利用這時間來寫信，向歐洲訂購藥品。）
通常，診療工作都是上午八點半開始。每天到了這個時辰，病患們已經擁來了，坐在雞舍前的板凳上等。每天早上，助手都要向病患們宣讀一遍醫院守則。
土人們的老家多半沒事，舉家出來也不會有什麼不方便。但是史懷哲這邊卻必須讓這些人住下來。
「你和-圖-書願意來當我的醫院助手嗎？不過我這裡出不起較多薪水。」
——能不能找到一幢屋子來充做診療室呢？找來找去，他看到了院子裡一角有一所老雞舍。很窄，屋頂也有洞，但在聊勝於無的情形下，他決定拿它來權充醫務室了。匆匆地修理一下，裝了幾個棚架，擺上了藥品，另外弄來了一把舊椅子，就繼續他的醫療工作了。可是那裡沒有窗子，熱得使人窒息，加上屋頂有洞，遮陽帽還是不能脫下來。
「這病人臀肉痛。」
通常黑人都很在乎薪金的多寡，可是這個約瑟夫倒不計較這些，很高興地答應了。這黑人倒也很靈巧，不久開刀時的幫手也可以幹了，雖然不認識字，但標籤上的字體很快地就記住，任何藥品都可以辨別出來。
儘管情況這麼糟，可是史懷哲的脾氣不容他放著這些可憐的病患們不管。但又不能在自己的房間診治，因為有傳染病的危險，生和*圖*書
活也會支離破碎。所以他決定暫時在露天工作。
其他的工作由史懷哲太太一手承接——醫療器具、開刀用具、繃帶與開刀衣等的清洗，以及看護重病患、藥房裡的工作等。
他曾預先寫信，請傳教辦事處為他蓋好一所鐵皮屋頂的屋子，以便開始醫療工作，可是當時適逢歐格威河流域一帶木材價錢好，土人們都砍木材去了。辦事處的低酬工作，沒有人願意做，因此還沒有蓋好。
儘管是這麼因陋就簡的診療室，但弄成了以後，史懷哲還是感到莫名的喜悦。陽光總算可以遮去了，下雨時也不必再慌慌張張地搬東西。有時，他還會停下替土人那一大片膿爛的手包紮的雙手，禁不住地去傾聽雨點打在屋頂的聲音。
病人來得意外地多，也使藥品很快地就用罄了。趕忙訂購，但非三、四個月便寄不到。人手與器材，當然也都不足。
有些病患遠從二、三百公里外，用獨木舟運https://www.hetubook.com.com來的。只因沒有陸路可通，所以必需由家屬划好幾天的船才能來到。而且不能把孩子留在家裡，只好也一起帶來。來到後，如果把病人留下，家屬先回家去了，將來病人要回家時便無法跟家人聯絡，要他們來接。於是迫不得已，只有一家人全部留下來。
助手用嘉洛亞語與保安語詳細說明過了，最後還請大家回去後把這幾點傳達給村子裡的人們。大家一一點頭，表示明白了。
二、等候的時候不要高聲談話。
這是因為他當了多年廚師的緣故吧。
所謂日曬病（亦稱日射病），非身歷其境的人恐怕不容易領略其厲害。有個白人午餐後休息時，因為屋頂的一個銅板大小的小漏洞射下的陽光，頭部被曬了一兩個小時，結果發了高熱，囈語連篇，幾乎不治。又有另一個人小船翻了，騎到翻過來的船上，遮陽帽被水沖走，只好脫下上衣與襯衣蒙住頭部，但為時已遲，得了嚴重的日曬病。